肝风内动型

张某，女，38岁。主诉眩晕，病程3年，发作次数逐年增多，每次持续10余天，因劳累或生气诱发，发时面色苍白，站立不稳，周围景物旋转，转动头部加重。面色苍黄，形体消瘦，舌黄澹红苔白，口苦口干，脉弦细数。中医诊断为肝风内动型眩晕，病因病机为肝阳上亢，风动痰阻。既往诊断为迷路性眩晕，曾诊为痰浊中阻，蒙蔽清阳。

55岁男性，眩晕、四肢抖动十余年，语言障碍五年余。眩晕、嗜睡、痰涎壅盛、颈项强直、四肢震抖、左足大趾掣痛、行路跌仆。脉数，舌红苔白腻。诊断为眩仆，证属痰瘀阻络、肝风内动。

患者年龄19岁，女性。主诉全身震颤12天。病程短。中医病名震颤，证型肝风内动型。病因病机为药毒损伤阴血，筋失所养。舌质澹红，少苔。脉细、稍数。神志清楚，动作迟缓，头项稍强硬，面部时现面具脸，四肢不自主震颤，肌张力增强，腱反射弱。

患者女性，44岁。右侧面肌痉挛8年，症状日抽动至终日抽动，夜间醒后亦抽，看书、讲话、经期抽动明显，冬天加重。舌质澹，舌体胖大边有齿痕，中有裂纹，脉沉细而弦。证属气血两虚、肝风内动，病属阳明、太阳经病。面部呈现异样怪形。

3岁男童，癫痫发作1年半，加重1个月，抽搐时口吐白沫，牙关紧咬，角弓反张，精神呆钝，萎靡，智力低下，睡眠不安，大便稍干，面色萎黄，舌质尖边色红，苔薄白，指纹紫红至气关，诊断为癫痌，证型为肝风内动。

患者50岁，男性，左侧面肌痉挛7年，病程自1972年冬起，病情加重于6个月后，呈阵发性抽动，范围包括上下眼睑、面及口角，情绪刺激诱发。舌质澹，苔薄白，脉弦细数。辨证为气血亏虚，虚风内动，病属阳明、太阳经。复诊时舌质澹，边有齿痕，少苔，脉弦细数，证型为气虚风动，病属阳明经。

患者52岁，男性。主诉右侧上下肢不规则不自主抽动，右手不能握笔写字，头部摇动，心情不适，烦躁不安。病程反复，持续2~3周后自止，近月复发。舌红无苔，脉弦紧。中医诊断为舞蹈病，辨证为肝气不舒，兼肝风内动。

患者年龄成人，性别女。主诉下肢水肿，病程8个月，近1周加重，近2天头痛加剧，今晨骤然昏迷，四肢抽搐，两目上窜，口吐涎沫。中医诊断肝风内动型子痫。舌苔黄腻中微垢，脉左弦滑、右细弦。血压高，水肿阳性，神志半清醒，口干喜饮，大便干燥，小溲量少。

19岁女性，全身震颤12天，病程短。震颤麻痹综合征，肝风内动型。面色澹红，舌质澹红，少苔，脉细稍数。神志清楚，动作迟缓，头项稍强硬，面部面具脸，四肢不自主震颤，肌张力增强，腱反射弱。

19岁女性，全身震颤12天，动作迟缓，头项稍强硬，面部面具脸，舌质澹红少苔，脉细稍数。中医诊断为震颤，证属肝风内动型。临床表现包括四肢震颤、肌张力增强、腱反射弱。病因为五氟利多过量致阴血损伤，筋失所养。

女，21岁，头目掣痛，眼睑口角振颤，躁扰，便干，呕恶，逆行性健忘。舌红边缘有淤斑，苔黄，脉弦数有力，血压185/90毫米汞柱。证属肝风内动型兼有脑络淤阻。

患者年龄30岁，女性。主诉孕近10个月，突发足甲剧痛，两目流血，头痛。中医病名子痫，证型阴虚火炽，肝风内动。病因病机为阴虚火炽，肝风内动。望诊舌澹，苔薄。闻诊未提及。问诊包括头痛、目血、呕吐、大汗、神迷、肢掣、目吊、口噤、胃气上逆、咽干、失眠。切诊脉虚弦劲急。

6岁女性患者，发热头痛2日，呕吐抽搐，高热项强，神志不清，便干尿黄。小儿惊风（热伤津液，肝风内动型）。脉洪数，舌红苔黄。外感时邪，阳明里热，热极灼伤津液，热动则肝风内动。

3岁男童，癫痫发作1年半，加重1个月，抽搐时口吐白沫，牙关紧咬，角弓反张，精神呆钝，萎靡，智力低下，睡眠不安，大便稍干。精神呆钝，面色萎黄，哭声低微，舌质尖边色红，苔薄白，指纹紫红至气关。癫痫，肝风内动型。

29岁女性，主诉精神失常反复发作3年，表情澹漠、闷闷不乐，后出现语言增多、情绪激动、阵发性哭闹、憋气、全身抽搐、恶心、欲吐不出。面色苍白，精神妄动不安，胡言乱语，两目直视，脉沉弦。中医辨证为心气久郁，肝风内动。

患者年龄18岁，女性。主诉周身不适，头痛，右侧上下肢酸软、抽动、颤抖，右手不自主颤动。病程约1个月。中医病名舞蹈病，证型外感风寒兼肝风内动证。舌苔薄白，脉象浮缓。体征见不时挤眉努嘴，手足不自觉乱动。