肾阴不足

女，50岁。绝经2年，阴道流血未断，量时多时少，血色紫暗，腰痛，潮热盗汗，倦怠乏力，食欲不振，心慌气短。崩漏，脾肾两虚证。面色浮黄，舌体瘦，有裂纹，少苔，脉细数。

女，31岁。经前口腔起泡一年余。月经周期规则，经前一周口腔起泡，每次2~3个，经行后泡消。带下较多，色白质稀。舌质淡红，苔薄白。脉细。经行口糜，带下病。阴虚火旺。

34岁，经行前额抽痛2年，双目无神，腰痛，舌澹红，苔薄白，脉细，西医诊断为经期紧张综合征，辨证为肾阴不足，肝阳上亢。

女，39岁，主诉精神恍惚、心悸怔忡、头晕烦躁、夜寐不安、情绪反复、喃喃自语、放声嚎哭、周身疼痛、两胁引痛。病程两年。脏躁，肝郁化火，累及中宫，上扰心神，下灼肾阴。面容憔悴，形体消瘦，手足心热，舌质偏红，少苔少津，脉弦细而弱。

患者40岁，女性，主诉长期高血压，血压波动在190~210/130mmHg，主要症状包括头痛、头晕、眼花、心悸、食欲差、左侧肢体麻木，大便数日一解，小便黄。舌苔腻，脉象伏匿。诊断为肝阴暗亏，肝血不足，兼有风阳内动。望诊见舌苔腻，闻诊无特殊描述，问诊提及症状及病史，切诊脉象伏匿。

患者年龄85岁，男性。主诉反应迟钝1月余，加重1周。病程1月余。中医病名中风（中经络）。证型脾肾两虚，痰浊内蕴，胃失和降，肠失濡润。面色萎黄，舌光红无苔。头晕，行走欠稳，纳差乏力，口干不欲饮，呕吐，痰多色白，畏寒怕冷，夜尿频多，大便干结，夜寐欠安。脉沉弦。

女，66岁，主诉上眼睑下垂两年，右侧轻、左侧重，下垂遮盖眼球，影响瞻视，睁眼无力，两眼涩，疲劳时加重，伴气短、言语无力、身困乏力、嗜卧、纳差。舌质澹，苔少，脉细弱。症属脾虚气陷，气虚升提无力致眼睑下垂，肾精亏虚致两目干涩。

患者42岁，男性。主诉腰痛隐隐，遇劳更重，卧则减轻，腿膝无力，头眩耳鸣，手足心热，心烦失眠，面色潮热。舌红苔少，脉象细数。中医病名为肾阴不足腰痛，证型为肾阴不足，病因病机为肾阴不足，相火偏亢。望诊见舌红苔少，闻诊未提及，问诊见症状描述详尽，切诊见脉象细数。

二十岁，天癸未通，肾阴不足，面色无华，舌淡，脉沉细。天癸迟至，肾中元阴不足，肾主生殖功能失常，经脉不畅。

11岁女性，皮肤紫癜伴蛋白尿1月。全身皮肤多发紫癜，下肢尤甚，口干不欲饮，小便色深，大便干，舌体干瘦，舌苔薄白，脉弦。中医诊断为葡萄疫（热毒伤阴夹瘀），病因病机为湿热伤肾，热伤肾络。

女，45岁，月经紊乱1年余，潮热汗出，心烦易怒2个月。舌暗红，苔薄黄，脉细弦。肾阴不足，木郁气滞，心火偏亢。头晕目眩，耳鸣，夜寐多梦，腰酸尿黄，两胁及小腹胀痛。

62岁男性，主诉肾结石病半年，面部潮红，口唇干燥，阴茎终日坚举，失眠多梦，两膝酸痛，小溲短赤，大便秘结。舌红苔薄黄，脉细数。中医诊断为肾病伤阴，相火妄动。病因病机为肾阴不足，相火偏亢。

患者45岁女性，主诉小便失禁8年，时轻时重。症见体质瘦弱、心烦急躁、头晕目眩、夜寐梦多、腰痛乏力、阵阵汗出。舌瘦质红且干，脉弦细滑数。辨证为肝经郁热，肾阴不足。

女性，71岁，发作性头晕、心悸4个月，头晕、头重如裹、心悸、紧张、恐惧、自汗、目涩。中医病名属肝肾阴虚，证型为肝肾阴虚，风阳上扰。病因病机为肾阴不足，肝阳上亢夹风痰上扰，热扰心神，神不守舍，肝阴不足，目失所养，舌红苔薄黄，舌黯有齿痕，脉细滑数。

女，42岁，头痛不安，病程未明确。中医病名未明确，证型为肾阴不足，肝阳上亢，病因病机为产后失血，热伏营分。舌象淡白润，面色脸白虚浮，自汗，便溏尿少，不渴，脉象弦浮大。

患者50岁，男性，主诉慢性前列腺炎5年，近半年出现腰膝酸软、遗精滑泄、耳鸣耳聋、五心烦热、潮热盗汗、口干咽燥、颧红面赤。舌红少津，脉细数无力。中医诊断肾阴亏虚，辨证肾阴亏虚。病机为肾阴不足，虚火内炽，扰动精室，心火上炎，阴精亏损。

70岁男性，右颈部肿块，右上肢疼痛，咳嗽、咳痰、食欲减退、恶心、腰背疼痛。气阴两虚，热毒结肺。舌淡红，少苔，脉细弱。双肺多发结节，左下肺癌并肺内转移，肝右叶转移瘤，骨质改变。咳痰带血丝，左胁刺痛，咽痛、气短、神疲、乏力、夜寐不安、盗汗、小便频。

患者48岁，女性，反复口腔溃烂5年，伴咽喉疼痛、食纳不佳、四肢乏力、语言低微、小便微黄。舌苔白腻，舌边齿痕，脉沉而细。中医诊断为脾失健运，湿阻中焦。病因病机为脾虚湿阻，郁而化热。

患者68岁，男性。主诉小便不利病史2年，近又复发2周，症状包括小便点滴不爽、欲出无力、尿时茎中胀痛、夹有血丝，伴形体消瘦、面赤心烦、嗜酒成瘾。舌质红、苔黄，右脉细，左脉弦硬。诊断为小便不利，辨证为高年肾阴不足，湿热下移膀胱。

男性，53岁，右侧肢体活动不利8天，舌强语謇，吞咽困难，夜眠欠安，心烦急躁，五心烦热。舌红，苔薄黄，脉沉细。中医病名属中风，证型为气血亏虚，痰热阻络。病因病机为肝阳上亢，肝肾不足，痰热内生，热扰心神。四诊信息包括肢体活动不利、失眠、心烦、舌红、苔薄黄、脉沉细。