患者癫痫,病程三年,发作频繁,意识清楚,无抽搐,因扁桃体炎、大便干燥诱发。咳嗽有痰,舌质边红,脉弦。癫痫未发时舌无特殊,脉弦缓,苔微黄,脉滑数。诊断为肝风内动,痰热扰心。
脉弦癫痫痰热扰心肝风内动
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患者年龄33岁,男性。主诉左侧阴囊肿痛、坠胀4月反复发作1年余。现症左侧睾丸附睾疼痛,阴囊坠胀,少腹、会阴胀痛不适,久坐、饮酒后加重,伴尿频尿急,口干口苦。查体左侧睾丸肿大,附睾肿大,有结节、压痛。舌质红,舌苔黄腻,脉弦。中医诊断子痈(湿热夹瘀)。病因病机为湿热毒邪下注厥阴之络,气血凝滞。
脉弦慢性睾丸炎附睾炎湿热夹瘀
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患者女性,46岁。主诉右眼突然失明一天。病程短。中医病名暴盲,证型肝火上犯。病因病机为肝火上犯,气血逆乱。望诊舌红,苔薄黄或薄白。闻诊未提及。问诊有头昏、心烦易怒、胸胁胀痛、食欲不佳、大便干结。切诊脉弦。
脉弦暴盲肝火上犯肝气郁结
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男,41岁,腰背定痛拒按,俯仰屈伸不利,病程半年。外伤瘀血,气滞作痛。舌红,少苔,脉弦。腰骶部压痛明显,口干不欲饮。
脉弦外伤腰痛瘀血作痛气滞
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患者腰部疼痛,活动困难,病程2天。中医诊断为L2椎体压缩性骨折,辨证为气滞血瘀。舌质黯,有瘀点,苔薄白,脉弦。腰背肌紧张,广泛压痛,L2棘突压痛,叩击痛明显,翻身困难,下肢感觉活动正常。
脉弦腰部疼痛气滞血瘀大便结
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患者49岁,男性。主诉阵发性心前区紧缩感半年,近1月加重。高血压病史5年。症状包括心前区紧缩感、心慌、胸闷、心前区刺痛伴烧灼感、口干渴、心烦失眠、小便黄、大便干结。中医诊断为胸痹心痛病,证型为热毒瘀阻证。舌红,苔薄黄,脉弦。血压127/78mmHg,心率90次/分,心电图示ST-T改变。
脉弦胸痹心痛病热毒瘀阻证心血瘀阻
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患者年龄70岁,男性。主诉反复咳嗽2月余,阵发性干咳,咯白色痰。舌质紫暗,苔薄白,脉浮数。双肺呼吸音粗,双下肺湿性啰音。中医病名咳嗽,证型痰瘀阻滞,肺气上逆。病因病机为痰瘀阻滞,肺气上逆。望诊见舌质紫暗,苔薄白。闻诊未见异常。问诊提示无畏寒、气促、低热、盗汗、咯血、关节疼痛。切诊见脉浮数。
脉弦间质性肺疾病痰瘀阻滞肺气上逆
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刘某,男,23岁。面部痤疮3年,成堆粉刺,脓疱,部分破溃。大便秘结。舌质红,苔薄黄,脉弦。肺胃蕴热。舌尖红,苔薄白,脉弦。
脉弦痤疮肺胃蕴热大便秘结
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男,61岁,右眼视力下降,视野下方看不见,病程未明确。右眼缺血性视乳头病变。肝郁气滞,目窍失养。舌红或黯,苔薄白,脉弦。右眼底视神经乳头上半部褪色,水肿混浊,边缘视网膜受波及,线状出血,黄斑部中心反射光消失。心烦易怒,胸胁胀痛。
脉弦右眼缺血性视乳头病变肝郁气滞目窍失养
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患者年龄23岁,男性。主诉左侧胸胁部疼痛、活动不利2天。病程2天。中医病名胸部屏伤,证型气滞血瘀。病因病机为气机阻滞,运化失职,经络受阻。舌澹,苔白。脉弦。胸廓活动受限。
脉弦胸部屏伤气滞血瘀胸胁疼痛
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女,23岁,乳房胀痛,胸胁胀痛,呃逆,易生气,少腹冷痛,拒按,血块,经色紫黑量少,舌淡暗少苔,脉弦。证属气滞血瘀痛经证。舌淡暗少苔,脉弦。
脉弦气滞血瘀痛经乳房胀痛胸胁胀痛
