羚羊角+抽搐+肝风内动

患者女性，47岁。主要症状为全身颤动、手足抽搐、心烦汗出、头痛、右侧上下肢麻木、小便失禁。病程自1978年8月21日发病，持续至9月23日就诊。中医病名为中经络，证型为肝阳上亢，病因病机为肝肾阴虚，肝阳上亢，风扰清窍，风火相煽，流窜经络。望诊见舌质红，苔薄黄。闻诊未提及。问诊包括头痛、心烦、口眼歪斜、小便失禁。切诊脉弦数。

患者年龄2岁，男性。主诉包括目不能视、失语、左侧上下肢瘫痪、右侧肢体抖动、颈项强直、烦急呻吟、夜寐不安。病程六个月。中医病名为脑病后遗症，证型为热毒深陷厥阴，瘀血内阻经络。望诊见神识不清、目斜视、仅有光感、左上下肢强直性痉挛、右上下肢肌肉紧张。闻诊未提及。问诊包括烦急呻吟、夜寐不安。切诊见颈硬、腱反射减弱、脉象沉涩。

患者妊娠九月，偶发头痛，继而呕吐汗淋，神迷肢掣，目吊口禁，抽搐时作时止。中医诊断为子痫，病机为肾精不足，肝阳上亢，肝风内动。舌象未明，脉象未提。面色未述，声音气味未记。问诊提示病程进展迅速，病情危重。

男，10岁，发热4天，神志恍惚，口干而渴，头痛，呕吐，手足躁扰，时有抽搐惊厥，舌红苔燥，脉弦数。邪热炽盛，热极生风。神志恍惚，头痛呕吐，手足躁扰，抽搐惊厥，舌红苔燥，脉弦数。

张某，男，20岁。发热头痛8天，意识不清4天。高热，深度昏迷，痉挛性抽搐，呼吸急促，牙关紧闭，两目上吊，小便失禁。舌红苔黄腻，脉象沉细。邪热内陷，灼液为痰，痰热阻闭包络，邪热炽盛，引动肝风。体温搏动在38.5~39℃，仍昏迷抽搐，出现便血。体温38℃，昏迷由深度变浅，偶尔清醒，便血已止，持续抽搐转为间断抽搐，舌苔薄黄，脉象细数。

8岁女性患者，反复发作性神志不清、肢体抽搐5个月余。舌质紫黯，脉弦。中医诊断为痫病，证型为痰瘀阻滞，肝风内动证。病程5个月，首次发作时间2011年1月底，发作症状为突然抽搐、角弓反张、双眼凝视、呼之不应、唇绀，持续2~3分钟，发作可自行缓解，后入睡，醒后如常人。家族史有父亲热惊风史。现症精神、睡眠差，乏力。

新生儿，出生13天，主诉气促嗜睡，四肢强直，高热，四肢抽搐，大便秘结，病程五天。面容苦笑，脐部渗液糜烂，腹肌紧张，指纹青紫而滞已达气关，舌红苔白。证属脐风，风寒犯表，化热动风。

患者头痛，病程短。中医病名子痫，证型肝肾阴虚，病因病机阴虚火炽，经脉空疏，精不养神，气不养筋。望诊未提及，闻诊未提及，问诊头痛、呕吐、汗淋、神迷、肢掣、目吊、口噤，切诊脉虚弦劲急。

患者42岁，男性。主诉头晕眼花，心里难受，身冒大汗，失去知觉，四肢厥逆，不时抽搐。病程未明确。面色青黄，口唇发紫，两目直视，烦躁易怒，善太息，饮食减少，舌淡暗有深裂纹，脉弦数。辨证为气郁不解，血瘀痰凝，郁而不宣，肝风内动。

患者年龄5岁，女性。发热、头痛头晕、呕吐、困乏无力、身灼热、神志昏迷、喉间痰壅、牙关紧闭、四肢抽搐、角弓反张、舌红苔黄、脉弦数。中医诊断暑温暑热动风，小儿暑温。病因病机为暑热内陷厥阴，引动肝风，风火相扇，痰热上壅，扰乱神明。望诊见舌红苔黄，舌有裂痕无苔。闻诊无特殊描述。问诊见发热、抽搐、神志昏迷、痰壅、牙关紧闭。切诊见脉弦数。

