羚羊角

女，79岁，咳嗽咯痰反复发作10余年，加重1月余。舌红苔薄黄而略燥，脉沉。证属气阴两虚，痰热壅肺证。

患者，70岁，反复低热，体温37.2～38℃，形体消瘦，纳食不香，厌油腻，恶心便溏，眠差口干。舌红，苔薄，脉弦。诊断为内伤发热，证属气阴两伤、肝郁瘀结。舌暗红，苔薄腻，脉弦数。

肝火为湿痰所搏，化为内风。腹震肢痉，左半头晕，口中甜腻，湿浊内阻。舌象腻，脉弦滑。肝风内旋，湿浊内遏，风木之象。病程未明。

6岁男性患者，主诉发热、嗜睡、四肢欠灵活、抽风。体温41℃，神志昏睡，四肢僵直抽搐，颈项强硬。舌绛无苔，脉弦数。中医诊断为暑入心营、热闭心包。辨证为暑入心营，病因病机为暑热邪气侵犯心营，热闭心包。四诊见舌绛无苔，脉弦数，神志昏睡，四肢抽搐，颈项强硬。

患者主诉神昏、舌卷不语、左半身不遂、面红、舌苔垢腻、脉左寸关弦大而数、右手脉伏、大便秘结、小溲不自禁而黄。中医病名属中风，证型为风火痰瘀互结，病因病机为土虚木胜、痰困于中、风火内动。望诊见面色红、舌苔垢腻，闻诊未提，问诊见神昏、舌蹇、口眼歪斜、痰涎壅重，切诊见脉左寸关弦大而数、右手脉伏。三诊后见脉弦而滑，两关较大，肝胃两阳尚盛。五诊时脉弦而滑，舌苔薄白。

男，10个月，头颅增大，颅缝增宽，烦躁易哭，头皮光急，青筋显露，头围52cm，前囟3cm×3cm，矢状缝及冠状缝开裂，落日眼，舌质红，苔薄白，脉滑，证属风水上犯

59岁男，高血压病史，剧烈头痛，呕吐，抽搐，口眼喎斜，右侧肢体不遂，形体消瘦，面色潮红，眩晕，耳鸣，烦躁易怒，舌质红，脉弦细数，肝肾阴虚，水不涵木，肝风内动

患者42岁，男性，主诉前额痛、项颈痛、发热六七天，高热40℃，头痛剧烈，神志恍惚，呕吐，大便六七日未下，尿痛色红，脉弦数，舌质红、苔黄厚，脉弦数，舌干燥、舌根苔黄，脉洪数，脉数。中医病名高热，证型未明确，病因病机未详述。望诊见舌质红、苔黄厚、舌干燥，闻诊未提及，问诊见发热、头痛、呕吐、便秘、尿痛，切诊见脉弦数、脉洪数。

患者年龄67岁，男性。主诉行走困难、动作不协调，持续半年余。入院症状包括起步困难、小碎步、步态不协调、双下肢麻木沉重、情绪紧张时加重。查体见舌质红，苔微黄而腻，脉弦滑。中医诊断为痉病，证型为肝肾阴虚、虚风内动。病程半年，情绪紧张时症状加重，下肢沉重麻木，步态不协调，舌红苔黄腻，脉弦滑。

患者情怀郁抑，元气内亏，心中难过，虚火肝风上逆，唇口肿痛，头眩耳鸣，食少无力，时常太息。中医病名未明确，证型属肝风上逆、虚火内扰，病因病机为情志不遂、肝气郁结、虚火上炎。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见情怀郁抑、心中难过、头眩耳鸣、食少无力、时常太息，切诊未提及。

产后虚未复，因郁怒动肝，肝火上熏肺胃，寅卯时咳嗽缠绵半年，纳谷勉强，五心烦热。脉细，左部虚细，右寸关弦数。舌心露质，左脉数，助中刺痛。产后营虚肝郁，脉左部弦数，右尺虚软。经事乍过，毓阴平肝为主。

患者男性，68岁。主诉右眼突然视力模糊，疼痛剧烈，伴右侧偏头痛、呕恶。病程短。中医诊断右眼急性充血性青光眼，证属阴虚阳亢。舌质红，苔薄黄，脉弦细数。眼压高，眼部充血，角膜水肿，瞳孔散大，对光反应消失。头痛昏重，眼痛，呕恶不纳，体倦口干，少寐。血压高。病因病机为肝肾阴虚，阳气亢逆，肝阳化风，风阳升扰，神水淤积，胃失和降。

