患者女性,56岁。主诉低热2月余,伴咳嗽半月、高热6天。体温持续升高,伴有寒战、恶心、呕吐、咳嗽、痰粘。舌质红,苔黄。脉细软。中医诊断为太阳少阳合病、痹证(风寒湿痹,蕴结化热)、咳嗽(痰热蕴肺)、发热(瘀热互结)。
咳嗽低热高热痰热
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9个月20天女婴,咳嗽半月,喘鸣3日。舌质红,苔薄腻,咽红,两肺哮鸣音,左下肺少量湿啰音。中医诊断为肺炎喘嗽痰热闭肺证。病因为外感,病机为痰热闭肺。晐
肺炎喘嗽痰热闭肺舌红苔腻咽红
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患者女性,48岁。主诉喘息性支气管炎15年,冬春季节易诱发加重,3天前着凉后发热、咳嗽气喘。舌质澹红,苔薄黄,脉数。辨证为肺热证,病因病机为感受燥热之邪,内有郁热,肺失清肃,宣降失常,气逆于上。
肺热证喘息性支气管炎肺气失宣肺失清肃
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3岁女童,咳嗽半月余,晨起及夜间明显,有痰咯不出,手足心热,睡眠不实。舌红、苔少,脉细数。中医诊断为咳嗽,阴虚肺热证。病程半月,加重于就诊前2日。胸部DR示双肺纹理增粗、紊乱,MP-Ab抗体阳性。咽部稍充血,双肺呼吸音粗。
咳嗽阴虚肺热证肺阴亏耗
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患者年龄1岁3个月,主诉夜寐咳嗽气促2天余,病程15月余。语迟肢软,夜寐时咳则气促,痰稠难咯,量多,伴有涕嚏,纳谷欠香,大便干燥。乳蛾红肿,舌红苔薄黄,双肺呼吸音稍粗,有干湿啰音及痰鸣音。中医诊断为咳嗽病,证型为肺热证。
咳嗽病肺火上炎痰稠难咯脾肾不足
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56岁女性,低热2月余,伴咳嗽半月、高热6日。发热伴发冷、背部似有冷水浇,咽痒,干咳,气上冲,恶心,口干不欲饮,口苦发酸,大便日行3次。舌质红,苔黄,脉细软。中医诊断为太阳少阳合病,痹证(风寒湿痹,未蠲化热),咳嗽(痰热蕴肺),发热(瘀热互结)。
低熱咳痰口苦舌紅
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16岁男性,主诉下肢无力后遍身悉肿,关节酸痛,小便不利,病程3天。中医诊断为皮肿风水。舌质澹红,苔薄白,脉浮数。身肿以头面下肢为甚,伴咳嗽,口干不欲饮水。病因病机为外感风邪,肺失宣降,水气停聚。
肺热证风水浮肿肺失宣降气虚
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女,63岁,咳嗽咳痰15年,全身浮肿7天,神志不清3天。慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,肺源性心脏病。呼吸性酸中毒,代谢性碱中毒。肺性脑病。咳嗽加剧,咳吐白黄黏稠痰,胸部憋闷塞窒,气喘不能平卧,唇面青紫,脘腹痞闷胀满,大便不通,小便不利,全身浮肿。舌质紫红,苔黄厚浊腻。脉滑数,时有结代。痰热阻肺,浊气蒙蔽心神。
肺热证痰热阻肺浊气蒙蔽心神肺气不降
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女,55岁,咳喘反复发作17年,加重2周。咳喘、发热恶寒、胸闷、咽喉疼痛、骨节酸楚、纳差。咳痰色黄粘稠,喘息气急,夜间加重。肺热壅盛,表寒入里化热,肺失宣降。面色正常,舌红苔白,脉弦。T38.4℃,P98次/分,两肺干湿啰音。白细胞升高,X线提示肺纹理增粗,肺功能FEV1/FVC 74%,FEV1占预计值82%。喘证,表寒肺热证。
