经闭+冲任失调

患者26岁，女性，月经量少，心悸乏力，小腹空痛，病程未明确。中医病名属月经不调，证型为肝郁血虚，营血不足，冲任失调。望诊见面色无华，舌质淡。闻诊未提及。问诊见月经量少色淡红。切诊脉象细缓。

女性，28岁，带下缠绵色微黄，少腹常痛有肿块不舒，易疲乏。中医诊断为湿热下注于胞宫，冲任失调，瘀血内阻。舌象未提，脉象未提，面色未提，声音气味未提，病史素有带病。

患者年龄20岁，女性。主诉月经闭止3月余，伴心烦、口干、胸闷、纳差腹胀、头昏心悸、倦怠乏力。舌质红，苔黄稍腻，脉濡数。中医诊断为药毒挟暑外受，热毒内盛，气滞血瘀湿阻，气阴亏虚，心肝火旺，冲任失调。病史提示长期接触有机磷农药。

患者29岁，女性，主诉月经后期、稀发10年，闭经半年。舌红，苔腻，脉弦。中医诊断为闭经，辨证为肝肾亏虚，阴血不足，冲任失调。B超未见异常，MRI提示垂体微腺瘤可能，FSH正常。病程较长，月经周期紊乱，带下量少，脱发明显，偶有头昏，多梦，便秘。

38岁，月经失调，闭经溢乳，头痛心烦，视物模糊，白带甚少，阴中干涩，精神抑郁，面白少华，舌红舌心隐青，舌苔薄白，脉沉细，肝气郁结，肝郁致肾水不足，气血上逆，胞脉闭阻

19岁女性，经闭3个月。神疲乏力，眼睑浮肿，怕冷，白带稀且多，小便清，大便稀溏。舌澹，苔白滑，边有瘀斑瘀点，脉虚涩。中医病名：闭经。证型：先天脾肾不足，或后天失养，气阳两虚；脾虚生湿，络脉不通，冲任失调，气虚血瘀。病因病机：脾肾不足，气阳两虚，湿邪内生，气虚血瘀。

21岁女性，月经4个月未潮，伴胸胁满闷、心烦寐差、喜太息、纳少。肝郁气滞兼血瘀、冲任失调之经闭。舌质暗红、边紫、苔白，脉沉弦。

女，21岁，月经周期正常，近5个月闭经。情志不遂，肝郁气滞，冲任失调。烦躁易怒，胸闷脘痞，胁胀嗳气，小腹胀痛，脉弦。舌象未提，面色未提，声音气味未提，病史中提及情志因素。中医病名：闭经，证型：肝郁气滞，病因病机：情志不遂，冲任失调。脉弦。

患者年龄27岁，女性。主诉产后大出血后出现头晕、神疲乏力、无乳、腋毛及阴毛脱落，月经停止。病程较长，产后3月出现症状，持续多年。中医诊断为虚劳、血枯经闭。证型为肝肾两亏，冲任失调。精神萎靡，面色皖白，舌澹苔白，脉沉细缓。

患者26岁，女性，经停四月，体质羸弱，面色苍黄，食欲不振。冲任失调，气血虚弱。舌象未详，脉象未提。问诊示经停、食欲不振。切诊未提。病机为冲任失调，气血虚弱。

患者44岁，素怀抑郁，经闭一年又一月，少腹胀满，骇然瘦弱。经闭日久，瘀结于内，肝气不和，气血凝聚，本虚标实。面色晦暗，舌质紫暗，脉沉实有力。少腹胀满，按之不移，凝结成块。七情郁结，耗伤冲任，经血不得应月而下。

患者24岁，女性，月经未至2年半。主诉月经未至2年半。现症见头面部痤疮，偶有心悸头晕，面色无华，食纳可，二便调，夜寐尚安。望诊见舌质淡，苔薄白。切诊见脉沉细。中医诊断闭经，辨证气虚血瘀，冲任失调。病因病机为情志不遂，气机紊乱，气滞血瘀，致冲任失调。

患者35岁，女性。经期乳房胀痛7年余，加重2月。月经规则，周期28~34天，经期4~7天，量中等，色黯红，痛经，偶夹血块，伴有下腹胀痛。舌红，苔薄黄，脉弦。乳腺小叶增生。中医诊断为经行乳房胀痛，辨证为肝郁气滞。主诉为经期乳房胀痛，病程7年余。四诊信息包括舌红、苔薄黄、脉弦。

倪某，37岁，继发性不孕症，形体肥胖，经汛不规律，闭经8个月，晨起多痰，食欲不振，脾肾阳虚，痰湿阻宫，脉沉细，舌质微胖。

患者25岁，女性。主诉月经闭止不行，伴腰酸腿软、倦怠乏力、头晕耳鸣、记忆力减退、两目干涩、带下量少、阴部干涩。病程3年，月经初潮14岁，未见异常。面色无华，舌质澹，苔薄白，脉细。辨证为肾精亏损，胞脉失养，冲任失调。中医病名为闭经，证型属肾精亏虚。病因病机为他病伤肾，肾精亏损。

患者37岁，月经3个月未至，性交后出血，腰痛，腹胀，大便干，3~4日一行。舌洁，脉缓。中医诊断经闭，辨证冲任失调。肝气郁结致气机不利，冲任失调，经血不畅。

患者年龄37岁，女性。主诉月经3月未至，性交后出血，腰痛，腹胀，大便干，3~4日一行。舌洁，脉缓。中医诊断为经闭（冲任失调）。病机为肝气郁结，气机不利，冲任受阻。证型为肝气郁结，冲任失调。望诊见舌洁，切诊见脉缓。问诊包括月经异常、腰痛、腹胀及大便情况。

37岁，继发不孕症，病程8个月。形体肥胖，经汛不规律，时有闭经，晨起多痰，食欲不振。脉沉细，舌质微胖。中医辨证为脾肾阳虚，痰湿阻宫。病因病机为脾肾阳虚，痰湿内蕴，冲任失调，胞宫阻滞。

患者脉象右寸关滑而近数，左寸关弦数。肝经有热，气分不调，目赤胸闷，时作烦急。中医病名属肝经郁热，证型为肝气郁结兼肝经郁热，病因病机为情怀抑郁，肝气不舒，郁而化火。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见肝经有热、气分不调、目赤胸闷、时作烦急，切诊见脉右寸关滑而近数，左寸关弦数。第二次就诊脉象右寸关滑而近缓，左寸关沉弦，症状为肝气轻减，两目尚赤，胸膈较闷。

女，21岁，月经四个月未潮，伴胸胁满闷，心烦寐差，喜太息，纳少。证属肝郁气滞兼血瘀、冲任失调之经闭不行。脉沉弦，舌质暗红边紫苔白。