患者年龄6岁,主要症状为头痛发热、头摇不休、昏睡抽搐、角弓反张,病程5天。中医病名未明确,证型为暑温疫毒,内迫心包,灼肝动风。望诊见舌尖绛赤,舌苔白厚如积粉。闻诊未提及。问诊见壮热神昏、烦躁抽搐、五日未大便。切诊见脉沉滑数。
肝风内动烦躁抽搐乙型脑炎暑温疫毒
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七岁男孩,感冒后发热、昏睡、抽搐。神识不清,热势较高。舌象未提及,脉象未提及。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。主要症状为发热、昏睡、抽搐、神识不清、眩晕、口渴、四肢无力、精神疲倦。病程未明确。
抽搐肝风内动高热神昏
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患者31岁,孕38周,主诉头痛骤剧,抽搐4次,口唇青紫,牙关紧闭,口吐白沫,血压22.7/18.7kPa(170/140mmHg),下肢水肿(+)。舌质红少苔,脉弦滑数,喉间痰声漉漉,口鼻出血,右下肢麻痹。中医诊断为痰火上扰型子痫,病因病机为阴虚阳亢,肝风内动,痰热交炽,蒙蔽心窍。
肝风内动产前子痫阴虚阳亢痰热交炽
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13岁男性
反复惊厥发作3年
形瘦性急 寐时多汗 注意力不集中 舌红 苔黄腻 脉细
痫症 痰热内蕴 心肝失治
面色晦暗 舌红 苔黄腻 脉弦滑
肝风内动癫痫痰热内蕴心肝失治
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患者,女,3岁8个月,主诉确诊癫痫1月余。现症见面色偏黄,舌质澹红,苔白腻,脉弦滑。精神可,纳差,多汗易呕,偶遗尿,轻咳无痰,二便调。中医诊断为癫痫,辨证为痰痫。病因病机为痰扰风动,心神失主,痰浊上壅,痰蒙心窍,风痰扰络。四诊信息包括面色偏黄、舌质澹红、苔白腻、脉弦滑。
肝风内动癫痫痰痫痰浊上壅
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5岁女童,发热2~3天,体温38.5℃,咳嗽气促作喘,夜间因热惊抽两次,汗出口渴,大便略干。两脉滑数,指纹深紫已至命关,舌红苔白腻根厚。诊为风温蕴热,因热动风。温邪蕴热在于气分,脉仍滑数,口渴夜不安寐,大便仍干,小便短赤。身热渐退,咳喘大减,抽搐未作,夜寐甚佳,两脉弦滑,数象大减,指纹已澹,回至风关,舌红苔略厚。温邪气分热盛,指纹、脉象皆如常,舌苔已化,二便如常。
肝风内动支气管肺炎风温蕴热热动风
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患者年龄2岁,男性。高热一天,咳嗽不爽,口干气粗,异翼煽动,啼哭不止,牙关紧闭,手足抽搐,迷睡不醒。肌肤灼热,四末发凉,目赤面青,舌降唇紫,指纹紫黯伸入命关,脉细数。中医诊断为小儿高热惊厥。辨证为小儿肝常有余,脾常不足,温邪犯肺,肺气闭阳,灼津为痰,蒙蔽心窍,引动肝风。望诊见面色青,舌降唇紫,指纹紫黯。闻诊见啼哭不止。问诊见高热、咳嗽、抽搐、神志不清。切诊见脉细数。
肝风内动高热惊厥肺热壅盛痰热内阻
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患者病程逾月,神气昏沉,耳聋,脘闷,口干,身热,环脐硬痛,昼夜下五色便数十行,小溲涩痛,四肢抽搐,时有晕厥。暑湿之邪失于清解,邪气传入厥阴,正虚邪实。面色晦暗,舌红苔黄腻,脉弦数。暑湿蕴结胃肠,郁蒸三焦,引动肝风。
肝风内动四肢抽搐暑湿痢疾正虚邪实
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患者40岁,女性。高热头痛,步态不稳,精神萎靡,反应迟钝,左侧肢体活动不便,大小便失禁。体温33.5℃,颈项强直,牙关紧闭,腹壁反射消失,四肢活动受限,两上肢屈曲拘挛,两下肢软瘫,双膝反射亢进,克氏征(一),两下肢痛觉存在。舌光红而干,脉滑数。中医诊断暑温发痉,证属热毒炽盛、劫灼津液,波及厥阴。病因病机为暑热外侵,传变迅速,内窜厥阴,劫灼阴液,引动肝风。
肝风内动病毒性脑炎暑温发痉热毒炽盛
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患者64岁,男性,主诉抽搐、摇头、双手及下肢颤动,病程未明确。舌质红,少苔,脉沉弦细尺弱。中医病名为颤病,证型为肝肾阴虚,肝风内动。病因病机为肝肾阴虚,虚风内动。望诊见舌红少苔,闻诊未提及,问诊见心烦焦躁、大便秘结,切诊见脉沉弦细尺弱。
肝风内动肝肾阴虚心烦焦躁大便秘结
