羚羊角+高血压

男，55岁。头晕耳堵，听力下降，视物模糊，行走欲仆。病程半年。高血压病史5年。舌红苔白，脉弦大有力。证属肝阳化风，肝阳上亢。

女，29岁。眩晕、视力减退、腰痛如折。眩晕病程较长。中医病名：眩晕。证型：气阴两虚，肝阳亢盛。病因病机：气阴两虚，肝阳上亢。舌红、苔薄。脉弱。

陈某，男，62岁，突发右侧上下肢活动无力，失语，右侧肢体偏瘫，神志昏迷，体胖，面赤身热，口角左歪，右鼻唇沟变浅，血压21.3/14.7kPa，神志昏迷，被动体位，肺气肿征，双肺底可闻小湿罗音，心率104次/分，律不整，右侧肢体弛缓，巴彬斯基征阳性，既往高血压病史10多年，嗜烟酒。中风证（直中脏腑），证属肝风内动，痰瘀阻塞清窍。面赤，舌红，苔黄厚干，脉弦滑，体胖，口角左歪，右鼻唇沟变浅，神志昏迷，被动体位，肺气肿征，心率不齐，右侧肢体弛缓，巴彬斯基征阳性。

患者年龄70岁，女性。反复咳嗽、咳痰十余年，再发加重3天。肺源性心脏病，高血压病史5年。咳嗽阵作，痰少色白难咳，喘憋气短，食纳差，腹胀，胃脘灼热，口中反酸，口苦不干，眠差，大便偏干。舌暗淡，苔黄腻，中心灰少津，脉弦细数。

患者59岁，女性，主诉头痛、头晕，病程较长，因情志不遂致中风抽搐，每日发作一二次，行动不便。左半身麻木抽动，血压210/120mmHg。辨证为风火相煽，中风抽搐之闭证。病机为肝气郁怒，阳气烦劳则张。

71岁男性，情绪烦躁，头昏头痛，口苦舌燥，病程未明确。中医病名高血压，证型肝火上炎，病因病机肝火上炎。望诊面色目赤，舌红苔黄。闻诊未提及。问诊情绪烦躁，头昏头痛，口苦舌燥。切诊脉弦数。

患者年龄56岁，女性。主诉近半年疲乏易累，记忆力减退。高血压病史3年。舌淡红略暗，苔薄黄，脉细。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

患者孕36周，下肢浮肿，头痛，昏迷，抽搐，两目上窜，口吐涎沫。血压170/110毫米汞柱。舌澹黄垢腻、边白，脉左弦数、右弦滑数。中医诊断为妊娠高血压综合征，辨证为水湿泛滥，心肝阳亢，肝风内动。

患者55岁，女性。主诉高血压病，血压陡升至250/130毫米汞柱。临床表现包括面色苍赤、呼吸似喘、目瞑语謇、眩晕如坐舟中、脑中鸣响、心中悸动、动甚则神迷如寐、手足震颤掣痛。舌质瘦硬干绛，苔黄燥，脉弦劲如循锋刃。中医病名属高血压病，证型为肝阳上亢，病因病机为肝肾阴虚，虚阳上扰。

54岁男性，胸闷憋气，心前区疼痛放射至左臂及后背，头晕耳鸣，食后欲呕，喜安静恶嘈杂，下肢无力，行路如踩棉花，脉弦滑有力，舌苔白腻，舌质澹，体质肥胖，精神抑郁，诊断为心虚肝旺，痰浊蒙蔽清阳。

患者68岁，男性。主要症状为突然昏倒，不省人事，牙关紧咬，痰涎壅盛，面赤气粗，躁动不安，大便秘结。舌质红，苔黄厚，脉弦滑。中医病名为脑出血，证型为阳闭之证，病因病机为素体肝阳偏激，风火上炎，脑络受灼。望诊见面色赤，舌质红，苔黄厚。闻诊见痰涎壅盛，声若拽锯。问诊见神志昏迷，大便不通。切诊见脉弦滑。

