27岁男性,头昏、幻视、腹痛、吐泻,病程二日。神识昏蒙、澹妄抽搐、喉中痰鸣、舌绛、苔淡黄浊腻、脉滑数。阳明痉病,湿热薰蒸、痰浊内闭心包,热极生风。神识躁动,体温35.5℃,血压86/60mmHg,咽部充血(+++),瞳孔等圆等大,光反射存在,心肺(-),腹部平软,生理反射存在。血象白细胞总数升高,中性粒细胞比例增高。最终辨证为温热伤阴,水不涵木,虚风内动。
脉滑数覃中毒湿热内闭热极生风
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女,20岁,主诉发热、头痛如裂、恶寒、项强、恶心呕吐、胸闷、纳差、口干口苦、小便黄、大便四日未解。舌红,苔黄厚腻,脉滑数。中医诊断伏暑,证型暑湿郁阻三焦。病程1周。
脉滑数伏暑暑湿郁阻头痛
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3岁女性患者,神志深度昏迷,牙关紧闭,目闭不睁,身热,头汗出,呼吸急促,手足躁扰,全身发斑,体温39.4℃。中医诊断为春温,温热病邪蕴于血分,陷于心包。舌象未提,脉象未提。病程短,病情危重,属温热病邪内陷。
脉滑数温热病邪血分实热心包闭阻
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16岁女性,发热4个月余,两上肢、背部沉重感,自汗,手掌及手指尖、关节发热疼痛,双下肢酸软,疲乏无力,舌澹红、苔黄厚,脉滑数。中医诊断为热痹,病机属湿热内蕴,邪阻经络。
脉滑数热痹心肌炎苔黄厚
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76岁男性,身起红斑、丘疹伴脱屑26年,加重2个月,伴发热5天。红皮病型银屑病,关节型银屑病。血燥为内因,风热毒邪外感,燥热成毒,热毒蒸灼皮肤,神昏骤发,多脏受损。头面、躯干、四肢弥漫红色水肿斑片,发热,咳嗽,咳痰,喘促,口渴,舌红绛,苔薄黄而干,脉滑数有力。
脉滑数银屑病血燥风热
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8岁男性,不自主眨眼2年余。不自主点头、眨眼、吭吭出声,脾气暴躁,好打人,骂人,自言自语,注意力不集中,学习成绩差,夜间入睡后阵阵抽动,喉中有痰,饮食欠佳。舌红,苔白中根厚腻,脉滑数。中医诊断为抽搐,证属痰热内蕴,心火内扰,引动肝风。
脉滑数抽动秽语综合征痰热内蕴心火内扰
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患者年龄11岁,女性。主要症状为右下肢胫前部红肿1个月,病程1个月。中医病名为下肢丹毒,证型为热毒蕴结于血分。舌红苔白而干,脉滑数。体征表现为色如涂丹,直径约5cm,与正常皮肤界限分明。
脉滑数丹毒热毒蕴结舌红
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89岁男性,主诉咳嗽、喘憋、痰多黏稠,病程半个多月。肺热病,痰热壅肺、宣降失司证。舌质红,苔薄腻,脉滑数。慢性阻塞性肺病,慢性肺源性心脏病,慢性肾功能不全,冠心病,高血压病,肺间质纤维化,甲状腺功能减退,椎基底动脉供血不足,多发性腔隙性脑梗死。胸廓饱满,二便调。
脉滑数老年肺炎痰热壅肺肺气失降
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患者24岁,男性。主诉全身皮疹,伴有瘙痒、发热、心烦急、口干舌燥、大便秘结、小溲短赤。病程2年。中医病名狐尿刺,证型毒热炽盛,蕴于血分,蒸灼肌肤。望诊见急性病容,全身皮肤潮红肿胀,糠秕样脱屑,舌质红绛,苔微黄。闻诊未提及。问诊见发热、心烦、口干、便秘、尿赤。切诊脉滑数。
脉滑数毛发红糠疹血热炽盛气阴两伤
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患者男性,66岁。左身偏废,左手拘急难伸,头目眩晕,心烦不寐,性情急躁易怒,大便秘结,小便色黄,舌体向左㖞斜,舌质红绛少津,舌苔黄而干,脉来滑数。中医病名为火逆上冲,证型为火动伤阴,动风之证。病因病机为阳热内盛,阴气内虚,水火不济。望诊见舌体歪斜、舌质红绛少津、舌苔黄干。闻诊无特殊描述。问诊见心烦、不寐、性情急躁、大便秘结、小便色黄。切诊见脉滑数。
脉滑数左身偏废血压升高心烦不寐
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7岁女性患者,主诉左足踝关节扭伤后肿痛,继而出现双腕关节、踝关节及腰骶部肿痛,活动受限,体温38.5℃。脉滑数。病因属活动后血热沸腾,汗出受风。诊断为急性风湿性关节炎。
脉滑数急性风湿性关节炎血热受风关节肿痛
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患者年龄54岁,男性。四肢肌肉萎缩2年,自主呼吸弱,夜间需呼吸机辅助,上肢肌力5~级,下肢肌力3级,小便频,便秘,依赖药物辅助排便。舌红,苔腻略黄,脉滑数。病在气分,络脉郁闭不甚,属外风之证。面色萎黄,舌象红腻,脉象滑数。病程2年,症状以肌肉萎缩、呼吸困难、肌力下降为主。中医病名属“风痱”,证型为外风袭络,病因病机为外感风邪,络脉郁闭。
脉滑数运动神经元病风痱络脉郁闭
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