七岁男童,主要症状为痞满、水臌、囊胀如猪脬裹水浆,病程二月。脐突,青筋绊腹,腰直,阳缩,缺盆未平,疟发未止。舌白,脉沉。病程中见五恶四症,喘息气粗,尚能仰卧。二诊时肿退疟仍不止,三诊后病情好转,肿胀未退,腰下至足。脉已平和,饮食如常。
疟疾水臌痞满青筋绊腹
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83天 男 头歪向左侧2月余 先天性斜颈 左侧胸锁乳突肌紧张 肿块质硬 颜面转向右侧 下颌倾向右侧肩部 头向左歪斜 颈部向左旋转不利 舌象未提 闻诊未提 问诊未提 脉象未提
先天性斜颈胸锁乳突肌挛缩瘀血留滞筋强筋结
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女,41岁,主诉肝内胆管结石二年余,右胁疼痛延及肩背,胸脘痞闷,食后胀满,头晕头痛,大便干,小便黄。眼巩膜微黄,剑突下压痛,肝大0.5cm,质软,触痛(+)。舌边红苔白腻,脉弦数。辨证为肝胆湿热壅滞,病因病机为肝胆疏泄失常,湿热内蕴。
肝内胆管结石肝胆湿热肝郁犯脾脾胃虚弱
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患者年龄未提及,性别未提及。鼻红、盗汗、缺盆掣痛为主要症状。病程未提及。中医病名鼻衄。证型肝木失滋、木火上炎、肾水不足。病因病机肾水不足、肝木失滋、木火上炎、金脏受伤。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及鼻红、盗汗、缺盆掣痛。切诊脉象芤大。
鼻衄肾阴虚肝火上炎肺燥
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患者男性,65岁,主诉双侧肩关节疼痛伴活动不利3年。肩关节上举后伸活动受限,受冷后疼痛加重。舌淡红,苔薄白,脉细。证属气血瘀滞,经络不通。肩关节肱二头肌长头肌腱处有压痛,左肩关节内旋前屈140°,后伸70°,右肩关节内旋前屈150°,后伸50°。
肩痹气血瘀滞经络不通肩关节活动障碍
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女,27岁,面部痤疮1年,双侧面颊部痤疮,红肿凸起,面部皮肤晦暗无光泽,舌质红,苔微黄厚腻,脉滑数,中医诊断为痤疮,证型为湿热蕴结型。
痤疮湿热蕴结肺热内蕴血热郁结
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患者年龄24岁,左侧偏头痛,额角部为甚,发则呕吐,不能纳食,经行后期腰腹作痛。舌澹红无苔,脉细滑。中医病名偏头痛,证型胆胃经气郁滞,胃气上逆。病因病机胆经经气逆乱、郁滞不畅,伴随胃府之气及胃经之气逆乱郁滞于上。望诊舌澹红无苔,闻诊未提及,问诊有偏头痛、呕吐、不能纳食、经行后期腰腹作痛,切诊脉细滑。
偏头痛胃气上逆胆经郁滞
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妇人形瘦色嫩,幼时火烘湿鞋致湿气上袭,吐清水吞酸,心疼有痞块,略吐食,脉微弦重似涩,轻稍和。脾胃虚弱,寒湿内蕴,气机阻滞,运化失职,致体瘦色嫩,食不下,脘痛腹胀,噫气泛酸。舌象未提,面色嫩,脉弦。
心痛寒湿困脾脾胃虚弱痞块
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女性,53岁。左乳头出清水1年,时流血水月余。左侧乳头肿胀疼痛,伴胸闷热身胀,咽干口糜,胃脘胀痛。左侧乳腺小叶增生,左乳腺导管局限性扩张。舌边尖有瘀点,苔薄白,脉弦细弱。中医诊断为乳泣、乳癖,病机为肝郁脾虚湿阻。
乳泣乳癖肝郁脾虚
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患者59岁,女性,右侧颈部红肿12天。体征见右侧颈部红肿蔓延至胸骨上凹,压痛明显,界限不清,局部水肿,体温39.7℃,白细胞计数升高,中性粒细胞比例高,脉滑数,舌苔薄黄,舌质嫩红。中医诊断为毒热壅盛型缺盆痈,病因病机属毒热壅盛。
缺盆痈毒热壅盛红肿发热
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患者体形丰满,常感劳累,情绪抑郁。主要症状为喉痒,如虫行皮中,病程五年多。中医病名为喉痒,证型为血虚风炽。病因病机为阳明气血不荣,火动生风,诸脉不为血养而为风所淫。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见劳累、情绪抑郁、喉痒症状,切诊脉象为两脉浮虚而沉涩。
