肝阳化风

高某，男，68岁。头晕、心悸、胸闷，病程10年。高血压。眩晕，心慌，胸脘胀闷，食后恶心，前额胀痛，下肢轻度浮肿，小便不利。舌红，苔薄黄。脉弦滑。风阳上越。

81岁女性，左侧半身不遂再发1周，左侧肢体完全性瘫痪，言语謇涩，口角右㖞，心烦易怒，睡眠差。舌质红，苔薄白，脉弦细。头部CT示右侧颞叶、顶叶及右侧基底节区脑梗死，脑萎缩。中医诊断为中风，辨证为肝风上扰证。舌质澹红，苔薄白，脉细弦。

患者臂指发酸，指节弛软，右肢麻且酸，左肢酸而不麻。心阴不足，肝阳化风，痰湿走窜，营气两虚。脉濡软，脉滑主痰，脉弦主风。营不能灌溉，气不能通调，络痹之象明显。心神受损，寤不成寐，怔忡疑虑，恐怖交作。病程较长，因积劳、过食、多语、操烦诱发。病因病机为肝阳化风，痰湿内阻，营气两虚。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史提及操心多年。

75岁男性，面目浮肿，头晕目眩加剧，病程多年。慢性肾炎史，现症见头目眩晕，面红，脉弦滑，舌红苔薄黄腻。中医诊断为肝阳化风挟痰浊上扰。

男，41岁，耳鸣数月，嗜酒，耳鸣如轰，伴听力减退，面色潮红，目赤，心烦，口干苦，舌红苔黄腻，泛恶。病属肝胆热盛，痰浊内阻。

患者女性，48岁。主诉头痛反复发作半年，加重20余天。头痛多因情绪波动、劳累诱发，前额、双太阳穴胀痛，伴恶心欲吐。舌质暗红，苔薄白，脉弦。中医诊断为头痛，证型为肝阳化风、络脉瘀阻。

女，63岁，头昏沉不清15天，自觉“头脑发乱”，面部潮红，无视物旋转及恶心呕吐，无耳鸣耳聋，症状持续性。舌暗红，苔黄厚腻，脉弦。证属肝火上炎。

患者女性，35岁。反复头晕5年余，阵作胸痛2年，伴胸闷恶心呕吐、口干口苦。舌淡黯，苔黄腻，脉沉弦。诊断为风眩（高血压病），辨证为肝阳上亢，痰热痹阻证。舌象淡黯，苔黄腻，脉沉弦。

男，39岁。头痛头晕，耳鸣眼花，视物模糊，眼球突出，右鼻流脓液，视力减退，精神呆滞，表情澹漠，记忆力减退，反应迟钝，瞳孔中度散大，对光反射消失，内展受限，闭合不全，嘴向左歪，鼻唇沟变浅，嗅、味觉失灵，纳少不馨，全身震颤，左半身尤甚，行动不便，一过性神志不清，大小便失禁，生活不能自理，喷射性呕吐。舌质红、苔薄腻，根微黄。脉弦细。中医病名：头痛。证型：肝肾阴虚，肝阳化风，脾失健运，湿热壅结。病因病机：肝肾阴虚，肝阳偏亢，化火动风，上扰清空，脾失健运，清阳不升，浊阴逆上。

61岁男性，主诉头痛眩晕、恶心欲吐、心烦、心动悸、肢体麻木、腰膝酸软，病程短。面色潮红，唇舌色黯，脉弦数。证属肝阳化风，内风旋动。病因为肝阳上亢，水不涵木，复因紧张劳累诱发。

患者主诉类中偏左，半体不用，舌强言謇，咬牙嚼齿，牙缝渗血，呃逆频作。舌绛，脉弦小而数。中医病名属类中，证型为肝阳化风，病因病机为阴分大伤，肝阳化风上扰，痰热阻于廉泉之窍，肺胃肃降失常。望诊见舌绛，闻诊未提及，问诊见呃逆频作，切诊见脉弦小而数。

患者54岁，女性。主诉头晕乏力1个月，近3天时有视物不清。中医诊断眩晕。证属气血亏虚，清阳不升，清窍失养。舌象澹，苔薄黄，脉濡缓无力。

头眩作痛，胃中呕逆。脉象沉弦。肝阳化风。面色晦暗，舌苔薄白。声音低微，无特殊气味。病程未提及。

女，61岁，高血压病史，呃逆时作，面色潮红，头昏头痛，眩晕失眠，夜间口干，时时弄舌，脉弦细数，舌质红，少苔，泛津。中医病名属肝肾阴虚，证型为肝肾阴虚，风阳上扰，风火相煽，心脾结热。望诊见面色潮红，舌质红，少苔，泛津；闻诊未提；问诊见呃逆、头昏头痛、眩晕失眠、夜间口干、时时弄舌；切诊见脉弦细数。

患者年龄84岁，女性。主诉左侧手足麻木，头目眩晕。病程未明确。中医病名卒中风。证型阴虚阳亢。病因病机素体阴虚阳亢，阳化风动，血随气逆，火随痰升。舌苔黄燥，脉弦硬涩结。神昏目合，喉中痰鸣，口发谵语，舌苔焦黄干裂无津，脉来五六至一止。腹胀如鼓，不食不便。左半身偏枯。

七旬，体丰，右足麻木不能行动，舌强不能出关，言语蹇涩，胸闷不舒，头眩眼花，舌苔白腻，脉象弦细而滑，肝阳化风升腾扰犯清空之所，湿痰下注络道，荣卫不得流通，类中根萌，高年患之颇虑变端。

头痛，肝阳化风，内动所致。目为肝窍，肝阴耗伤，神水消烁，清窍蒙蔽。舌象未提，脉象清晰，无实据之风、火、寒、痰。病程未明。

患者年龄67岁，女性。主诉手足发麻，风痰上壅，头晕，目眩，口眼歪斜，舌蹇语涩。舌象苔白质绛，脉象弦滑。中医病名为口僻，证型为肝肾阴亏、风痰闭窍、络脉受阻、气机失调。病因病机为肝肾阴亏，风痰闭窍，气机失调。望诊见舌苔白、舌质绛。闻诊未提及。问诊包括手足发麻、头晕、目眩、口眼歪斜、舌蹇语涩。切诊脉象弦滑。

54岁，进行性肢体拘紧、震颤、活动僵硬、行走不稳、表情呆板、头昏、胸胁满闷、口流涎液。舌胖，苔薄，脉弦滑。病程年余。中医病名属震颤麻痹，证属肝肾阴亏，肝阳化风，风痰流窜经络，络脉痹阻。病因病机为肝风痰浊流窜，阻滞脉络，筋脉失养。

患者女性，59岁。主诉四肢不自主抖动3年余，加重并乏力45天。中医诊断颤证，证型肝阳化风证。主要症状包括四肢不自主抖动、头晕、肢体麻木、头眩耳鸣、项强不舒、急躁易怒、口苦。体征见舌红苔黄、脉弦细，四肢静止性震颤、感觉减退。病史有高血压3年，家族无类似病史。