患者18岁，男性。首次发作时间2年前，发作时突然昏倒，两目上视，口吐涎沫，四肢抽搐，两手握拳，醒后疲倦头痛。平时症状为蹲起头晕，手心热，唇黯红，舌显红，脉沉弦。中医病名癫痫，证型为痰瘀阻滞，肝风内动，后转为肝经郁热，风痰上扰，痰瘀阻窍。望诊见舌显红，唇黯红，舌暗质胖大苔水滑。闻诊未提及。问诊见发作症状及平时症状。切诊见脉沉弦、脉弦、脉沉缓。

患者49岁，男性，主诉一氧化碳中毒后言语、行走不利，伴癫痫间断发作20余年，加重1月。神志清楚，行走困难，语言蹇涩不清，性情急躁易怒，面色红赤，舌红苔黄腻而厚，脉弦动而滑。癫痫发作时四肢抽搐，意识丧失，小便失禁，口中有白沫，发作后全身酸痛，疲乏无力，夜卧不安，口干而苦，耳鸣，大便约2日1行。双下肢运动功能障碍，肌力减弱，肌张力增高，共济失调，膝腱反射、跟腱反射消失。脑电图α主峰频移异常，颅脑MRI示小脑萎缩。中医诊断热毒壅盛，肝风痰扰之癫痫。

患者主诉阵发性意识丧失、抽搐3月，病史4年前因脑外伤导致颅内出血。症状包括发作前头痛、全身肌肉紧张、胸部憋闷、呼吸不畅、欲打人摔物，发作时间约1~3分钟，醒后头晕、疲劳。舌红苔少，脉沉弦。中医诊断癫痌，证属风火相扇，痰热闭窍。舌红，苔中干，脉沉细。证属肝风痰浊为患。舌质红干，脉沉细。病因病机为脑外伤导致气血逆乱，痰瘀内生，风痰相合，痰瘀互结，上逆阻脑，清窍失灵。

患者年龄22岁，男性。主要症状为不省人事，口吐白沫，四肢抽搐，两目上视，持续2~3分钟，醒后乏力。病程五年，近半年发作频繁，每月2~3次。中医诊断痫证。舌质澹，舌尖红，苔黄白厚，脉滑稍数。脑电图示癫痫。

8岁男性，反复突发晕倒、不省人事、肢体抽搐，病程半年余。痫病，风痰上扰证。舌尖红，脉细弦数。脾气暴躁，睡眠不安，多动、注意力难以集中，小便多，大便干，少痰。

5岁女性患者，发热2~3天，体温38.5℃，咳嗽气促作喘，夜间因热惊抽两次，汗出口渴，大便略干。舌红苔白腻根厚，脉滑数，指纹深紫已至命关。风温蕴热，因热动风。舌红苔白腻根厚，脉滑数，指纹深紫，夜间惊抽。体温38℃，咳喘少轻，脉仍滑数，口渴夜不安寐，大便仍干小便短赤。体温37.5℃，咳喘大减，抽搐未作，夜寐甚佳，两脉弦滑，数象大减，指纹已澹，回至风关，舌红苔略厚。体温36.5℃，抽搐未作，夜寐甚安，指纹、脉象皆如常，舌苔已化。

患者年龄成人，性别女。主诉下肢水肿，病程8个月，近1周加重，近2天头痛加剧，今晨骤然昏迷，四肢抽搐，两目上窜，口吐涎沫。中医诊断肝风内动型子痫。舌苔黄腻中微垢，脉左弦滑、右细弦。血压高，水肿阳性，神志半清醒，口干喜饮，大便干燥，小溲量少。

患者51岁，男性。主诉神识时清时昧，语言难出，口角流涎，右半身不遂。阵发性手足抽搐颤抖，口唇掣动，饮水作呛，面红如醉，舌红光亮，脉弦大数。肥胖，痰湿尚盛，积怒伤肝，肝阳化热，上攻清窍。中医诊断为肝风内动，热耗胃阴。

8岁男性，不自主眨眼2年余。不自主点头、眨眼、吭吭出声，脾气暴躁，好打人，骂人，自言自语，注意力不集中，学习成绩差，夜间入睡后阵阵抽动，喉中有痰，饮食欠佳。舌红，苔白中根厚腻，脉滑数。中医诊断为抽搐，证属痰热内蕴，心火内扰，引动肝风。

患者22岁，男性。主诉间断突然昏倒、不省人事、口吐白沫5年余，加重半年。神情呆滞，记忆力减退。舌质澹，舌尖红，舌苔黄白厚，脉滑稍数。脑电图示癫痫。中医诊断痫证，证型为痰浊阻窍，肝风内动。