患者女性,40岁。主诉前额闷痛4年,加重2个月。性格易生气。症状包括前额闷痛、头皮及双肩热感、咽干、夜晚鼻窍不通。舌象暗红,苔薄黄,脉沉弦。病程较长,有感冒诱因。中医病名为鼻渊,证型未明确提及,病因病机可能与风邪上攻、痰浊上逆有关。四诊信息包括舌暗红、苔薄黄、脉沉弦。
鼻渊肝脾不调肺胃阴虚肾精亏虚
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患者年龄31岁,女性。主诉为产后乳汁不行。病程未明确提及。中医病名为缺乳,证型为产后血虚,风湿挟瘀。病因病机为风寒外感,瘀血阻滞,脉络不畅。望诊见舌色澹略胖,苔白略腻。闻诊未提及。问诊见两乳胀痛,关节酸楚,腰痛腹胀,二便不畅。切诊见脉沉细涩软。
产后血虚风湿挟瘀乳管不畅血脉壅滞
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11岁男性,主诉喘咳痰多,夜间加重,不能平卧,面色萎黄,神疲气短,胃纳差,盗汗,肢冷。舌质淡白、胖、湿润有齿印,苔白厚,脉细弱。中医诊断寒痰壅肺,脾肾阳虚发喘。病史提示过敏性鼻炎及哮喘,每年夏季多发。
喘咳痰多寒痰壅肺脾肾阳虚胃纳素差
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患者年龄37岁,男性。主诉两手拇、食、中指遇冷发白,病程2年余。中医病名雷诺综合征。证型未明确提及。病因病机为感受寒邪,气血凝滞,脉络不宣。望诊见双手拇、食、中指指甲粗糙发白。舌质澹红,苔薄白,脉弦细。
雷诺综合征寒凝血滞脉络不宣气血不足
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患儿1岁7月,反复出现鲜红色风团2月余,伴瘙痒、灼热感、抓痕及血痂,流清涕、喷嚏,纳欠佳。舌质红、苔薄黄,脉浮数。中医诊断为隐疹,证型为风热犯肺型。皮肤划痕明显,肺主皮毛,风热之邪侵袭肌肤,郁于腠理,营卫失调,故见皮疹反复,风邪善行数变,舌脉均为风热犯肺之象。
慢性荨麻疹风热犯肺皮肤划痕舌薄黄
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男,43岁,双侧鼻塞伴流黏脓涕4个月,慢性鼻窦炎病史2年。双侧鼻塞,间歇性,鼻流黏黄涕,嗅觉欠佳,头胀闷,纳呆,腹胀,大便难解。双侧鼻黏膜略充血,下鼻甲肿胀,中鼻甲前端息肉样变,中鼻道及鼻底见黏脓性分泌物。鼻窦CT示双侧上颌窦、筛窦、额窦密度增高,窦腔变小。中医诊断鼻渊,证型脾胃湿热。
慢性鼻窦炎脾胃湿热
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患者女性,48岁。主要症状为每日早晨哮喘发作,病程七八天,自幼有哮喘病史,近二三年加重,遇冷空气诱发,伴胸闷气短、呼吸困难、吐黏痰。平素易感冒,周身酸痛,腰以下怕冷,纳呆、失眠多梦。舌质较红,苔薄白中后微黄,脉弦细数。中医诊断为哮喘(发作期),证属风痰袭肺型。
哮喘风痰袭肺肺气肿肺热
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患者12岁,女性。主诉喘咳3天,近日加重。咳喘痰多,不能平卧,夜间为甚,精神不振,口唇略绀。舌质胖澹,苔白腻,脉象沉弱。既往有支气管哮喘病史,多年反复发作。辨证为痰饮喘证。
哮喘痰饮肺虚肾虚
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患者年龄22岁,男性。下腰部疼痛伴活动受限2年。下腰部酸沉疼痛,晨起腰背僵硬感,双下肢酸沉困重,乏力,夜有潮热汗出,小便略黄,大便偏干。舌嫩红苔白腻,脉滑细。中医诊断大偻,属肝肾亏虚,湿热痹阻。骶髂关节CT示骶髂关节炎改变。
强直性脊柱炎肝肾亏虚湿热痹阻风寒湿热
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患者年龄40岁,女性。主要症状包括头痛、头晕、眼花、心悸、心急、食欲差、左侧肢体麻木、尿黄、大便数日一解。病程未明确提及。中医病名为中经络,证型为肝阴暗亏,肝血不足,兼有风阳内动。望诊见口角㖞斜,舌苔满厚腻。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉象伏匿。
