肝郁气结

顾某，女，36岁。左侧乳房上部肿块逐年增长，皮色不变，按之隐痛，局部红肿灼热，左腋窝淋巴结肿大。面色青黄不泽，情绪忧郁易怒，月经不调，睡眠不安，饮食不宁，大便干结，口干喜饮。舌质暗红，苔薄黄，脉弦细数。诊断为肝郁气结之乳腺肿块，辨证为肝郁毒蕴。

女，29岁，失眠1年余，思虑多，心烦，畏寒，倦怠无力，面色偏白，月经后期。舌质胖嫩而澹、苔薄白，脉细。中医病名失眠，证型气血两虚，病因病机素体不足，劳伤心脾。望诊面色偏白，舌质胖嫩而澹、苔薄白。闻诊未提及。问诊思虑多，心烦，畏寒，倦怠无力，月经后期。切诊脉细。

患者36岁，女性。左侧乳房上部肿块逐年增长，坚硬不移，皮色不变，按之隐痛。面色青黄不泽，情绪忧郁易激动，月经不调，眠食不安，大便干结，口干喜饮。舌质暗红，苔薄黄，脉弦带数。病因属肝气郁结，病名为乳腺肿块（乳腺癌Ⅲ期），证型为肝郁气结，病机因肝气郁结，感冒发热激发局部红肿灼热。

患者女性，28岁。主诉经量增多5年。中医病名为癥瘕，证型为气滞血瘀。病因病机为情志所伤，肝郁气结，气血运行不畅，瘀血内停于胞宫。舌象淡紫，边有小瘀点，苔薄黄，脉弦。平素性情急躁易怒。

患者年龄67岁，女性。主诉手足麻木，以两手为重，失眠、心烦、心悸，胸满喜叹气，头晕、眼干，胃脘痞满。中医病名未明确，证型为肝郁气结，痰饮内郁，上火下寒。舌苔白，脉弦紧。

患者年龄40岁，女性。主诉心悸不宁，心烦失眠，眼干目眩，出汗多。病程10余年。中医病名甲状腺功能亢进。证型心肝阴虚，肝郁气结，火盛阳亢，气痰瘀火互结。舌红少苔，脉细数。病位颈前，与心肝脾相关。病性阳盛，心肝火旺，阴虚气虚，虚实夹杂。病理气痰瘀火互结。

患者年龄18岁，男性。主诉腰腿疼痛1个月，时或筋惕肉瞤。舌苔薄白，脉沉弦紧。辨证为肝肾俱虚，肝郁气结，寒湿外客。舌象薄白，脉象沉弦紧。

女，47岁，颈椎病10多年，头晕、头痛、颈肩酸痛、全身乏力、急躁易怒、汗多，舌质紫暗、边有芒刺，痛苦面容，脉细涩略弦，肝郁气结，瘀血阻络

女，45岁，左侧颜面肌肉抽搐6年，右胁下疼痛、胃脘满痛、嗳气、背困痛。舌白，脉弦紧。辨证为肝郁气结，痰饮内郁，上火下寒，郁而化风。肝气不舒，上火下寒，夹感风热。少阳枢机不利，痰饮蕴郁肺胃。肝气不舒，气阴俱虚。肝邪犯胃。

54岁男性，左侧半身疼痛4年，右胸背疱疹剧痛1周，头晕，失眠，大便正常，小便黄，舌苔白，脉弦紧，证型为肝郁气结，痰湿不化，上火下寒，辨证属肝胆经病变，脉弦紧，舌苔白，病程较长，症状包括疼痛、疱疹、头晕、失眠。