肾病综合征+脾虚+水湿泛滥

5岁男童，浮肿，尿少，烦躁不安，不思饮食，大便溏，日2~3次，面色皖白，舌质澹红，苔白略厚腻，脉沉细弱，尿蛋白(+++)，红细胞10~5/HP，白细胞2~4/HP，管型1~3/HP，中医诊断脾肾两虚，三焦失利，水湿泛滥

9岁男性患者，全身水肿，蛋白尿，病程2月余。面色白，精神萎靡，气促，眼睑水肿，腹胀如鼓，阴囊肿大，下肢水肿，小溲不畅，口不渴，纳不馨，泛恶多，舌质淡，脉沉细。中医病名肾病综合征，属水肿范畴，病机为肺虚气不化精而化水，脾虚土不制水，肾虚水无所主。证型未明确提及。望诊面色白，舌质淡。闻诊无特殊。问诊有水肿、尿少、纳差、泛恶。切诊脉沉细。

男，30岁，乏力，水肿，病程6个月。水肿。脾肾阳虚，水湿泛滥，肾虚精气外泄，脾虚精微生化乏源，水湿泛滥致身体肿满。面色苍白，舌暗，脉沉涩。

患者男性，42岁。主诉糖尿病病史20余年，反复水肿半年余，加重4个月。周身高度水肿，按之没指，身体困重，胸闷气短，难以平卧，腹部膨隆，食少纳呆，口渴，尿少，便秘。舌质澹，舌体胖大，边有齿痕，苔白厚，脉沉细。气滞水蓄，三焦气化不通。面色苍白，舌体胖大有齿痕，苔白厚，脉沉细。

患者年龄7岁，主要症状为全身肿胀3月余。中医病名水肿，证型三焦气虚，病因病机为三焦气化无以制水，水湿泛滥。望诊面色白光白无华，舌体胖大，舌质淡白，苔薄白。闻诊未提及。问诊有浮肿、蛋白尿、尿量少、纳食不馨、泛恶多。切诊脉象沉细。

患者年龄58岁，男性。主诉多饮、多尿14年，反复双下肢浮肿9个月。糖尿病病史14年，高血压病史10年。双下肢浮肿，腰酸不适，畏寒肢冷，动辄气喘，面色萎黄，纳可眠差，大便干结，夜尿增多。舌澹、苔薄黄腻，脉细沉。中医诊断肾消，辨证瘀浊内蕴、水湿泛滥型。西医诊断慢性肾脏病Ⅳ期，糖尿病肾病Ⅳ期。血清肌酐240μmol/L，24小时尿蛋白定量7.88g，血浆白蛋白31.6g/L。

患者年龄7岁，男性。主诉全身肿胀3月余。中医诊断水肿。证型三焦气虚无以制水，水湿泛滥。面色皖白无华，舌体胖大，舌质澹白，苔薄白，脉沉细。眼睑虚浮，胸腹部膨大如鼓，阴囊肿大如球，下肢浮肿，按之没指，小溲不畅，泛恶多，纳食不馨，口渴不渴。

4岁5月男童，周身水肿2个月，倦怠乏力，易出汗，腹胀，睡眠差，大便每日3次，小便泡沫多，尿量少，面色萎黄，周身水肿，腹胀大如鼓，下肢按之如泥，肌肤甲错，舌澹红有瘀斑、苔白腻，脉细数，诊断为水肿，证属脾肾亏虚，水湿泛滥，瘀血阻滞。

34岁男性，双下肢水肿2年，尿蛋白(++)，血压155/100mmHg，脉沉细稍数，尺沉，舌尖红白苔。中医诊断水肿，辨证脾肾亏虚，水湿泛滥。病程较长，涉及脾肾功能失调，水湿内停。