耳鸣耳聋

患者年龄21岁，男性。主诉耳鸣耳聋15年，加重6月。主要症状为双耳听力下降，伴耳鸣，持续性。伴随症状包括头晕、失眠。舌象经少苔，脉象细数。中医辨证为阴虚火旺，水不涵木，并瘀血阻痹耳窍。

患者女性，48岁。主诉左耳聋、耳鸣8天。伴有头晕目眩、心烦失眠、腰酸腿软。舌质红、苔薄黄。脉尺脉细数。中医诊断耳鸣耳聋。证型心肾不交、阴虚火旺。病位在耳。病因病机为肾阴虚、心火旺、心肾不交。肾开窍于耳，肾水不足，虚火上炎，经气闭阻，致耳聋耳鸣。肾虚则腰腿酸软，水火不济则心烦失眠。

64岁男性，右侧耳鸣耳聋十余年，双侧听力下降，伴双下肢荨麻疹。舌淡暗苔厚腻，脉沉滑。耳鸣耳聋，双下肢荨麻疹，舌象异常，脉象沉滑。病程长，居住环境潮湿，饮食正常，二便正常。中医病名未明确，证型为肝郁脾虚，病因病机未详述。

患者37岁，女性。主诉口苦咽干，耳鸣耳聋，急躁易怒，小便赤黄，舌两侧溃烂，灼热疼痛。舌两侧红肿，溃烂成片，凹凸不平，形似石榴籽样，凹处呈现点状白膜。诊断为肝胆湿热舌烂。辨证为肝胆湿热，循经上蒸，熏灼舌体，腐伤肌膜。

女，58岁。耳鸣耳聋，口燥咽干，腰膝酸痛，手足心热，失眠健忘，面红目赤。舌红少津，脉弦细而数。证系肝阳上亢耳聋。病因病机为肝肾阴虚，肝阳上亢。

患者女性，38岁。主诉眩晕、耳鸣耳聋、恶心呕吐、失眠烦躁、站立不稳、短气。病程约6个月，每月发作7~8次。面色㿠白，舌澹苔薄白，脉沉细。证属气血双虚，髓海失养。

58岁男性，头晕目眩，失眠多梦，腰膝酸软疼痛，耳鸣耳聋，口干舌燥，纳差乏力，小便频数。舌质红少苔，脉细。诊断为肝肾阴虚，虚火上扰。病史高血压十余年。

男，64岁。双眼视力下降，眼前黑影飘动，伴白毛发，耳鸣。病程15年。中医病名：Vogt-小柳原田综合征，证型：阴虚火旺。望诊：左眼睫毛及上下眼睑皮肤呈白色。舌质红，苔薄黄。脉弦。视力下降，眼前黑影飘动，耳鸣，听力下降，口苦咽干，小便黄，大便秘结。眼底检查示玻璃体混浊，视网膜静脉怒张，视网膜呈晚霞状，黄斑部有黄白色斑点。

男，28岁，耳鸣耳聋5日。耳如车鸣，需大声才能听到，焦虑面容，不欲食，舌质紫暗，脉象涩。瘀血阻滞清窍脉络。

患者59岁，男性，主诉右耳突聋，耳鸣尖细，日轻夜重，病程一周。舌暗红欠润，苔微黄，脉弦缓尺弱。辨证为经脉失调，气滞血瘀，血瘀有形，病邪未祛。舌澹红，中心有细裂，脉弦缓，尺脉仍弱。

女，28岁。视力减退，眼前黑影，视物变形，病程半年。双眼卵黄状黄斑变性。头痛眩晕，耳鸣耳聋。眼底检查黄斑区有蜂窝状淡红色病灶，色素紊乱。辨证中气不足，清阳不升。舌象未提及，脉象未提及。

女，34岁。眩晕、呕吐、耳鸣、左耳聋、失眠、食少、口涎多、心悸、腰冷、脚软、睡眠浅。美尼尔氏病。肝肾阴虚，痰浊中阻。面色苍白，舌淡苔白，脉弦细。神经过敏，手掌多汗。

女，52岁，主诉右耳听力逐渐下降，耳胀轰鸣，病程1个月。证属痰热壅肺，肺失宣肃，闭阻清窍。舌红苔黄腻，脉滑数。伴随鼻塞不通，偶见咳嗽，咯痰量多，色黄质稠，咽部不爽。

男，47岁，头晕、头痛、耳鸣、耳聋、失眠、心烦、多梦、视物昏花、转眼忘事、腰腿酸软。病程20年，头部外伤后逐渐出现症状。舌质淡暗，脉细弱。证型为肝肾阴亏。病因病机为肝肾阴虚。

48岁男性，主诉高血压、动脉硬化3年，头晕目眩，耳鸣耳聋，两手发麻，心烦口渴，夜不安寐，面似火烧，食欲不振，小便短赤，大便干燥，舌尖红，苔黄厚腻，脉弦长而数，血压190/110毫米汞柱。诊断为肝风挟痰火，上逆犯脑。

54岁男性，面色苍黄，皮肤枯燥、甲错，肝脾肿大，腹部膨胀，青筋显露，舌淡红，大便一日一次，耳鸣耳聋，目朦，脉弦不数。中医诊断为厥阴型。病程较长，有肝脾肿大及血液指标异常。

患者37岁，女性。主诉耳鸣耳聋半年，伴随五心烦热，腰酸腿软，失眠健忘，听力下降。舌红，脉细数。中医诊断为肝肾阴虚，阴虚火旺。病机为肝肾阴虚，阴虚火旺，气阴不足。

女，50岁。耳鸣、耳痛，左耳聋反复月余。耳鸣时伴耳痛，左耳堵塞感，疲乏，肩酸，手腕、足踝畏寒，口不干，时口苦，烘热阵发，急躁易怒。澹红裂纹舌，微黄厚苔，细弦脉。耳鸣耳聋，肝肾阴虚，肝阳上亢，瘀阻脑络。

患者年龄51岁，男性。主诉左耳鸣响、听力下降，病程2日。中医病名属耳鸣耳聋，证型为热邪客于少阳胆经。现病史见身体消瘦，目赤，胸中烦满，口苦咽干，头眩。舌质红，苔黄，脉弦细数。望诊见舌质红，苔黄。闻诊未见异常。问诊见身痛、寒热、耳鸣、听力下降。切诊见脉弦细数。

张某，男，56岁。主诉劳累后头晕欲仆，恶心呕吐，反复5年余。眩晕。气阴两虚，痰湿内郁证。舌苔薄白，脉濡缓，右脉大于左脉。右脉弦大而紧，左脉弦紧稍滑。舌苔白，脉濡缓。