细辛+血瘀+寒凝血瘀

患者年龄20岁，女性。主诉经行腹痛7年，加重1天。病程7年。中医病名痛经，证型肾阳虚，寒凝血瘀。舌质澹红略暗，苔薄白，脉沉弦细无力。体征包括下腹疼痛及腰酸痛，伴恶心、呕吐、手足欠温，食纳差。末次月经因吃冷饮致经来腹痛甚，伴晕厥、恶心、呕吐、汗出。病因病机为肾阳虚，复感寒邪，寒凝血瘀，气虚血瘀，血瘀则不通，不通则痛。

25岁女性，经行腹痛10年，周期延长，疼痛加剧，曾有昏厥。痛经，寒凝血瘀证。口唇青紫，四肢厥冷，小腹拒按，经量中等，色暗红，脉沉弱，舌质澹，舌边有齿印。二诊见脉沉细，舌质澹红，舌苔灰黄。

35岁女性，经行时腹痛3月，经量少、色黯澹、偶有血块。面白唇青，舌澹黯、苔白滑，脉弦滑。中医诊断为痛经，证型为寒凝血瘀。病程3月，因食用生冷瓜果诱发，症状反复。

叶某，50岁，男性。主诉胸背疼而憋闷3年余。病史中有冠心病、陈旧性心梗、高血压病史。体征见脉沉弦拘滞，舌黯红，边有齿痕，苔薄白。中医诊断为胸痹，证属寒凝血瘀。病因病机为寒凝血瘀。望诊见舌黯红，边有齿痕。闻诊未提及。问诊见胸背疼而憋闷，血压偏高。切诊见脉沉弦拘滞。

女，57岁，心悸、心慌、心前区闪电式刺痛，头晕、眼花、耳鸣，畏寒冷，乏力，形体瘦长，精神欠佳，面色苍暗少华，少气懒言，舌质澹苔白润，脉迟沉细涩而弱，阳虚气弱，兼寒凝血瘀

72岁男性，头昏头痛4年，加重2月。病起于狂风吹头，曾昏仆，痛在巅顶，痛甚则晕厥，颈僵不和，畏寒怕风。苔澹黄腻，舌紫有齿印，脉小弦缓。证属头风，风寒客于脑府，久病络瘀。苔薄黄腻，质紫有齿印，脉细。苔薄舌质澹，边有齿印，脉小弦滑，风痰瘀阻，清阳不展。苔澹黄腻，质紫，脉小滑数，风冷入客，寒凝血瘀。

16岁女性，月经期畏寒肢冷，四肢疲软，小腹连腰脊冷痛，经量稀少、色暗有血块，咳嗽气喘，痰多清晰，不欲饮水，舌质淡胖苔白腻，脉沉弦。中医诊断为寒凝血瘀。病因病机为经期食用冷饮致寒凝血瘀。望诊见舌质淡胖苔白腻，闻诊见咳嗽气喘，问诊见月经异常及畏寒症状，切诊见脉沉弦。

女性，26岁，闭经七年，非药不至。左少腹刺痛，夜间加重，不喜按，月经量少色黑有血块，四月未潮。食欲可，饮水则面肿，大便干燥，小便一般，心慌腰痛，腹冷喜暖。面色晦黄，唇上鼻侧暗斑，舌苔薄白，舌边瘀点，舌下轻瘀，脉沉弦欠畅。寒凝血滞证。

19岁女性，经行腹痛4年余，经量少、经色暗、经行不畅，伴小腹疼痛、恶心欲吐、手脚发凉。舌暗红边有瘀点，苔薄，脉细滑。中医诊断为经行腹痛，辨证为寒凝血瘀。

患者年龄79岁，女性。主诉右侧三叉神经痛6年余，反复发作，5个月前加重，夜间疼痛明显，伴双腿无力，纳食偏少，更衣不顺。舌质偏黯，苔白腻，脉滑。中医诊断颊痛，辨证为寒凝血瘀，络脉不通。

