肝旺

患者年龄30岁，主诉内热头晕、腰酸腹痛、小腹坠胀感、少量白带、食欲不振。体征包括面部升火、小溲短热、舌苔薄黄、脉象滑数。中医诊断为肾亏肝旺。病因病机为肾亏肝旺。望诊见面部升火、舌苔薄黄。闻诊未见明显异常。问诊包括内热头晕、腰酸腹痛、小腹坠胀、白带、食欲不振。切诊脉象滑数。

患者年龄4岁，主诉鼻衄二年余，加重4日。鼻衄，血色红质稀，纳食呆少，汗出较多，躁动不安，睡眠不实，大便初硬不爽，形体瘦高。既往史有注射疫苗后鼻衄、瘀斑，诊为“压力性紫癜”，情绪激动易作鼻衄，诊为“干燥性鼻炎”，出生时患溶血性黄疸。血常规正常，血锌、钙、镁、铁均低。辨证为脾虚肝旺，血热上溢。舌象未提，脉象未提，面色未提，声音气味未提，病史中提及情绪因素。

71岁男性，主诉下半身从两膝以下至脚软麻木，面黄，肢体沉重，痰滑而易出，色白而多。面色面黄，肢体沉重，痰滑而易出，色白而多。脉象轻取软大，重按则滑。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

女，40岁，主诉3年午后低热，夜间两腿发麻，精神萎顿。脉细而稍数，左关稍弦，舌无苔略红。中医诊断阴虚肝旺。病程3年，低热持续，夜间症状明显，舌象异常，脉象弦数。

55岁女性，反复头痛2年余，加重10天。主症为全头痛，麻痛，伴疲劳、烦躁、短气、动则汗出、全身乏力、睡眠差、多梦。舌质淡红有齿痕，苔薄白腻，脉濡细。中医诊断为头痛，证属气虚痰湿肝旺。

21岁，闭经14个月，心烦急躁、头晕、腹胀、腰痛，舌质红，脉弦滑，子宫略小，肝肾不足，阴虚经闭，肝肾阴亏，阴虚肝旺。

男，脘次痞痛，病程未提及。肝脾不和。舌苔白腻，脉弦滑而数，左关独盛。

赵某，39岁，主要症状为入睡难、多梦、易醒，病程2年，晨起觉头皮发麻。舌黯红，苔薄白微黄、边少苔，脉弦沉。中医诊断为不寐，证属阴虚内热，血瘀，肝旺，心神失养。

患者女性，36岁。主诉经期腹泻、耳鸣伴月经量少3个月。病程3个月。中医病名包括经行泄泻、月经过少、耳鸣。证型为肝旺脾虚肾亏。望诊见面色偏黄，舌质红、苔白。闻诊未提及。问诊见情绪易激动，急则面色潮红，失眠多梦，月经量少。切诊见脉弦。

18岁男性，胃脘疼痛7年，冬春发作，夜间疼痛加剧，反酸泛恶，便血色黑。舌苔白，脉细。脾虚生寒不能摄血，肝虚生热不能藏血，统藏失职，血不归经，下渗大肠。

患者31岁，女性。主诉多食易饥，急躁易怒，病程6年。中医诊断瘿瘤，证型为脾虚肝郁，湿阻化火。望诊见面黄气短，舌象未提及。闻诊未提及。问诊见食多，心率快，精神疲倦，易急躁，两手震颤，失眠多梦，口苦，腹泻，体重明显下降，眼球稍突出，颈部肿胀。切诊见心率124次/分，脉象未提及。

患者喉痹多年，屡平屡发，轻则咽喉干燥，重则红肿作痛。肺不制肝，肝阳益炽，头眩目花，两耳鸣响，风痰热邪走窜络脉，肢节麻痹。舌苔黄白厚腻，脉弦滑，左关尤甚。中医病名喉痹，证型肝阳上亢，病因病机为肝旺、肝邪为热、痰风相搏。

姜某，31岁，闭经50天，恶心、呕吐、厌食、胸憋腹胀，妊娠试验阳性，血压100/60mmHg，有血压偏低史。舌质尖红，周边有齿痕，脉沉细弦。妊娠恶阻，证型为脾胃虚弱，冲气上逆。

女，32岁，阴道大量出血七天，血色淡红夹淤块，腹痛喜按，头晕心慌，纳差少气懒言，大便结，面色萎黄，舌淡苔薄白，脉虚弱，崩漏，脾虚气弱，冲任不固，脾虚肝旺，带脉失约

男，45岁。头昏目眩，耳鸣齿痛，神烦失眠，口干舌燥，大便时坚。舌质尖边红，舌苔薄黄，脉小弦。高血压。阴亏阳浮，肝风上越。面色正常，舌象红苔薄黄，脉象小弦。症状描述包括头昏、耳鸣、失眠、口干、便坚。脉象小弦。

患者小便频数，昼夜百余度，尿中如脂如涕，疼痛如火烧，夜间尿量较多。舌象未提，面色萎黄，脉弦细而数，两尺脉坚，右关脉涩大少力。中医病名膏淋，证型肾水素弱，肝木乘脾，病因病机为劳思虑伤肾，脾虚气弱，阴火下陷，脂液失约。

32岁，经行偏头痛3年余，左多右少，拘急跳痛，头晕目眩，眼眶发热，月经量少。舌淡红，苔薄白，脉细弦。经脉拘急，血少肝旺，脑失所养。

患者嗜烟肝旺，素有痰红，产后患风水肿胀。初诊脉浮濡，病因早浴而起。复诊肿复发，不知节食，恣食无忌。再诊夏令患凛热，烦闷口渴，呕吐泄利，右脉滑数，左脉弦，病因伏热未宣，肝木乘土。舌象未提，面色未提，声音气味未提，病史包括产后水肿、嗜烟、痰红、饮食不节。中医病名包括水肿、呕吐、泄利，证型涉及肝旺、伏热、肝木乘土。

周某，女，35岁。骶部皮肤增厚，皮纹增粗加深，呈澹褐色，周围稍红，有脱屑。神经性皮炎。瘀毒交阻，肌肤失荣。面色正常，舌象未提及。声音正常，气味未提及。病程3年，瘙痒反复发作。骶部皮损持续存在，搔抓后加重。脉象未提及。

患者男性，成年。鼻衄，春日易发，病程较长。中医病名鼻衄，证型阴虚肝旺，病因时当春令，肝气太旺，血热上溢。形瘦色苍，脉细弦微数，性格急躁，睡眠不佳。