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患者51岁,男性。主要症状为神识时清时昧,语言难出,口角流涎,左半身不遂,阵发性手足抽搐颤抖,口唇掣动,饮水作呛。病程3天。中医病名为气(逆)证中风。证型为肝气郁滞。病因病机为复积怒伤肝,肝阳化热,上攻清窍,热耗胃阴,肝风内动。望诊见面红如醉,舌红光亮。闻诊未提及。问诊见患者肥胖,痰湿尚盛。切诊见脉弦大数。
肝风内动中风肝气郁滞肝阳上亢
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患者12岁,女性。主诉双目视力障碍,病程半年。中医病名为青盲,证型为风火燔灼、肝肾耗损。病因病机为风火燔灼,神明受扰,肝肾耗损,目失濡养。望诊双目外观正常,眼底视乳头色泽苍白,边界模糊,血管变细,黄斑光反射消失。闻诊未提及。问诊见头昏、全身颤抖、健忘、神志欠清。切诊脉象细弦。
肝风内动青盲肝阴虚亏风火上炎
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男,64岁,主诉恼怒恚郁后昏仆,不省人事,口眼歪斜,右肢痿废,面赤气粗,左手握拳,口噤不开。证型内闭,病因恼怒致厥,气上逆,肝阳激动,冲脉胃经之血上冲于脑。舌边紫绛,苔中心灰黄,脉左部弦劲,右部濇滞。
肝风内动中风闭证肝阳上亢气逆上冲
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患者30岁,女性,主诉为预产期已过,突发抽搐、两目上翻、人事不知。中医诊断为子痫,辨证为阴虚阳亢。望诊见颧红发赤,闻诊未提及,问诊见抽搐、人事不知,切诊未提及。病机为肝阳上亢、肝风内动。
肝风内动子痫阴虚阳亢痰火上扰
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8岁男性患儿,主诉意识丧失、四肢抽搐、牙关紧闭、口吐白沫、两目上翻,病程2年,发作频率10~15天1次。脑电图示广泛中度异常,诊断为癫痫大发作。无其他中医诊断信息。
肝风内动癫痫大发作痰热壅盛
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5月男童,突发双眼上吊,抽搐项强,咳嗽痰多,口唇红赤。舌红苔白而干,脉滑数。素体湿盛,因热邪侵袭,食滞积热,痰浊上蒙,热邪蒸迫致急惊风。
热盛抽搐肝风内动急惊风痰蒙清窍
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患者五十余岁,女性,主诉为昏迷不省人事,病程因饮食不慎大吐后出现。中医病名未明确提及,证型为血虚肝郁,风痰阻络,病因病机为内伤七情,痰湿阻络。望诊见唇色润活,舌苔白燥;闻诊未提及;问诊提示病史为婚后未孕育,忧郁成疾;切诊见脉沉细和缓,无汗。二诊舌苔白腻,脉弦滑。三诊烦躁、失眠、手足抽搐。四诊搐搦已止,能活动,烦躁失眠减轻。
鼓胀血虚肝郁风痰阻络痰湿上逆
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患者年龄40岁,男性。主诉高热41℃,抽搐昏睡,颈强直,两腮肿大,病程5天。中医病名痄腮,证型风热蕴结,病因风热邪毒,病机邪毒侵犯少阳胆经,热毒蕴结经脉,气滞血瘀。望诊舌质红苔黄腻,闻诊未提及,问诊高热不食,切诊脉象细紧数。
肝风内动痄腮风热毒邪高热不退
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患者5个月,突发发热、惊厥、烦躁、咳嗽、气急、呕吐、神志不清、呼吸加快、口唇发绀、鼻翼煽动、颈项强直、四肢抽搐、二便不通,两肺湿性啰音,白细胞升高,胸部X线示肺部浸润阴影。中医诊断夹惊肺胀,证型为风温犯肺,逆传心包,邪郁化火,炼液为痰,闭其肺窍。舌苔根中浊腻,尖红,脉数。二诊见咳嗽无痰,舌苔化薄,根中仍浊腻,尖仍红。三诊见神志清醒,干咳未止,舌苔转灰、质干,口唇红肿,舌边起刺,喜饮水,倦怠嗜寐。
肝风内动肺炎喘嗽中毒性脑病风温犯肺
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患者5岁,女性,突发高热40℃,不恶寒,恶心呕吐,咬牙烦躁,手足颤动,尿黄便结,有汗口渴,睡梦呓语。神清面红唇赤,呼吸急促,身热灼手,舌红苔黄干,脉弦数。咽红扁桃体轻度肿大,心肺(-),肝大1厘米,脾(-)。辨证为暑温,邪热入营,逆传心包,触动肝风,暑湿内蕴,外感引动。
肝风内动乙型脑炎暑湿内蕴湿热郁结
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