细辛+血瘀+寒凝血瘀

女，38岁，雷诺现象2年，遇冷或情绪激动时复发，手指发冷、青紫、麻木、剧烈疼痛。澹红舌，两边紫暗，薄白苔，沉涩紧脉。血痹，阳气不足，寒凝血瘀。

患者年龄57岁，女性。主要症状包括心悸、心慌、心前区闪电式刺痛、头晕、眼花、耳鸣、畏寒、乏力。病程较长，有病态窦房结综合征病史。面色苍暗少华，舌质澹苔白润，脉迟沉细涩而弱。中医诊断为阳虚气弱，兼寒凝血瘀。

女，60岁，四肢关节冷痛半年，盗汗1月。面色晦暗无华，双手指肤色紫暗，盗汗全身，头汗尤多，关节疼痛怕冷，纳食可，二便无小便。舌暗有紫气，苔白腻。辨证为脾肾气虚，寒凝血瘀。

患者女性，67岁。主要症状为双下肢疼痛2个月，伴双足发凉、畏寒、夜间失眠、口干多饮、小便频数。左下肢胫前部及左足背皮肤各有一破溃处，双足背动脉搏动减弱。空腹血糖升高，彩超示胫前动脉、足背动脉血流不清。中医病名为糖尿病下肢血管病变，证型为寒凝血瘀。面色苍白，舌质暗红，舌苔薄白，脉沉细无力。

35岁女性，主诉月经来潮前3~5天小腹疼痛，痛甚冷汗，经量少色暗澹，偶有血块，病程三月。面白唇青，舌澹暗，苔白滑，脉弦滑。中医诊断为痛经，病因为寒凝血瘀。

患者年龄58岁，女性。主诉心前区疼痛，病程4年多，近半个多月发作频繁。中医病名心绞痛，证型为元阳虚弱，胸阳不振，寒凝血瘀，心脉痹阻。症状包括心前区疼痛，一日发作6~7次，伴气短乏力，神疲肢冷。舌象苔薄白，舌淡红而胖润，边有齿痕及瘀斑。脉象细涩，重按无力，两尺不足。

患者年龄37岁，男性。主诉双手手指冰冷2年余。病程2年。中医病名寒厥。证型肾阳亏虚，寒凝血脉。病因病机肾阳亏虚，阴寒内盛，形体失煦，血瘀四末。望诊舌边色黯，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉象沉迟。二诊体征舌边色黯，舌苔薄白，脉象沉迟。三诊体征舌色黯红，舌苔薄白，脉沉有力。

患者30岁，男性。头晕眼花，疲乏无力，心悸动，心前区隐痛，曾昏倒1次，形体尚壮实，面色苍暗，神差懒言，四肢欠温，舌质澹苔白润，脉迟涩结代尚有力，脉率45次/分。中医病名属心悸，证型为寒凝血瘀，兼阳虚气弱。望诊见面色苍暗，舌质澹苔白润。闻诊未见明显异常。问诊见疲乏无力、心悸动、心前区隐痛。切诊见脉迟涩结代尚有力。

女，38岁，月经停止半年，月经错后，经色乌黑，小腹不温，四肢厥冷，苔薄白，脉沉涩细缓。闭经，肝寒脉凝，血行不通，血虚寒凝肝脉，冲任瘀阻，肝血不足，寒邪客于肝脉，血受寒则凝，瘀血阻滞冲任。

患者42岁，女性。主诉间断性头痛10余年。头痛连及目珠作胀，晨起前额及眉棱骨疼痛明显，遇天气及情绪变化时加重。舌质暗，苔白，脉弦滑。中医病名为头痛，证属寒凝血瘀。病因病机为风寒外袭，久病入络，瘀血内停，络脉不畅。

患者36岁，女性。右肩部疼痛逐渐加重，遇寒痛甚，前臂及手指活动可诱发疼痛，右肩运动受限，提笔困难。中医诊断为骨瘤。舌质澹，苔白微腻，脉沉缓。证型为肾气虚损，寒凝血瘀。病程自1972年3月起，持续约8个月。

患者男性，30岁。主诉头晕眼花、疲乏无力、心悸、心前区隐痛。病程1年。中医病名：病态窦房结综合征。证型：寒凝血瘀，阳虚气弱。病因病机：寒凝血瘀为主，阳虚气弱为次。面色苍暗，神差懒言，四肢欠温。舌质澹苔白润。脉迟涩结代尚有力，脉率45次/分。

患者62岁，女性，双膝关节冷痛2年余，加重2周。面色萎黄，眼睑轻度浮肿，夜尿频，口澹不渴，舌嫩红苔白腻，脉沉细。中医诊断为痹病（寒凝血瘀）。病程长，体弱，肾阳不足，感受寒湿之邪，气血运行不畅，经脉痹阻。

女，27岁，病程8年，主诉痛经8年，结婚4年未孕。月经稀发，经前小腹冷硬胀痛，痛剧时面色苍白，冷汗淋漓，月经量少色黯有血块，四肢不温。舌质淡，苔薄白，脉弦细。中医诊断为寒凝血瘀。

患者年龄38岁，女性。主要症状为手指、足趾小关节疼痛，屈伸不利，双手中指关节、腕关节肿大畸形。病程5年。中医病名为类风湿性关节炎，证型未明确提及。病因病机未明确描述。舌淡苔薄白，脉涩。

女，57岁，冠心病、心绞痛5年，胸闷、胸痛、全身疼痛不适，畏寒怕冷，夜间遇冷胸痛加重，舌质暗紫，苔白滑，脉沉涩，胸痹之寒凝血瘀证

患者56岁，女性，四肢关节疼痛20年余。主症为四肢关节疼痛，伴畏寒肢冷，大便干。舌质暗、苔白，舌下脉络瘀滞，脉沉缓。中医诊断为痹证，辨证为肝肾不足，寒凝血瘀。病程长，症状反复，关节肿胀变形，疼痛活动受限。

男，30岁，乏力、头晕、眼花、心前区隐痛，病程较长。病态窦房结综合征。面色苍暗，舌质淡苔白润，脉迟涩结代尚有力，脉率45次/分。脉迟结代提示寒凝血瘀，阳虚气弱次之。

患者年龄57岁，女性。主诉心悸、心前区闪电式刺痛、头晕、眼花、耳鸣、畏寒冷、乏力。病程较长，曾诊断为病态窦房结综合征。面色苍暗少华，少气懒言，舌质澹苔白润，脉迟沉细涩而弱。中医病名病态窦房结综合征，证型阳虚气弱，兼寒凝血瘀。病因病机为阳气不足，寒凝血瘀。望诊面色苍暗少华，舌质澹苔白润。闻诊未见明显异常。问诊见心悸、心前区刺痛、头晕、畏寒、乏力。切诊脉迟沉细涩而弱。

35岁男性，主诉头痛5年，遇寒发作，持续1~2个月，伴呕吐、头晕、失眠、记忆力减退。查体未见明显异常，彩超提示大脑动脉血流增快。证属寒凝血瘀，清空失养。舌象未提，脉象未提。