肝脾失调

患者呕吐痰涎，胸腹胀痛，饮食少思。左关脉弦长，按之微弱。中医病名属痰饮，证型为肝气犯胃，病因病机为木克土。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及。

女性，27岁，上腹部胀痛1年余，伴腹中嘈杂、食后呃逆欲吐、口干苦、神疲乏力、形体消瘦、大便不爽。舌红，苔薄黄，脉弦细。中医辨证为肝胃不和，虚实夹杂。胃镜示萎缩性胃炎。病位在胃，涉及肝、脾，病因气滞血瘀，病机瘀则不通，不通则痛。

患者女性，46岁。主诉甲状腺癌手术及放疗后1年。症状包括口干咽燥、乏力倦怠、胸闷、下肢浮肿、大便时溏。神情疲惫，躁忧不安，舌体胖大，舌色暗澹，苔薄白润，脉沉细。中医诊断为瘿病、瘿瘤。病因病机涉及肝脾功能失调，痰湿血瘀、郁热互结。

腹坚得软 肝脾失调 脉较流利

女，34岁，左上腹部刺痛拒按，伴有鸡蛋大肿块，失眠、多梦、性情急躁、食欲不振，病程未明。肝脾失调，气血凝滞。面色淡黄，舌苔厚黄欠润，舌质暗红，脉弦数。左上腹触及肿块，压痛明显。

患者年龄34岁，男性。右侧眼睑阵发抽搐3年。特发性眼睑痉挛。风邪入络，上侵于目而致。右侧眼睑及面部阵发性抽搐，左侧正常。舌脉正常。

九岁男童，主诉湿热气郁，肝脾失调，神形失常，面色黄滞，饮食不化，二便秘结。舌心黄腻，脉弦滑而数。病因病机为湿热气郁，肝脾失调，渐波及心肾。

患者41岁，女性。主诉“乙肝”久治未愈。体素娇弱，多愁善感，心情抑郁。肝区时痛，神疲肢倦，纳少乏味，口苦，刷牙出血，寐差多梦。舌暗澹，苔白。脉细弱。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机未明确。

37岁女性，大便四五天1次，便前腹胀满，面色萎黄，面有褐色斑，血色沉着，脉沉弦。中医病名未明确，证型未提及，病因病机未描述。望诊见面色萎黄、面有褐色斑、血色沉着，闻诊未提及，问诊见大便次数少、腹胀满，切诊见脉沉弦。

患者38岁，女性。主要症状为小腹时痛，痛则欲泻，泻后痛减，大便每日3~4次，夹黏液泡沫，恶心纳少，肢软乏力。舌苔微黄而腻，舌澹红有紫气。脉细弦。证属湿热稽留，肝脾失调，正虚邪实，寒热错杂。钡餐X线透视示下段小肠及下段结肠功能亢进，结肠多段痉挛征象。

患者主诉但寒不热，腹满作痛，头昏目眩，饮食少思。脉弱而弦。诊断为气滞于下，阳升于上，后转为肝脾失调。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及。

东某，62岁，神疲乏力，恶心纳差，舌痛少寐，舌红苔白，脉滑，胃阴不足，和降失司，内热扰心，舌红苔白，脉滑，神疲乏力，恶心纳差，舌痛少寐，邪热内蕴，痰瘀阻滞，肺失宣降，脾胃虚弱，肝脾失调，阴阳失和

患者颈前肿大约半年，失眠，易出汗，无心慌及其他症状。苔白，脉细。甲状腺肿大。阴虚气滞，痰浊凝结。瘿病。气滞痰瘀互结于颈前。病位在肝、脾。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史提及情志内伤、饮食水土。舌象苔白，脉象细。

女性，38岁。主诉月经紊乱半年，近两月流血断续，血色时红时紫，夹黑色血块，伴气短、心慌、左少腹胀痛、腰酸、乳房胀、手心发麻、颜面及下肢微肿，低热，大便偏干。舌质正常，边缘不齐，苔薄白，脉沉细，左关独弦。中医辨证为肝脾失调，热郁兼瘀。

患者不孕11年，月经量少，经期缩短，经血色暗，经前头痛，腰痠痛，下肢及足跟痠软，带下减少，胃脘不适，纳差，腹胀，大便溏薄，白天困倦。形体偏瘦，面色晦滞，舌体瘦、质淡暗，苔薄白，脉沉细小紧。中医诊断为不孕，属脾肾两虚、冲任损伤。病程长达11年，病机涉及脾肾两虚，冲任受损。

患者因操劳过度致心营受损，肝胆火逆，浊阴内阻，泛恶，病在肝脾，脉虚弱无力，神气渐虚。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，症状包括泛恶、饥欲纳、溲频数、心悸渴饮、小溲浑浊。病程未明确。中医病名未明确，证型为肝胆火逆、浊阴内阻、命门火衰、三消之下消。病因病机为操劳过度、心营受损、肝胆火逆、浊阴内阻、命门火衰。脉象虚弱无力。