患者64岁,女性,主诉咳喘频作,胸闷气急,呼吸困难,不能平卧,口唇紫绀,头身震颤,两目昏煳,视一为二,舌红苔微黄腻,脉弦滑略数。中医病名为喘证,证型为痰湿内蕴,肺失宣降,气机逆乱,引动肝风。望诊见面色晦暗,舌强语謇,两目昏煳,视一为二,头项震颤,两手抽动。闻诊见咳喘频作。问诊见咳喘时好时发,病程20年,近3天急性发作。切诊见脉弦滑略数。
肝风内动喘证痰热生风肺气壅遏
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患者18岁,男性。主诉脑外伤后癫痫样发作,西医诊断为脑外伤并发癫痫,脑电图提示中度异常。发作时昏倒,两目上视,口吐涎沫,四肢抽搐,醒后疲倦,头痛。平时蹲起头晕,手心热,唇暗红,舌红,脉沉弦。辨证为痰瘀阻滞,肝风内动。四诊见舌红,脉沉弦,唇暗红,手心热,头晕。病程较长,多次复诊,病情有所缓解。
癫痫痰瘀阻窍肝经郁热风痰上扰
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4岁男童,高热伴抽搐、神志昏煳、嗜睡3天,体温38.8℃,脉率120次/分钟,重病容,神志不清,颈部抵抗,巴氏征、克氏征阳性。舌黄燥,舌尖红赤,脉细数。辨证为小儿暑温,暑热疫毒侵入气营,病势笃重。
肝风内动乙脑暑热疫毒气营郁热
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患者25岁,女性。小便不适1周,尿闭、呕吐、全身浮肿4天。中医诊断关格。病程1周,尿闭4天。颜面浮肿,腹膨,腹水证,两胁下可触及肾脏,压痛明显,双肾区叩击痛。尿检蛋白(++++),红细胞(++++),蜡状管型(+)。血肌酐587μmol/L,尿素氮187mmol/L。B超提示双肾增大,肾功能受损。CT提示双肾增大。病机为脾肾阳虚,浊邪壅滞三焦。
肝风内动急性肾功能衰竭关格脾肾阳虚
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8个月男婴,顿咳、发热、昏迷、抽搐。神志昏迷,抽搐频作,阵发性痉咳,喉间痰鸣,囟门凸起,四肢不温,胸腹胀满,大便黏腻。舌苔黄腻,质偏干。神志转清,哭声较响,咳嗽缓和,右侧肢体仍轻度抽动,四肢欠温,下黏腻大便。舌苔黄腻,质欠润。风痰蕴肺,肺失肃降,痰热内蒙心窍,引动肝风。
抽搐肝风内动顿咳发热
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3岁男童,壮热多汗,频频呕吐,口渴引饮,烦躁昏睡,颈项强直,两目上视,手足抽动,大便躁结,小便量少黄赤,体温39°C。脉洪数有力,指纹深红兼青紫,透达气关。邪热伤气,热盛动风。热邪盛于阳明,郁蒸于外,扰胃灼津,上熏于脑,伤津动风,热盛伤津,肝风内动,热邪结于阳明,三焦俱热,津气不足。
乙型脑炎热毒炽盛阳明热盛烦躁不安
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女,主诉头昏目眩、四肢麻木、呕吐腹痛、心跳剧烈、头晕神思恍惚、言语错乱、歌哭无常、彻夜不睡、饮食不进、抽搐,病程未提及,中医病名阴亏阳亢,证型阴亏阳亢,病因病机阴不胜其阳,脉弦数鼓指,舌色红绛,面目发红。
肝风内动高血压阴亏阳亢肝阳上亢
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患者孕36周,下肢浮肿,头痛,昏迷,抽搐,两目上窜,口吐涎沫。血压170/110毫米汞柱。舌澹黄垢腻、边白,脉左弦数、右弦滑数。中医诊断为妊娠高血压综合征,辨证为水湿泛滥,心肝阳亢,肝风内动。
肝风内动妊娠高血压综合征子痫水湿泛滥
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新生儿颅内出血,左侧嘴、手、足抽搐,阵发性发作,烦躁尖叫,不乳,轻度呕吐,小便不利,面色萎黄,体温38.8℃,心率140次/分,前囟隆起,瞳孔缩小,对光反应迟钝。舌红少苔。病因病机为产伤致血溢脉外,瘀滞经络,热陷厥阴,引动肝风。
肝风内动新生儿颅内出血胎惊热陷厥阴
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12岁男性,抽风2年,发作无热,约半年2次,意识丧失,两目上视,口吐白沫,四肢强直,3~10分钟缓解,脑电图示异常伴痫性放电。舌苔薄黄腻。中医诊断癫痫,证型痰火内蕴,心肝失治。舌苔薄黄腻。脉象未提及。
肝风内动癫痫痰火内蕴心肝失治
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患者4岁,高热,神志不清,烦躁不宁,左侧面颊及手指抽动,左侧肢体瘫痪,二便失禁,舌红苔黄,脉细数。证属邪陷心包,肝风内动。
肝风内动病毒性脑炎邪陷心包高热
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患者37岁,男性。发热1周,神昏谵语,不省人事,壮热面赤,天吊露睛,头痛眩晕,四肢抽搐,牙关紧闭,颈项强直,烦躁不宁,大便秘结,小便短赤。证属暑热内盛,热动肝风。面色赤,舌质绛,苔黄,脉弦数有力。
肝风内动暑热内盛热动肝风热盛伤津
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5岁男童,头痛、高热、呕逆、神昏谵语、烦躁不安、颈项强直、四肢抽搐、小便短黄。舌红苔黄,脉数(136次/分)。暑热内闭,热陷心包,热极生风,肝风内动,热邪亢盛,暑风上扰,热盛津液受灼。血象升高,脑脊液异常,邪热侵入精血。
肝风内动四肢抽搐乙脑暑热内闭
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