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女,57岁,胁痛22年,胁肋刺痛、胀痛,伴乏力、脱发、畏光,形体偏胖,面部无红斑,双目干涩,结膜出血,大便偏干,胁下硬块可触及,舌暗,苔黄微腻,脉弦,肝郁气滞胁痛,肝失疏泄,气机郁滞,气血互结,肝火上炎,湿热内蕴
脉弦胁痛肝郁气滞肝火上炎
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患者年龄未提及,性别未提及。主诉为头部外伤后神志时清时昧、头痛、烦躁、便秘腹痛、活动受限。病程约1个月。中医病名为外伤性癫痫,证型为血瘀阻络、瘀热凝阻。病因病机为头脑受伤,瘀热凝阻。望诊见舌苔干腻。闻诊未提及。问诊见神志时清时昧、烦躁狂叫、头痛、汗出、癫痫发作。切诊见脉弦。
脉弦外伤性癫痫瘀阻脑络瘀热凝阻
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患者男性,56岁。主诉腰背部跌伤疼痛,活动受限1小时。病程1小时。腰2椎体压缩性骨折。腰背部肿胀,第2腰椎棘突轻度后凸,压痛明显,椎旁肌紧张,不能竖立。X线片示第2腰椎呈楔形改变,该椎体压缩约1/3。舌质黯澹、苔薄白,脉弦。腰背肌稍紧张,轻压痛,腰2棘突处压痛、稍叩击则痛明显。腰椎生理曲度后凸。
脉弦腰2压缩性骨折气滞血瘀瘀血未尽
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患者68岁,男性。主诉头晕目眩,心悸胸闷,神疲气短2年余。中医病名胸痹,证型心阴亏损,气血瘀滞。面色红赤,舌黯红,舌苔干燥,脉弦缓。神疲气短,胸部闷痛,手足麻痹,失眠多梦,口干,大便干燥,小便黄。心界向左扩大,心率56次/分,心律不齐,心前区可闻及二级收缩期吹风样杂音,胸片示主动脉屈曲延长,左心室向下延伸、扩大,心电图示窦性心动过缓,心律不齐,陈旧性后壁心肌梗死。
脉弦胸痹心阴亏损气血瘀滞
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12岁男性,右眼被弹弓击伤1个月,眼胀痛、头痛、羞明流泪。右眼视力光感,混合充血,角膜雾状混浊,前房积血及絮状渗出物,瞳孔散大,眼压升高。舌质红,苔薄白,脉弦。中医诊断:右眼血灌瞳神,证属血溢脉络,肝热上犯。望诊:面色正常,舌质红,苔薄白。闻诊:无特殊。问诊:眼胀痛、头痛、羞明流泪。切诊:脉弦。
脉弦右眼血灌瞳神肝热上犯肝气郁结
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52岁,乏力,纳呆,腹胀,恶心呕吐,大便不畅,小便色黄,皮肤及巩膜黄染,舌暗红有瘀斑,舌苔澹黄厚,脉弦而无力。中医病名未明确,证型为痰瘀中阻,脾胃气机不调,正虚邪瘀。望诊见舌暗红有瘀斑,舌苔澹黄厚,皮肤及巩膜黄染。闻诊未提。问诊见乏力、纳呆、腹胀、恶心呕吐、大便不畅、小便色黄。切诊见脉弦而无力。
脉弦乏力纳呆腹胀
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患者79岁,主诉突然昏倒,神志不清,喉间痰鸣,右肢偏废,二便失禁。舌苔白而燥,脉弦。诊断为肝肾已亏,亢阳易逆,风阳上僭,痰火阻窍,瘀阻络脉。舌象白而燥,脉象弦。病程为急性中风,属中风闭证。
脉弦中风闭证肝肾亏虚风阳上僭
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张某,42岁,右膝关节肿痛1个月余。右膝关节明显肿胀,髌骨周围压痛,浮髌试验、滑推试验阳性,皮温高于健侧。舌苔黄腻,舌下系带青紫瘀点,脉弦。中医诊断为痹证,辨证为湿热浸淫、瘀血阻滞型。
脉弦右膝关节肿痛湿热浸淫瘀血阻滞
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22岁男性,双颊部囊肿四年,伴丘疹、粉刺、脓疱,近二年出现疤痕。舌尖红,脉弦。瘀热入于荣分,滞而成积。双颊部囊肿,周围红晕,散在分布丘疹,双颧部及下颌角肥大性疤痕。血热瘀滞于肌肤或脾胃积热上蕴于皮肤。
脉弦囊肿痤疮血热瘀滞舌红
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