肾气素虚

患者女性，49岁。主诉腰痛及右下肢疼痛3年，加重3个月。腰痛伴右下肢疼痛，活动受限，夜间难眠。舌澹苔薄白，脉弦紧。中医诊断为腰痛，证属肾气素虚，经络凝结，气血阻滞。

男，32岁，腰痛反复发作11年，起病于1950年7月，因下地干活扭伤腰部，症状为腰腿痛，不能活动，本次发病因采桑叶时突然腰痛不能行走。精神不振，痛苦面容，舌苔白腻，脉沉迟，腰部活动受限，志室穴处可扪及结节状肿物，压痛明显。中医辨证为肾气素虚，劳累过度，感受寒湿，损伤经筋。

患者30岁，女性。经期逾期，量多色黯，临前乳胀头痛。病程4年，有反复自然流产史。舌苔薄白，质偏红，脉弦细。中医诊断为肾虚肝郁，化热夹瘀，后辨证为肾虚。舌象苔薄白，质偏红，脉弦细或脉滑。病机为肾气素虚，肝郁血瘀。

患者面色如妆朱红，浑身麻痹，大热谵语，上身躁扰，下半身僵冷。脉鼓指重按全无。肾气素虚，真阳浮越肌表。阴盛格阳，真阳浮越肌表，阴霾消散，浮火自敛。舌象未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及。

患者年龄48岁，男性。主诉两眼发红生翳，病程约1个月，眼痛、灼热如焚、头痛如劈、喉痛、口干舌燥、渴而饮水不多。体征见两眼外胞浮肿，眦角糜烂，白睛混赤紫胀，黑睛陷翳状如星月，布于边缘。脉象细软，二尺尤虚。诊断为真寒似热，阴盛格阳，病机为肾气素虚，寒极逼阳于外，水亏火无制，浮越于上。

患者年龄18岁，女性。主诉腰痛不能转动3天。病程3年，诱因劳累过度，症状为腰部肌肉痛，伴左侧膝关节和伸侧肌肉痛，气候变化或冬季疼痛加剧。中医诊断为肾气素虚、劳累过度，损伤经筋。舌苔薄白，脉沉细。腰部左侧皮肤表面粗糙肿胀，发红有痂皮，左志室穴处可扪及条索状肿物，压痛明显。胸12椎左侧肋骨变短，腰椎棘突有叩击痛。

男，23岁，腰腿痛3个月，病程3个月。骶椎腰化，坐骨神经痛。肾气素虚，筋肉失养。舌苔黄腻，脉弦滑，站立不稳，走路困难，左侧臀部和左下肢肌肉明显萎缩，两下肢周径异常。第二腰椎棘突压痛，志室穴块状硬结压痛。

女，18岁，腰痛、不能转侧3天。腰肌劳损。肾气素虚，劳累过度，损伤经筋。舌苔薄白，脉沉细。腰部左侧皮肤肿胀发红，左志室穴处条索状肿物，压痛明显。第十胸椎至第二腰椎呈弓背状并向左弯曲，腰椎1~3棘突处有叩击痛。X线示第十二胸椎左侧肋骨变短。

男，44岁，腰腿痛5年。腰前屈时左侧臀部疼痛，左腿肌肉萎缩，左腿外侧知觉迟钝，行走困难，遇寒加重。舌澹黄，脉弦细。肾气素虚，风寒外侵。左侧坐骨大孔压痛，直腿上举试验阳性。

患者18岁，女性。主诉腰痛，不能转动3天。病程3天。中医病名：腰痛。证型：肾气素虚，劳累过度，损伤经筋。病因病机：肾气素虚，劳累过度，损伤经筋。舌苔薄白，脉象沉细。腰部左侧皮肤粗糙肿胀、发红有痂皮，左志室穴处皮下可扪及质软如棉团的条索状肿物，压痛明显。第10胸椎至第2腰椎外形呈弓背状向左弯，腰向前弯和左右侧弯活动良好，后伸时感疼痛，1~3腰椎棘突有叩击痛。X线示胸12椎左侧肋骨较右侧明显变短。