肝阳化风

患者39岁，男性。主诉头晕4个月，加重1周。头晕、头重、晕厥、脾气暴躁、疲乏嗜睡、形体较胖、寐差、小便黄、量少、口干口臭、舌边溃疡。舌红，苔黄腻而厚。脉滑数。证型为痰热内阻，上扰清窍。舌象见舌红苔黄腻，脉象脉滑数。

患者女性，46岁。突发仆倒不语，体温39℃，身热如灼，大便坚闭，小溲自遗，口噤不语，面赤气粗，头额汗出，唇焦舌干，舌苔厚黄灰燥，舌质红绛，脉弦大而数。中医诊断为中风，辨证为阴虚，心肝阳亢，风火相煽，痰因热起，堵塞心包。望诊见唇焦舌干，舌质红绛，舌苔厚黄灰燥。闻诊未提及。问诊见体温升高，大便坚闭，小溲自遗，口噤不语。切诊见脉弦大而数。

患者年龄35岁，女性。主诉头晕反复发作5年余，伴阵作胸痛2年。主要症状包括胸闷胸痛、恶心呕吐、口干口苦。舌质澹暗、苔黄腻，脉沉弦。诊断为原发性高血压，胸痹，风眩。证属肝阳上亢，痰热痹阻。舌质暗、苔白腻，脉沉弦。血压波动，心电图示左室肥厚劳损。

63岁女性，头昏头痛，突发昏仆不省人事，神志呆钝不能言语，右半身不遂，口角左㖞。中医诊断中风中脏腑证，病因肝阳化风，夹痰上扰清空，蒙蔽心包。舌苔白腻，脉象弦滑。半身不遂，口眼㖞斜，舌强不语，胸膈闷塞，喉间痰多。痰湿素盛，风痰入络，络脉痹阻。

61岁男性，头晕目眩，面红目赤，唇紫且干，舌红起刺，苔垢而厚，脉弦滑有力，血压180/100mmHg，病程三十余年。中医病名属眩晕，证型为肝阳上亢，病因病机为木郁化火，肝阳上亢。望诊见面红目赤，舌红起刺，苔垢而厚。闻诊无特殊描述。问诊见头晕目眩，夜寐不安。切诊见脉弦滑有力，按之震指。

年近古稀，口眼㖞斜，神迷呓语，喉痛头眩，口渴引饮，舌苔黄腻满布到尖，胸脘痞闷，肢节酸疼，饮食不进三日。脉弦数而滑。阴血已虚，肝阳化风，挟痰热上灼胃阴心营。面色晦暗，舌苔黄腻，脉弦数而滑。神志异常，喉痛头眩，口渴引饮，胸脘痞闷，肢节酸疼。

患者女性，37岁。主诉心烦梦多，大便干结，头痛偏左，痛如针刺，血压偏高。舌红且干，脉弦滑细数。中医诊断为头痛，证属肝阳上亢，病因病机为阴分不足，血虚不能养肝，肝阳化风。望诊见舌红且干，闻诊未提及，问诊包括心烦梦多、大便干结、头痛偏左、血压偏高，切诊脉弦滑细数。二诊脉弦细，症状头痛略减，舌红口干。三诊症状缓解，痛止眠安。

患者60岁，男性，主症为眩晕、关节酸痛、神识迟钝、语言謇涩、口眼歪斜、左半身不遂。病程2年，曾患中风病（脑血栓形成）。中医病名中风，证型为气虚血滞，瘀阻脉络。辨证见舌萎而淡，脉细弱而涩。望诊见舌萎而淡，舌上剥脱无苔。闻诊未提及。问诊见眩晕、关节酸痛、神识迟钝、语言謇涩、口眼歪斜、偏瘫。切诊见脉细弱而涩。

男，62岁，主诉头晕、左侧肢体麻木、活动不利，病程5年，近半年神情呆滞、记忆力减退、言语謇涩、行动迟缓、步履不稳、二便失禁。中医诊断中风后遗症、痴呆，证型气虚血瘀、痰浊阻窍。望诊表情呆钝、舌淡黯、苔白腻。闻诊未提。问诊有记忆力差、计算力下降、情绪孤僻。切诊脉弦滑。

患者34岁，男性，剧烈头痛，烦躁不安，神志模糊，继而昏迷。中医病名属风阳内动，证型为素体阴虚，肝阳化风，痰火上扰，病因病机为阴虚不能纳阳，风阳内动，痰火上冲，邪热深入营血。望诊未提及，舌象未提及，闻诊未提及，问诊提及症状及病程，切诊未提及。

