肾失封藏

18岁男性，颜面及全身浮肿，按之凹陷不起，纳呆便溏，尿少色黄，面色晦暗不华。水肿时起时伏，病久脾肾两虚，水湿泛溢，蛋白漏下，久病多瘀。脉细小滑。面色晦暗，舌苔腻。尿蛋白+++，红细胞0~3/HP，白细胞1~5/HP，血压160/90mmHg。血胆固醇360毫克%，血色素8克，血浆总蛋白5克，白蛋白3.5克，球蛋白1.5克。中医诊断为肾劳水肿，证属水湿夹瘀。

患者50岁，男性。主诉乳糜血尿数年，伴有尿液浑浊殷红、排尿灼痛、腰酸腿软、下肢轻浮。面色萎黄，舌红苔薄，脉细兼软。尿常规示蛋白(++)，红细胞(+++)，白细胞(++)。辨证为阴虚火灼，损伤血络，肾失封藏。

患者29岁，女性，主诉经期淋漓不断3年，色黑紫有血块，伴腰腿酸楚、少腹坠痛、头晕气短、倦怠无力。中医诊断月经淋漓不断，证型为脾肾阳虚，病机为气血双损，虚寒为祟。舌质淡有齿痕，脉沉迟而弱。

患者31岁女性，主诉月经骤然增多3个月。现症见双侧颞动脉搏动明显，腰酸腿软，气短心慌，身疲乏力，手心发热，食少便溏，头面及双下肢浮肿，月经已潮13天，量多色红。面色皖白浮肿，爪甲色白，唇舌澹，舌无苔，双下肢肿，按之凹而不起，脉滑稍数无力。中医诊断为虚劳、崩证，证型为阴血不足，肾失封藏，脾失统摄，冲脉不固。

张妇，41岁。阴道流血60余天，量少色澹，神疲乏力，少气懒言，小腹坠胀，腰痛膝软。舌澹胖，苔薄白，脉沉细，面色苍白。病位在脾肾，证属脾不统血，肾失封藏。诊断为漏证，脾肾两虚，冲任不固证。

女性，49岁，面部红斑2年余，遇光后瘙痒，蝶形斑，头晕头痛，彻夜不眠，心烦躁热，精神恍惚，口干咽燥，小便量少，大便干结，体温37.8℃，脉搏100次/分，血压158/98mmHg，尿蛋白+++，抗核抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性，抗心磷脂抗体阳性，补体C3、C4降低，甘油三酯升高，胆固醇升高，阴虚火旺，心肾不交，面色红，舌红少苔，脉数。

女，42岁，带下量多，色黄有气味，夏季加重，无阴痒，口干喜饮，小便黄，腰腹下坠，颜面浮肿，口澹无味，舌质红，苔黄微腻，脉濡。肝郁脾虚，湿热下注。舌质红，苔黄微腻，脉濡。

患者38岁，女性。主诉乳腺腺瘤。病程短，突发血崩。面色苍白，心悸，头晕，气短，自汗，乏力。舌质淡，苔薄白，脉沉细而弱。症属脾、肾两虚，中气虚衰，肾失封藏，血涌冲任不固。

患者40岁，男性。主诉腰酸膝软、恶心欲吐、腹胀、手足心热、四肢厥逆、气短乏力、浮肿、夜尿增多、消瘦。中医病名消渴，证型湿浊兼瘀毒证。舌红隐青、苔黄腻，脉沉细无力。病程4年，伴糖尿病及蛋白尿，肾功能异常。

男，26岁，尿蛋白++++，轻微尿血，心悸，腰两侧酸痛，舌苔厚腻，脉右弦，肾炎，外感咽喉发炎，肺热留恋，肾失封藏。

28岁男性，主诉失眠多梦、滑精频频、腰痠、小便短赤涩痛、大便不爽、口苦。舌边略红、苔黄腻，脉弦滑。证型为胆气不疏，清浊不分，湿热下注，动扰精室，肾失封藏。病机为湿热下注，动扰精室，肾失封藏。

50岁男性，主诉乳糜尿数年，尿液混浊殷红，排尿灼痛，腰酸腿软，下肢浮肿，面色萎黄。舌红苔薄，脉细兼数。诊断为阴虚火灼，损伤血络，肾失封藏。

女，57岁，神疲乏力，腰部酸胀，泡沫尿，病程2年余。中医病名：蛋白尿，证型：热毒瘀阻，肾失封藏。望诊：舌质黯红，苔薄黄腻。闻诊：未提及。问诊：神疲乏力，腰部酸胀，晨起眼睑浮肿，小溲泡沫状。切诊：脉滑数。

患者年龄50岁，男性。主诉尿液浑浊殷红，排尿灼痛，腰酸腿软，下肢轻度浮肿。病程数年。中医病名乳糜尿，证型阴虚火灼，损伤血络，肾失封藏。望诊面色萎黄，舌红苔薄。闻诊未提及。问诊包括尿液异常、腰腿症状及病史。切诊脉细兼数。

功能性子宫出血，属崩漏病。病机涉及肾失封藏，冲任不固，病因包括血热、气虚、血瘀、肝郁化火、脾肾两虚、肝肾亏损、冲任不足。舌象未提及，脉象未提及。病程未明确。中医病名功能性子宫出血，证型未明确。病因病机包括血热、气虚、血瘀、肝郁化火、脾肾两虚、肝肾亏损、冲任不足。