高血压肝阴亏虚肝血不足风阳内动
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66岁,胁肋掣痛,头痛,自汗,呕吐酸苦水,大便闭结,舌色澹红,指甲色现青黯,脉沉迟,阳衰血寒之证,舌澹,脉沉,脉沉软,舌澹红,虚寒胁痛,寒气冷饮,结于胁肋
胁痛头痛自汗呕吐
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患者女性,32岁。左侧上肢无脉,活动无力,手指麻木,夜间及受凉后加重,患侧手指疼痛。病程20天。既往风湿性关节炎病史5年。舌澹红,苔白。脉沉细。中医诊断血痹。证型气血亏虚,瘀阻脉络。病因病机气血亏虚,瘀阻脉络。
血痹气血亏虚瘀阻脉络左臂无力
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患者年龄70岁,女性。主诉易感冒,咳嗽咯白色痰,动则气喘,胸闷,神疲乏力,食欲欠佳,大便湿软,手足厥冷。舌质澹,稍胖,苔白微腻,脉细滑。中医诊断肺脾肾阳虚,痰湿内阻。
慢性气管炎肺脾肾阳虚痰湿内阻咳嗽咯痰
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女性,59岁,间断心前区疼痛1年余,加重半月,心前区闷痛,放射至左肩背,行走诱发,气短、乏力、胸闷、纳呆、夜寐欠安、大便不爽,冠心病史3年余,胸痹,胸阳痹阻,痰浊壅结,心电图示T波低平倒置,ST-T段异常,体型偏胖,血压140/80mmHg,心率66次/min,律齐。
胸痹胸阳痹阻痰浊壅结
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患者主诉牙龈出脓,两肩胛自觉寒,时时眩晕欲呕。病程未明确。中医病名痰饮,证型痰浊中阻。病因病机痰湿中阻。望诊舌白津润。闻诊未提及。问诊有眩晕、恶心、肩背寒、午后疲乏。切诊脉小软。
慢性胃炎痰饮肝旺痰浊中阻
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患者60岁,主要症状为气管炎闷喘,咳嗽频繁,胸闷气喘,痰涎带沫,白天较轻,入夜尤甚,通宵难眠。风寒袭肺,痰湿阻络,清窍郁闭,肺气失宣。体质较胖,口苦不渴,小便黄短,舌质澹,苔薄腻,脉浮数无力。复诊诊断为风寒痰喘,热痰蒙闭,肺气不利,治节失职。
气管炎高血压肝胃不和肺气不利
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52岁,阴内吊痛3年,1周前加重,两腿不能步履,精神委顿,心烦胸闷,咳嗽多痰。苔薄黄,脉弦细。足厥阴痛。冲任渐衰、血涸气滞。面色无华,舌苔薄黄,脉弦细。心烦胸闷,咳嗽多痰,痛势剧烈,活动受限。脉弦细。
阴内吊痛冲任渐衰血涸气滞气滞血瘀
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患者3岁,主诉肺炎后咳呛痰鸣,下午低热,汗多,夜间烦躁睡不安。舌苔薄,脉弦。诊断为余邪未尽,心神不宁。证属余邪未尽,心神不宁,病机为余邪留恋,扰动心神。望诊见舌苔薄,闻诊未见明显异常,问诊提示咳呛、低热、汗多、烦躁,切诊脉弦。
肺炎余邪心神不宁低热烦躁
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81岁男性,头昏站不稳,脚发麻,肌肉跳动疼痛,双手颤抖,冠心病,前列腺肥大,小便频急色黄,大便失控,腹部冰冷,颈腰胸椎痛。舌浅淡,苔薄白腻,脉微细。内脏及神经机能衰惫,内环境寒气重,阳气虚惫。
虚衰阳气虚惫内环境寒神经衰惫
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汪某,52岁。主诉入夏午夜至黎明干咳,持续5年。中医病名:咳证。证型:肾虚阳弱,伏风干肺。病因病机:肾阳衰微,风寒客袭太阳,深伏少阴。面色虚浮晦滞,舌质澹暗胖润,苔白薄,脉沉细略弦。
慢性支气管炎肾虚阳弱伏风干肺下元虚惫
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