女，78岁，头晕头痛，呕吐，失语，口眼㖞斜，右半身不遂，病程4小时。主诉为头晕头痛，呕吐，失语，口眼㖞斜，右半身不遂。中医病名中风，证型肝阳化风，痰火上扰。舌苔厚腻根微黄，舌体向右偏斜，脉弦细数，血压21/13kPa，瞳孔不等大，右侧大于左侧，对光反射存在，右侧肢体活动障碍，颈部活动稍有抵抗，巴氏征阳性。

患者女，主诉肝火夹痰，脾湿久困，脉络壅塞不畅，迁延数月。舌苔白腻，脉弦滑而数。中医病名属中风，证型为风痰瘀热阻痹清窍，病因病机为肝火夹痰，脾湿内困，肝阳暴动，风痰内闭官窍。望诊见舌苔白腻，闻诊未提，问诊见言謇不语，左臂不遂，两腿麻木，二便俱少，切诊脉弦滑而数。

王某，女，48岁。头晕、头痛、耳鸣、视物昏花、心烦失眠2年有余，近2个月加重，烦热、腰膝酸软，曾突然昏仆。舌质澹红、苔薄白，脉细缓。血压150/105mmHg。肝肾阴虚。头晕、头痛、耳鸣、视物昏花、腰膝酸软、烦热、心烦失眠。舌质澹红、苔薄白。脉细缓。肝肾阴虚，阴虚阳亢，心肾不交。

患者年龄23岁，女性。主诉停经1年，说话不清，发呛，四肢抖动3年。病程3年。中医病名肝豆状核变性。证型痰湿阻络。病因病机痰浊内阻，肝阳化风，风痰扰于冲任及四肢。舌象苔浊腻。脉象脉弦细且滑。症状月事避年，四末颤曳，头重，晨起痰粘稠黄，吞咽不利。

患者年龄50岁，男性。主诉眩晕、头胀痛、烦躁失眠、恶心欲吐、手指麻木、大便干燥、小便黄赤。病程未明确提及。中医病名属阴虚阳亢，证型为肝阳化风。病因病机为阴虚阳亢、肝阳化风。舌象见舌红少津，苔黄，脉象弦硬。血压170/110mmHg。

13岁男性，主诉发作性抽动1年，加重3天。夜间睡眠中发作，历时1～3分钟，发作后如常人。体征包括夜间抽动、口吐白沫、尖叫、夜卧不安、心烦。舌质红、苔薄白，脉弦细。中医诊断痫证，证型肝风痰热证。

患者51岁女性，间断头晕头胀10年，加重伴胸闷气短2个月。中医诊断眩晕、太息症，证属肝阳上亢、宗气亏虚证。主症包括头晕头胀、胸闷气短善太息、心烦喜静、心慌、倦怠懒言。望诊未明确描述，闻诊未提及，问诊包括病史及症状，切诊未明确描述。病程10年，属本虚标实证。

患者30岁，男性。主诉头晕口干，血压升高，心烦且悸，性躁易怒，颜面潮红，形体肥胖，纳谷不佳，胃脘胀满，大便干燥，数日一行。中医病名属痰瘀互结，证型为痰瘀互结，毒损心络。病因病机包括脾失健运、肝火较旺、血液受热煎熬、热扰心神、肝阳化风。舌质红，有瘀斑，苔黄腻，舌下静脉显露，脉沉细，寸小滑。

患者眩晕反复发作10年，现症包括眩晕、头痛、疲乏无力、左侧偏瘫、胸痛、汗出、口干欲饮、口苦、眠差、纳呆、排便无力。舌暗紫，苔白腻，舌下青紫。脉弦细。中医诊断为肝阳上亢，瘀血阻络。病程10年，既往史包含多发性脑梗、脑萎缩、高血压、糖尿病、冠心病。

患者男性，62岁。主诉言语错乱不清3个月。病史有高血压病史6年余，出血性脑血管意外，遗有言语错乱不清，颈项板滞，动作迟缓，反应迟钝。头颅CT示脑出血。中医诊断中风（中经络）恢复期。舌质胖、淡红，苔薄白，脉弦。辨证气虚血瘀。患者男性，57岁。主诉头晕1周。病史有下肢乏力，入暮抽搐，两眼睑浮肿，口干，下肢肿，胃纳欠佳。舌红苔薄白且干，脉弦。