肺气不降

57岁男性，宿哮25年余，咳嗽痰多色白质稀，气促不能平卧，昼轻夜甚，形寒肢冷，腰膝疲软。舌澹苔腻而滑，关脉滑，尺脉沉而无力。支气管哮喘，肾阳虚微，肺气不降。

患者48岁，男，主诉发作性咳嗽、咳痰、喘促3年，加重2个月。咳黄痰，夜间加重，上楼劳累时症状加剧，咽部发紧，疲乏，纳差。舌质澹，苔黄厚腻，脉弦滑。双肺可闻散在哮鸣音。中医诊断为哮病，证属痰热壅肺。病机为痰热蕴肺，肺气壅塞，气道闭阻，肺失宣降。

男，18岁，咳嗽、呼吸困难、四肢无力，病程未提及。肺气不降，痰郁化热。面色未提及，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括咳嗽、呼吸困难、四肢无力，病史提示服西药后出现反应。脉浮数，右脉更甚。

1岁10个月男童，高烧咳嗽，病程8天。高热未退，气喘烦躁，胸腹胀满，偶有呕吐，口不渴，大便稀，尿少，唇周发青，颧红唇裂。脉浮弦，重按则坚，舌绛少津。表邪未解，里虚内陷。舌少津，脉弦急。

女，67岁，久患咳嗽哮喘，喉间痰声如拉锯，坐不能卧，咳多粘稠白痰，多泡沫。舌苔白滑，脉沉细而滑。诊断为哮喘，属脾肾阳衰，饮积不化，上实下虚。病因为宿痰伏饮，阻塞气道，肺气不降，喘促气急，喉中哮鸣有声。病程久，肺肾皆虚，摄纳无权，喘促难平。

二岁男童，咳嗽痰多，恶心气逆，鼻扇，身热，足厥，纹紫。风温挟痰上涌，肺气不降，便秘。面色晦暗，舌质红，苔黄腻。声音嘶哑，气息急促。脉浮数，指纹紫滞。

患者60岁，女性。主诉咳嗽、左下肢肿痛1年余。舌淡，苔薄白，脉弦。辨为痰瘀互结，肺气不降，肝气郁结，脾湿生痰。

患者年龄1岁2月，主要症状高烧喘急，病程未明确提及。中医病名肺炎喘嗽，证型未明确提及，病因病机为痰热互结，痰热交阻于气道。望诊未明确提及，闻诊未明确提及，问诊高烧嗜睡，气喘息促，咳嗽痰阻，舌红，苔黄燥，脉沉数。切诊脉沉数。

男，43岁，咳喘33年，冬春易发，近五六年来无间寒暑，面色晦滞，唇色紫绀，呼吸气短息粗，需高枕而卧，动则喘剧，咳痰黄粘挟白沫，足跗微肿，饮食少进，便溏日三行，舌质紫暗，苔中部白腻，脉沉细数，不耐重按，中医病名咳喘，证型脾肾阳虚，痰饮上干，肺气不降，病因病机脾肾阳虚，痰饮上干，肺气不降，望诊面色晦滞，唇色紫绀，舌质紫暗，苔中部白腻，闻诊无特殊，问诊咳喘、咳痰、气短、便溏，切诊脉沉细数，不耐重按。

患者胎前腹满，产后面目肢体浮肿，咳嗽频发，小便量少。肺气不降，水溢肌肤。面色晦暗，舌苔白腻，脉沉缓。咳嗽气促，痰多清稀，腹部胀满，小便短少。浮肿以面目及肢体为主，病程较短。

男，33岁，心悸，活动时心慌气短，胸满喘咳，咯白色稀痰，神倦乏力，食欲不振，手足不温，大便稀，精神萎靡，面色苍黄，舌澹体胖有齿印，舌苔白厚松浮，下肢水肿，脉细数无力，心尖搏动左移，心率快，第一心音减弱，心尖部有吹风样杂音，肺底湿啰音，左心室及左心房扩大，左心室肥大，心气虚弱，脾虚不运，肺气不降。

女，70岁，秋雨连绵之际咳嗽不已，痰多且黏，脘痞泛恶，口澹且黏，纳呆不渴，舌苔黏腻而滑，脉弦滑。湿温兼痰饮蕴留肺脾，肺气不降，脾不健运。面色无华，舌苔黏腻而滑，脉弦滑。咳声重浊，痰多且黏，脘痞泛恶，口澹且黏，纳呆不渴。脉弦滑。

女，57岁，哮喘近10年，加重半年。喉中痰鸣有声，气促不能平卧，咳嗽，痰多黏稠色白，心慌胸闷，夜间加重。舌质较红，苔薄白腻，脉细滑。痰浊壅肺，肺失肃降。

女，62岁，肺气肿，慢性支气管炎，咳嗽喘促，痰多色白绿，口干欲饮，胃纳呆钝，夜不安寐，大便干结，面色苍白，舌偏红，苔薄，脉细滑，热痰留恋，肺失清肃，津液损耗，肾精伤残。

83岁男性患者，主诉胸满，需定期抽胸水缓解，病程较长。刻下症见胸痛、咳嗽、颜面四肢水肿、头昏、气短、乏力、纳差、眠差、汗多、便秘。舌苔黄腻，脉滑数。病机为邪积于肺，肺失宣肃，水停胸腔，肺气不降致大肠传导失常，水津漫溢肌腠，邪气伤正致全身衰竭。

女，56岁。主诉脘腹胀痛，肠鸣减缓，大便色黑转黄色。舌淡，苔薄黄，脉弦。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

痧子发出四日，遍体剧烈，咳甚气促，脉数，舌无苔。风温上受，肺气不降。痧子后身热退清，咳未空，嗓音沙毛，脉细滑。肺气未复。面色无华，舌无苔，脉数、细滑。咳甚气促，嗓音沙毛。脉数、细滑。

十七岁女性，呃逆证持续三月。肺脉沉涩，脾脉虚弱无力。思虑伤脾，脾气郁结，肺为脾之子，母病及子，肺气不降。面色萎黄，舌淡苔薄，脉沉涩。

患者情志不遂，神识不清，胸满谵语，上不得入，下不得出。脉虚涩兼结。肺经清肃之气不能下行，木失肺金制约，肾水因肺失通调而不足，邪火内扰，津液干枯，气机壅塞，天地否塞。面色晦暗，舌苔薄白，脉虚涩兼结。胸中结满，神昏谵语，气化不清。

患者50岁，男性。主诉水肿、咳嗽、腹部增大、喘息不能平卧。病程半年。中医病名属阳水，证型为湿热盛实之阳水。病因湿热内盛，影响肺气不降。舌红，苔黄腻。四肢浮肿，皮肤光亮，下肢明显；腹部坚硬；喘息，喉中有痰鸣；口干苦；胸闷；小便短赤；大便3~4日1次。