9月龄女婴，主要症状为昏迷、口唇发绀、不会吮乳、高热、腹泻、脱水、惊厥、项强，病程2个月。中医病名皮质盲，证型未明确提及，病因病机为气滞热作、阴虚水不涵木、肝风内动。望诊面色呆滞，两目无神，舌红苔厚腻。闻诊未提及。问诊包括昏迷、高热、腹泻、惊厥等。切诊肌肉瘦弱，指纹色紫，脉象未明确。

女弟子陶宜人，脚气冲心，掣痛作呕，身振头摇，面纯青。乙癸同病，水不涵木，木气失养生风。舌象未提，脉弦数。产后三日，惊风人事不省，闭目咬牙，僵若死状，脉缓滑实大，面色润泽，四肢温和。痰火壅闭，气机失运，脉滑数而弦，郁火内伏，心胆热邪。

患儿男性，疟后余邪，复感风温，走马牙疳，上唇肿胀，气秽作腐。舌红，苔黄腻，脉数。病因属外感风温，余邪未清，内蕴热毒，腐肉成疳。病机为热毒壅盛，邪滞口腔，气血瘀阻，腐肉败坏。

76岁女性，发热2天，体温38℃~38.5℃，恶寒少汗，肢痠尿黄，口干，舌边红，苔薄白，脉浮滑数。复诊时汗出热不退，体温38.5℃~39℃，不恶寒，口渴，尿黄，舌红苔黄白干，脉滑数。再诊时发热不退，体温38℃~39℃，夜热甚，早凉，少汗，口干不渴饮，舌红少苔，脉细滑数。中医病名未明确，证型涉及暑邪、阴伤、邪入阴分、邪热不退。四诊信息包括舌边红、舌红苔黄白干、舌红少苔、脉浮滑数、脉滑数、脉细滑数。

患者主诉眼痛、颈部不适、憋气、视物模糊、干咳无痰、轻度畏风，病程近2个月。舌淡暗，苔薄白，脉滑。二诊后症状减轻，仍有手麻、头晕、背痛、下肢乏力、视物不清、口干、胸闷、心慌。三诊眼痛减轻，轻咳，痰少色白。四诊咳嗽、咽痒、眼痛减，痰少色白质黏。五诊眼痛如前，感冒好转，后背酸痛，胸闷憋气，双目酸涩，大便不成形。六诊眼痛如前，仍咳，口干欲饮，颈麻手麻，视物模糊，夜梦多。七诊眼痛加剧，咳嗽，身痛，手脚凉，手麻。八诊眼痛减，咳减，咽中痰阻，骨节酸痛，畏风，小腿痛，疲乏。九诊眼痛基本痊愈，轻咳，腿痛，膝盖痛。舌象多为淡红、暗红、舌尖红，苔薄白、薄黄、黄腻。脉象多为滑、弦滑、细滑。

患者56岁女性，主诉感冒后出现胡语、手足耸动、大便难、对答不灵，病程2周。舌苔白，脉弦。中医病名未明确提及，证型为肝风内动，病因病机为痰热内扰。望诊见舌苔白，闻诊未提，问诊见胡语、手足耸动、大便难、对答不灵，切诊见脉弦。

六旬以上，头晕目眩，手大指次指麻木，卒然昏仆，不省人事，痰涎壅盛，口目㖞斜，音喑不语，善哭笑，左半身不遂，舌苔垢，舌心黑，大便秘结，小溲短少，脉弦大而浮数。中医病名中风，证型风湿中络，邪闭心包，病因病机内风夹痰上犯清窍，肝阳未戢。望诊面色晦暗，舌苔垢，舌心黑。闻诊无特殊描述。问诊有痰涎壅盛，善哭笑，左半身不遂，大便秘结，小溲短少。切诊脉弦大而浮数。

54岁男性，主诉矽肺病史20年，近5年加重，近10天出现咳嗽、胸闷气短、心悸、双下肢浮肿、纳呆腹胀。神志模糊，躁动不安，口唇发绀，喉中痰鸣，舌紫暗，脉细数，桶状胸，呼吸音减弱，心音远，心率120次/分，剑突下三级收缩期吹风样杂音，双下肢轻度凹陷性浮肿。西医诊断肺性脑病，中医辨证风痰闭窍、肝风内动。