患者年龄65岁，女性。阵发性胸闷、胸痛、气短、双下肢浮肿2年余。胸痹，痰浊血瘀证。舌质暗红，苔白腻，脉滑。心电图示ST段Ⅱ、Ⅲ、AVF、V4导联下移。气虚不运则血脉瘀滞，心脉痹阻，痰浊内生，津液不得输布则为水肿。痰浊和瘀血闭塞心脉，不通则痛。

女，45岁，经期延后，量少色淡伴血块，小腹疼痛喜温喜按，四肢不温，身倦乏力，急躁易怒，皮肤瘾疹，舌淡苔白，脉沉弦。辨证为症瘕属寒凝血瘀兼肝郁气滞。

女，少女，经前及经期腹痛1年，月经期延后，小腹绞痛，彻及腰骶部，经量少，色黯红，质稠有块，畏寒，冷汗，头晕，面青唇紫，四肢欠温，泛恶呕吐。中医病名：痛经，证型：寒凝血瘀。望诊：面青唇紫。闻诊：无特殊描述。问诊：经前及经期腹痛，月经异常，畏寒，冷汗，头晕，泛恶呕吐。切诊：无特殊描述。

女，47岁。主诉冬寒时双手僵硬、乌紫、疼痛，春暖自愈。中医病名属“血瘀证”，证型为“寒凝血瘀”，病因病机为“寒邪凝滞、气血运行不畅”。面色晦暗，双手乌紫僵硬，舌板滞、苔白垢，脉细涩。小便短少黄浊，左乳上端作痛伴气紧心累。

58岁男性，主诉雷诺氏病，形寒怕冷，爪甲青紫胀痛不舒，病程未明确。舌象澹苔白，脉象沉迟。中医病名雷诺氏病，证型心血不足，病因病机为寒凝血瘀。望诊舌澹苔白，闻诊未提及，问诊形寒怕冷、爪甲青紫胀痛，切诊脉沉迟。

女，54岁，冻疮病史3年余，双手紫红、肿胀、刺痛，不能握拳，破溃。冻疮，寒凝血瘀，阻塞经络，血行不畅。面色晦暗，舌质紫暗，脉沉涩。手部皮肤紫红肿胀，局部破溃，疼痛明显。脉沉涩。

患者32岁，女性。主诉冻疮史5年，再次发作。双手姿势如弹钢琴式样，活动不利，双手背肿胀隆起，呈红褐色，有红斑结节及溃破腐烂面，痂下流脓液。双臂内侧腋窝部可触及大小不等淋巴结。证型为寒凝血瘀，经脉不通，蕴湿化热，腐蚀肌肤。舌象未提及，脉象未提及。

患者，女，61岁。主诉两手清冷，肤色苍白，接触冷水加重，锻炼后身体虽热而两手清冷更甚。病程较长。舌苔少，舌质澹隐紫，脉细。诊断为寒凝血瘀，气血失调。舌苔薄黄，舌质暗，脉细。舌苔黄，舌质暗。舌苔薄黄腻，舌质红。舌苔黄，舌质红偏暗。舌苔薄黄，舌质暗红。脉细弦。脉细。脉细。

患者女性，54岁。主诉双手因寒邪及劳作出现紫红、肿胀、刺痛，手不能握拳，有破溃。病程3年余。冻疮病名。病因病机为寒凝血瘀，阻塞经络，血行不畅。望诊见皮肤紫红、肿胀、破溃。闻诊未提及。问诊见症状及病史。切诊未提及。

患者女，26岁。主诉闭经7年，非药不至。左少腹刺痛，夜间多发，痛时不喜按。月经量少色黑有血块，服通经药后方潮，3日即止。食欲可，饮水则面肿，大便干燥，小便一般。心慌腰痛，腹冷喜暖，面色晦黄，唇上鼻侧有暗斑。舌苔薄白，舌边瘀点，舌下轻瘀。脉沉弦欠畅。辨证寒凝血滞。