肝阳上亢+肝风内动

患者年龄58岁，女性。主诉双眼视物不清，有黑影乱飞。舌紫暗，苔灰黄腻，脉细弦。中医病名属眼科疾病，证型未明确提及，病因病机未明确描述。四诊信息包括舌象、苔象及脉象。

患者38岁，女性，病程10余日，主要症状为恶寒发热、手足厥冷、心中烦闷不舒。舌苔白，脉数。辨证为病入厥阴，厥热胜复。病因病机为阴阳进退，风火上扰心神，寒热错杂。

患者64岁，女性。主诉头晕、头胀痛30余年，加重1周。头晕，头胀痛，胀痛处不固定，牵至背部，伴蚂蚁爬行感，视力下降，畏光流泪，四肢酸胀，口干渴而不欲饮，纳差，大便溏。舌暗苔黄腻，脉弦滑数。中医病名未明确，证型为阴虚阳亢，痰浊上蒙。

沈某，男，65岁。左眼上胞垂下，开张乏力，头胀，神昏。舌赤，脉细涩。中医病名：上胞下垂。证型：脾经受邪，脉络阻滞。病因病机：脾虚气弱，阳气不升，胞睑失养，风邪袭络。望诊：舌赤。闻诊：未提及。问诊：左眼上胞垂下，开张乏力，头胀，神昏。切诊：脉细涩。

女，68岁，头晕目眩，头重，持续1周。高血压病史6年。舌苔薄黄腻，舌质红。脉滑数。证型：痰蒙清窍。

患者男性，38岁。头痛6年，左偏头痛，疼痛如针刺、抽掣，午后加重，左眼有热气蒸腾感。舌象白厚腻，质嫩色红，脉弦滑而数。中医诊断为肝阳挟痰饮上犯。望诊见舌象白厚腻，质嫩色红。闻诊未提及。问诊见头痛持续，症状明显。切诊见脉弦滑而数。

52岁男性，高血压病史10年，主诉头痛渐加重，以枕部为主，早晨多发，伴头晕、耳鸣、心悸。舌红，苔薄黄，脉弦。中医诊断为高血压头痛，证属肝阴不足，肝阳上亢。

患者43岁，女性。偏左头痛，时轻时重，头沉重感，左侧头皮及手足发麻，舌尖左目冒火而痛，怯寒，易感，神疲肢倦，口澹乏味，不思饮食，性情急躁易怒，夜难入寐。面色苍白，舌质淡，苔薄白，脉弦细。中医诊断为偏头痛，证属肝气郁结，气血不足，风寒外袭，痰湿内阻。病机为情志不舒，肝气郁结，气血运行不畅，风寒袭表，痰湿阻络。

患者男性，21岁。主要症状为颈肌痉挛，伴神志不清、言语不清、头晕、心悸、胸闷、失眠、腰痛、口干、耳聋。病程近1年。中医病名为颈肌痉挛症。证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌红，苔薄白，脉弦稍数。

患者24岁，女性，妊娠近7个月。肢面俱肿，头痛目眩，泛恶欲呕，突发肢搐神迷，目吊口噤，全身痉挛。疾病为子痫。初诊见面青唇紫，脉弦滑，舌质暗红，边有瘀斑。病情发展过程中出现肝阳暴越、气血逆乱之象，属肝肾阴虚，阴血亏虚，孤阳失潜，肝风内动，筋脉失养。

58岁男性，头晕时作5个月，紧张劳累后加重。眩晕（高血压病），肝阳上亢证。头晕头胀，头目不清，口干口苦，燥热恶热，夜间盗汗，夜眠差，大便溏薄，舌质红，苔薄白，脉细弦。

72岁女性患者，主诉口眼歪斜、舌强不语、左半身瘫痪，病程约12天。中医病名为脑血栓形成，证型为肝郁痰滞型。望诊见舌体歪斜，舌质红，苔黄厚；闻诊未提及；问诊示语言不清、口噤难食；切诊脉象弦细稍数。病因病机为肝气郁结，肝阳上亢，挟痰火上扰，痹阻经脉。

患者男性，48岁。主诉为突然不能语言，右侧上下肢瘫痪，痰涎由右嘴角流出，继而鼾睡不醒。急性病容，昏迷嗜睡，呼吸鼻息声鼾，喉间痰声漉漉。脉弦数，舌苔白滑而腻。右侧偏瘫，血压210/150毫米汞柱。中医诊断为中风闭证，证型为肝阳上亢，风痰袭络。

患者51岁，男性。主要症状为神识时清时昧，语言难出，口角流涎，左半身不遂，阵发性手足抽搐颤抖，口唇掣动，饮水作呛。病程3天。中医病名为气（逆）证中风。证型为肝气郁滞。病因病机为复积怒伤肝，肝阳化热，上攻清窍，热耗胃阴，肝风内动。望诊见面红如醉，舌红光亮。闻诊未提及。问诊见患者肥胖，痰湿尚盛。切诊见脉弦大数。

患者57岁，男性。主诉头晕、左侧肢体功能障碍25天。神清语利，口角右歪，左侧偏瘫，伸舌左偏，夜寐不安，多做噩梦，纳少。舌质红，苔薄黄少津，脉弦细。中医诊断中风病，中经络，辨证阴虚风动证。病因病机为肾阴素亏，肝阳偏亢，肝风内动，夹痰上扰，痹阻经络。查体左上肢肌力2级，左下肢肌力3+级，左侧上肢肌张力高，左巴氏征阳性，左侧查多克征阳性。

68岁男性，右半身肢体麻木，意识昏迷，不能语言，右半身肢体瘫痪，遗尿，痰声漉漉，瞳孔反射消失，饮水难下。舌质红，苔黄而腻，脉细数。肝肾阴虚，血虚，阴不潜阳，虚阳上越，肝风内动，风火相煽，扰及清窍。

患者51岁女性，间断头晕头胀10年，加重伴胸闷气短2个月。中医诊断眩晕、太息症，证属肝阳上亢、宗气亏虚证。主症包括头晕头胀、胸闷气短善太息、心烦喜静、心慌、倦怠懒言。望诊未明确描述，闻诊未提及，问诊包括病史及症状，切诊未明确描述。病程10年，属本虚标实证。

患者30岁，女性，主诉为预产期已过，突发抽搐、两目上翻、人事不知。中医诊断为子痫，辨证为阴虚阳亢。望诊见颧红发赤，闻诊未提及，问诊见抽搐、人事不知，切诊未提及。病机为肝阳上亢、肝风内动。

王某，男，65岁。头痛、头晕数年，情绪波动后加重，心烦，口苦，卧则如倒立舟车之上，眼前发黑，面赤如醉，手足活动失灵，突然昏厥。舌红苔薄黄。脉弦长有力。中医病名为高血压，证型为阴虚阳亢，肝风内动，气血上逆。病因病机为素有气血亏虚，心肝肾三脏阴阳失调，忧思恼怒致气血运行受阻，阴亏于下，肝阳上亢，阳化风动，血随气逆，挟痰挟火，横窜经络，蒙闭清窍。

患者年龄14岁，女性。主诉血压升高半年，伴左半侧头痛、入睡较难。中医病名高血压，证型肾阴不足，肝阳上亢。舌苔薄黄，脉象弦。病程半年。