肝热

患者吐红太多，纳物极少，小便短赤，津液不复。脉短滑而数，舌中微黄糙。证属脾湿肝热。主要症状为吐血，肺气弱，阴分伤。病程未明确记载。

韩某，46岁，颜面中部皮肤发红并伴有结节、脓疱、毛细血管扩张。舌红，苔薄黄，脉弦数。诊断为酒渣鼻。证型为积热上蒸，血瘀凝结。病因病机为饮食不节，肺胃积热上蒸，复感风邪，血瘀凝结。

患者年龄42岁，女性。主诉为5年前患痢疾，腹痛腹泻连绵不愈，腰腹觉冷，腹痛则泄，晨起急迫下坠。舌澹苔腻，舌边有齿痕。脉沉细数。辨证为肝热脾寒，水湿不化。

患者62岁，主诉胸闷气短4~5年，近1月加重。面色萎黄，舌澹白，苔薄黄，脉沉细。形体肥胖，双下肢浮肿(++)。诊断胸痹心悸，证属气虚血弱，心脉失养。病位在心脾，病因病机为气血不足，心失所养。心电图示频发室性早搏，左室高电压。血压140/90mmHg，心率66次/分，早搏4~5次/分。

头晕目眩、烦躁易怒、口乾口苦、少寐多梦 肝阳上亢证 肝阳上亢、痰热内蕴 脉弦数、舌红苔黄 面色潮红、舌红苔黄腻

朱某，男，47岁，头晕头痛，头皮出血，血压升高1年，面色暗红，舌质胖暗红，苔黄褐腻，脉沉弦数，辨证为肝热上冲，瘀血内滞，脉沉细，舌质暗紫，苔黄褐腻

31岁，不规则阴道流血6个月，血色深褐，口苦，舌质深红，苔光薄，舌边青，脉未提及。崩漏，阴虚阳亢，肝火内炽，迫血妄行，冲任失摄。

52岁，胸闷胸痛4~5年，近1个月频作。胸痹心痛，痰瘀壅阻，胸阳被遏。舌质紫黯，苔薄白腻，脉象细滑，面色晦暗，形体肥胖。病位在心，病因病机为痰浊痹阻，痰瘀互结。

患者16岁，女性。主诉月经延期不止4年，近半年经期紊乱，淋漓不止，血量时多时少，色鲜或紫，夹黑血块，伴少腹胀痛、腰酸乏力、气短心慌、寐少梦多、纳谷不馨、颜面浮肿、午后低热、咽干。舌质偏红，苔薄腻，脉细数，左关弦。证属肾虚肝热，气滞血瘀。病机为肾虚肝热，瘀血阻滞，血海失藏。

患者52岁，女性。主诉高血压病史10年，近年出现头晕、头胀、视力减退、烘热、出汗。舌质红，苔黄腻，脉细弦。中医诊断眩晕，属肝阳上亢。病因病机为肝阳上亢，内蕴肝热，兼有湿热之象。

16岁女性，恶寒发热，面部红斑肿胀，四肢肌肉疼痛无力，吞咽困难。面部发红肿胀，眼睑明显，颈、肩、上肢有可凹性水肿，全身肌肉疼痛无力，活动受限，吞咽呛水，语音鼻音，舌质红，苔黄糙，脉浮滑数。中医诊断痿证，证型肝热阴虚。病程20余天。

患者男性，37岁。主诉发热1周，热邪不解，神昏谵语，不省人事。症状包括壮热面赤、天吊露睛、头痛眩晕、四肢抽搐、牙关紧闭、颈项强直、烦躁不宁、大便秘结、小便短赤。舌绛苔黄，脉弦数有力。中医诊断为暑热内盛，热动肝风。病因病机为暑热亢盛，燔灼肝经，热入心包，致神昏抽搐。病程为1周。

男，40岁，咳嗽，喉痒即咳，痉挛性，咳剧时泛恶，偶有白黏痰，病程3个月。肝热咳嗽。证属肝火犯肺，肺失清肃。舌质红，脉弦。形瘦心烦，胸胁胀痛，咳嗽喉痒，常有恶心呕吐。

患者女性，30岁。主诉右侧头痛间断发作5年余，近因情志不遂而暴发。症状包括头痛剧烈，右侧太阳穴胀痛、刺痛如裂，恶心呕吐，心烦易怒，失眠多梦，面色晦暗，大便干结，小便短黄。舌质红，苔薄黄。脉弦数。中医病名为头痛，证型为肝经风火上扰，病机为肝经风火上扰，清窍不利。

女，21岁。月经周期规律，经前出现全身厥胀、手足心热、鼻衄，经量少挟血块。病程自1982年起，月月复发，经前症状加重。舌质微淡，苔薄略黄，脉弦细数。证属逆经，病机为肝郁化热，上迫血行，下耗肝阴，横伐中土。

患者年龄二十余岁。主诉病疸。面色、面目、爪甲俱澹黄。语言迟倦。脉弦细而快。症状包括夜卧不宁，晚即发热，黎明始退，咳嗽痰稀，腰膝疼痛。中医诊断为黄疸。证型属阴虚火盛，肝热久郁。病因病机为阴虚火盛，肝热久郁，移其所胜，致食少便溏，发为黄症。病久及肾，阴亏之征明显。

女，31岁，眼痛为主诉，左侧头痛，右腹胀脘坠。气郁肝热为病因。舌红，苔白，脉细数。眼痛、头痛、腹胀脘坠为主要症状。舌象红，苔白，脉象细数。

患者年龄27岁，男性。主诉腹痛腹泻，每于凌晨五至六时许发作，伴肠鸣腹痛。病程1年。泄泻病。邪滞厥阴、木郁乘脾。舌质红，边尖有红点，苔薄黄。脉沉弦偏细，沉取有力。现症见黎明晨泻，排便急迫，泻下黏秽，脐周绞痛，泻后痛缓，肠鸣，排便不尽感，便后肛门灼热，情绪不畅时加重，小便色黄。

患者年过三旬，主诉头疼，或左或右，剧时呻吟，心中发热烦躁，间有眩晕，大便燥结。脉左右皆弦硬而长，重诊甚实。中医病名脑充血，证型肝胆之火上升，胃气不降逆行，冲气上冲，阴分亏损。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见头疼、发热、烦躁、眩晕、便秘，切诊脉弦硬而长，重诊甚实。

患者素因肝热过盛，屡发晕闭，近热邪上犯，兼感客风，头背肩部作痛，寒热便溏，溲赤。脉弦大。面色红赤，舌红苔黄。寒热、便溏、溲赤、头痛、肩背痛、脉弦大。肝热上犯，风邪外袭，湿热内蕴。病程未明。