血虚风炽阳明气血不荣风邪内动气血不足
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林某,50岁,右胁肋部疼痛1天,右7~8肋部有明显压痛,活动不便,舌质澹红,苔薄白,脉沉涩,右胁肋部挫伤,因外力撞击致气滞血凝,脉络不通。
右胁肋挫伤气滞血凝脉络不通
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患者63岁,女性,主诉间断性头晕20余天。中医病名眩晕,证型气血亏虚。面色苍白,舌淡苔薄白,脉细弱。颈椎生理曲度略变直,颈肩部疼痛,颈项部僵硬,颈肌紧张,右侧明显。叩顶试验(+),旋颈试验(+),椎间孔挤压试验(+)。X线提示颈椎病,颈部血管彩超示双侧基底动脉血流减慢。
椎动脉型颈椎病气血亏虚颈项强痛血痹
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左乳之上缺盆之下赤肿高耸如岩,溃处血流甚,涌瘀倏如箭。素昔忧思郁结,脏阴营液俱亏,木复生火,二火迫血妄行。脉来软数而空。证属火迫血妄行,从阳明胃脉直灌乳房。面色萎黄,舌质红,苔薄黄。声音低微,气息短促。问诊见忧思郁结,病程较长。切诊脉象软数而空。
乳岩肝肾阴虚阳明火盛血热妄行
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患者年龄七旬,病程半年。主要症状为咳嗽痰多、气逆、音声失扬、胸骨及缺盆掣痛。中医病名属咳嗽,证型为肺燥气耗,病机为水亏不能涵木,木火凌金,火灼生痰,痰阻气分。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见咳嗽、痰多、气逆、音声失扬,切诊脉左数大,右虚促。
肺燥阴虚肝火燔灼痰阻气分气逆咳喘
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患者肿自下起,由足及腹,上至头面手臂,痰多食少,动辄气逆,不能平卧,茎囊俱肿,小溲淋漓。右三部弦而虚,左手气滞,皮肤肿厚,按之至骨,痰稠色黑,咳咳难出,小溲少欠利,色黄赤,唇黑,饮食日不过四五盏,饭仅得其一。支饮为本,皮水为标,思虑伤脾,劳怒伤肝,脾不能为胃行其津液,留酿淫溢皆为痰饮水浊,肝风鼓荡涌越。
水肿支饮皮水脾虚
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患者女性,37岁。右侧偏头痛伴昏晕抽掣,头顶发胀,怕光,午后颧红,夜寐多梦。中医病名属头痛,证型为肝阳上亢,肾水亏虚,伴肝胆经气郁滞。望诊见午后颧红,舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊见头痛、昏晕、怕光、夜寐多梦。切诊脉象未明确描述。病机为肾水亏虚,肝阳上亢,肝胆经气郁滞。
偏头痛昏晕抽掣头顶发胀怕光
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女,44岁,咽喉不适20天,肩背、胸痛、下腹痛半月,胃脘痛间断发作10年,加重半月。舌质红,苔白腻微黄,脉弦缓。咽部红肿、有滤泡增生,胸片示两肺纹理稍增粗,胃镜示十二指肠球部溃疡、胃炎,B超示陶氏腔积液、右侧输卵管积水。胸痹,胃脘痛,腹痛。痰热滞于咽喉,结于胸胁,蕴于肠间,气血不畅,少阳经气不舒。
咽喉炎胸痹胃脘痛腹痛
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患者女性,1952年出生,主诉右胁胀。中医病名属阳明少阳合病。证型为肺气虚、脾有湿饮、膀胱阴虚、肾精亏虚。病因病机为肺气虚不能主卫外,致脾湿饮不化,气血滞阻,阳明不能主降,三焦相火不及,君火旺,膀胱阴虚火旺,肾精亏虚。望诊未提及。闻诊未提及。问诊未提及。切诊未提及。舌象未提及。脉象未提及。
右胁胀肺气虚脾湿饮肾精亏虚
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小儿缺盆部位患热毒疮疡,发热肿痛,按之柔软。右腮白、左腮黄,脓液内溃,脾胃相生。
热毒疮疡脓液内溃脾胃相生
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