患者72岁，女性。主要症状包括昏迷、偏瘫、发热、头痛、口眼歪斜、舌绛苔黄燥、脉弦劲滑数。病程为昏迷3夜4天。中医病名中腑闭证，证型为肝阳暴涨、痰火壅盛、清窍闭塞。病因病机为肝阳暴涨，痰火壅盛，清窍闭塞，实热内结。望诊见面颊潮红、舌绛苔黄燥。闻诊未提。问诊包括昏迷、发热、头痛、偏瘫、大便不通、小便赤涩。切诊见脉弦劲滑数。

高某，59岁，左侧半身不遂，左面颊麻木，肩臂不举，头目眩晕，身热有汗，痰涎量多，咳吐不尽，小便色黄不畅，舌苔黄腻，脉沉滑。中医诊断为痰热阻络，病因病机为痰热阻滞经络，气血运行不利。望诊见舌苔黄腻，闻诊无特殊描述，问诊见咳吐痰多、溲短而黄，切诊脉沉滑。

患者51岁，男性。主诉神识时清时昧，语言难出，口角流涎，右半身不遂。阵发性手足抽搐颤抖，口唇掣动，饮水作呛，面红如醉，舌红光亮，脉弦大数。肥胖，痰湿尚盛，积怒伤肝，肝阳化热，上攻清窍。中医诊断为肝风内动，热耗胃阴。

患者重身九月，头痛、呕吐、汗淋，神迷肢掣，目吊口噤，乍作乍止。子痫证，脉象虚弦劲急，病因病机为阴虚火炽，经脉空疏，精不养神，血不养筋，神魂失守，风动而致。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史为妊娠九月，病程急骤。

患者68岁，男性，主诉突发吐血，自觉温温欲吐，胸痛，头目晕眩，病程短。中医病名未明确，证型为虚火上冲，损伤阳络。舌质红，舌苔薄黄，脉弦而数。病机为肝阳气火上升，损伤阳络，阳明胃络出血。

男，58岁，昏睡不醒伴右侧肢体瘫痪12天，舌质暗苔黄欠润，脉六部细弦，血压180/110mmHg，神志嗜睡，双瞳孔对光反应迟钝，口角歪斜，伸舌偏右，颈抵抗阳性，右侧肢体肌力O-I级，肌张力减弱，巴彬氏基征阳性，霍夫曼氏征阳性，中医诊断中风（风中脏腑），证型肾水不足，肝阳暴张，阳亢风动，挟痰横窜，蒙闭清窍。

95岁女性，面浮颧赤，口眼㖞斜，神志恍惚，病程未明。中医诊断为肝阳亢越，肾水枯涸不能养肝。初诊脉弦劲而浮，复诊脉浮大且弦，舌卷色绛。病机为肾水枯涸，肝阳亢越，真脏已露。

患者60岁，男性，主诉头痛、心悸怔忡，病程自1955年起。中医诊断为中风，证型属肝阳上亢、肝肾阴虚，病因病机为肾虚水衰，肝木失涵，木火亢极生风。望诊见舌绛苔薄、黄糙，舌稍向右偏斜。闻诊未提。问诊包括头昏胸闷、神志昏懵、左半身不能动弹、口眼㖞斜、语言不清、头昏痛、面赤阳越、口干苦、小便频数。切诊见左脉劲大，右部细数并有结代，脉弦大。

68岁男性 突然吐血盈碗 胸痛 头目晕眩 舌质红 舌苔薄黄 脉弦而数 虚火上冲 损伤阳络 肝阳上亢 肝阴不足 阳络伤则血外溢 阳明胃络损伤 阳明为多气多血之经 冲脉丽于阳明 羚羊角汤平肝熄风 清热镇惊 竹茹白茅根清热凉血 二诊后吐血已止 舌质红 舌苔薄黄 脉弦数