表寒肺热证慢性支气管炎肺热壅盛肺气上逆
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6岁男童,发热、剧咳少痰、纳呆,病程中低热午后明显,咳嗽仍重。舌红无苔,脉象细数。辨证为阴虚久嗽。病机属阴虚,表现为肺阴不足,咳久不愈。
风热咳嗽阴虚剧咳肺胃热证
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患者年龄50岁,男性。主要症状为发热、胸痛、咳嗽、痰血。病程较长,1971年发现肺部阴影,持续至1980年。中医病名为阴虚肺热证,证型为阴虚痰热。舌象为薄黄腻、舌红少津,脉象为小滑。伴随症状包括咳嗽、痰血、胸痛、胸闷。病机为阴虚痰热,肺热壅盛。
咳嗽肺结核阴虚肺热痰热
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4岁女性患者,反复咳嗽2月余,晨起、睡前及运动后咳多,痰少,夜眠不安,盗汗较重,大便偏干,小便偏黄。舌质红,苔白,脉细数。咽略充血,双肺呼吸音粗。中医诊断为咳嗽,阴虚肺热证。
咳嗽变异性哮喘阴虚肺热证盗汗肺热
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女,14岁,面部浮肿,病程未明确。慢性肾炎,脾气不足,精液失运,脉弦细,苔薄质偏红。面色萎黄,舌质偏红,苔薄。脉弦细。
肺热证慢性肾炎脾虚水肿肺气不足
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患者年龄23岁,孕50日,咳嗽干咳无痰,口干咽燥,手足心热,舌质红苔光,脉细滑数。中医诊断子嗽,证型阴虚肺热证。病因病机为阴虚肺热,肺失濡润,虚火上炎。望诊见舌质红苔光,切诊见脉细滑数。
子嗽阴虚肺热肺乏濡润郁火上炎
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患者年龄26岁,男性。主诉喘促3余日。刻下症见喘促不息,呼吸气粗声重短促,张口抬肩,胸中憋闷,痰黄难出,饮食不思,大便二日未下。舌苔黄厚腻,脉滑数有力。中医病名喘证,证型痰热上壅,肺失肃降。望诊舌苔黄厚腻,闻诊无特殊描述,问诊有喘促、痰黄、饮食不思、大便不畅,切诊脉滑数有力。
喘证痰热上壅肺失肃降痰黄难出
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患者年龄65岁,男性。主诉右肺癌术后3年余。本次就诊症状包括咳嗽、咯痰量少、气短、口干口苦、不欲饮食、寐欠安。舌质红、舌体胖、苔黄白相间,脉滑。中医诊断为脾虚肺热。病机属脾虚肺热。四诊信息包括舌象、脉象。
右肺癌术后脾虚肺热气阴两虚舌质红
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6岁女童,喘嗽迁延不愈2周,低热起伏,咳嗽痰粘,胸闷咳引胸痛,面色恍白,渴而少饮,汗出乏力,神疲不振,消瘦纳呆,大便不调,舌偏红少苔,脉细数无力。中医诊断肺热喘嗽,证属阴虚肺热、气阴两虚。病因为外感邪气,肺卫不固,肺气失宣,外邪入里化热,阴津受损,虚火内生,痰阻气道。
肺炎喘嗽阴虚肺热气阴两虚
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患者年龄4岁6个月,男性。发热、咳嗽5天。发热、咳嗽有痰,纳食欠佳,咽红,双肺呼吸音粗糙,可闻及中细湿啰音,舌质红,苔薄黄。双眼结膜充血,浅表淋巴结肿大,双肺干湿啰音,皮疹,指趾脱皮,口唇绛红,舌质红,杨梅舌。中医诊断为温病,证型为阴虚肺热证。病因病机为肺热未清,阴津耗伤。
阴虚肺热证咳嗽有痰温病肺热未清
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