肝失疏泄+湿热蕴结

患者年龄14岁，男性。主诉为发现胆囊炎2周，进食油腻后右腹疼痛。中医诊断为胁痛，辨证为肝胆失于疏泄，少阳枢机不利。舌质澹红，舌体胖大，苔白、中后部略黄腻，脉沉弦细。

患者年龄65岁，男性。右胁不适1年余，伴脘腹痞闷、呕恶、厌油腻、口干口黏、身困肢重、大便干结。舌质红，苔白厚腻，脉弦。中医病名为脂肪肝，证型为湿痰瘀阻，病机为肝失疏泄，脾失健运，湿热内蕴，痰浊郁结，瘀血阻滞。

患者男性，67岁。主诉左侧腰背痛1年，伴皮肤黄染半月余。中医诊断为黄疸（胰腺癌）。病因长期嗜酒伤肝损脾，肝失疏泄，气滞血瘀，脾失健运，生湿蕴热，熏蒸肝胆。舌质澹红而紫，舌苔薄白微腻。脉细数，重取无力。

患者女性，48岁。右胁部胀痛拒按，腹胀满闷，纳呆恶心，厌食油腻，身倦乏力，手足酸软，五心烦热，大便时溏。湿热蕴结，肝失疏泄。舌暗红，苔薄黄腻，脉沉弦细。慢性乙型病毒性肝炎。

黄某，37岁，男性。主要症状为身、目、小便黄，伴恶心厌油，口干口苦，腹部胀满。病程3月。中医诊断为黄疸，证型为湿热蕴结型。舌质红，苔薄黄腻，脉弦。皮肤、巩膜黄染，腹部平软，肝脾未及。实验室检查提示肝功能异常。病因病机为湿热毒邪为患，湿热困阻中焦，熏蒸肝胆，肝失疏泄。

患者29岁，男性，乏力、纳差1周，身目发黄、小便黄4天。身目发黄如橘色，神疲乏力，纳呆，腹胀，口苦，口腻，小便黄如浓茶，大便稀溏，精神差，全身皮肤、巩膜中度发黄。舌质红，苔黄腻，脉滑数。肝著，疫毒湿热蕴结。HBsAg阳性史2年。