胁肋胀痛

患者女性，44岁。主诉咽部异物感，吐之不出，咽之不下，伴纳差、脘胁胀满。病程未明确提及。中医病名：梅核气。证型：气机郁结，痰湿凝聚。病因病机：生气恼怒，气机郁结，痰湿凝聚。望诊：舌苔薄黄，后转为薄白。闻诊：未提及。问诊：咽部异物感，脘胁胀满，纳差。切诊：脉弦，后转为脉沉。

女，45岁，右胁肋胀痛，口干口苦，心烦易怒，头晕不适，腹胀纳呆，舌淡苔白厚腻，脉弦细，肝郁脾虚，湿热内蕴。

63岁男性，两足丹毒30余年，抓痒流脂水不愈，慢性胆囊炎10余年，胁肋疼痛，不能转侧，胃部作胀，食入胀加，大便时溏，甚时发热。脉弦而滑，舌苔厚腻而板。诊断为肝胃不和，湿浊阻滞。

患者年龄40岁，男性。主诉为头晕、耳鸣、面部及两腿浮肿、小便短少黄赤。病程半年。中医病名为肝胆湿热，证型为肝胆湿热，病因病机为湿热循经上扰，清窍被蒙。望诊见面部肿胀发亮，下肢肿胀按之凹陷，眼红赤。舌质红，苔黄而干。脉弦洪有力。问诊见口苦而干，胁肋胀满而痛。切诊脉象弦洪有力。

女性，56岁，主诉胁肋憋胀、腹中包块攻窜胀痛，病程半年。中医病名属气聚，证型为肝气郁滞，病因病机为情志不遂，肝气郁结，气机不利。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见善太息、少神乏力、脘胁不适，切诊脉沉弦，舌苔薄白。

69岁，两胁肋及枭骨内络作胀掣痛拒按两旬，兼有咳呛气逆，厥气横逆，痰瘀互阻，升降失调。苔薄黄腻质干，脉右濡左弦。肝脉络道失和，怒恼伤肝，气血不和，气机升降未调。

患者女性，47岁。主诉月经紊乱、烦躁、面黄乏力、双手瘀胀、胸闷胁痛、潮热自汗、急躁易怒、纳差便秘、下肢沉重。舌质偏红，舌苔薄腻，脉弦细。证属肝郁脾虚。

女性，33岁，主诉乏力、易疲倦、食欲欠佳、晨起口干苦、胁肋胀满疼痛，病程1个月。中医诊断肝着，证属肝郁脾虚。舌淡红，苔白腻，脉弦。

患者女性，46岁。主诉胸痛，症状包括胸中刺痛、胀窜两胁、心烦面赤、急躁易怒、食少脘闷。病程自1978年5月起。中医诊断为肝郁失调，疏泄不利，脉络痹阻，证型属肝气郁结，病因病机为情志不遂，肝气郁结，气机不畅。望诊见舌苔薄白，闻诊未见异常，问诊提示情绪波动，切诊脉弦而数。复诊时症状加重，胁肋胀痛，怒目赤面，气粗声高，心胸憋闷，胁胀欲炸，心烦欲求速死，恶闻人声，不思饮食、烦渴、时呕，舌质两边发红，脉弦急而数。

58岁女性，肝区胁肋胀痛，脾区胀感，腹胀不和，舌暗红，苔薄黄稍腻，脉小弦滑，证属肝肾阴虚，湿热瘀阻，肝硬化，胆囊炎，胆囊息肉，脾肿大，腹水，口稍干，尿黄，大便调，舌暗，苔黄，脉小弦滑，潮热、烘热阵发，出汗，入睡难，大便偶溏，舌暗红，苔黄，脉细弦

患者50岁，女性。胁肋胀痛40余天。胁肋胀痛，胸背闷痛，胃脘胀痛，气短乏力，善太息，肢体沉重，口干渴饮，失眠。舌尖红，苔白腻，脉沉弦。中医诊断悬饮。证属肝郁气滞，水阻痰凝。病因病机为肝气郁滞，水湿痰浊阻滞胁下，湿性重浊，痰湿阻络，日久化热伤阴。

患者28岁，女性。反复心情抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛3年。主诉因兄患乙肝肝硬化病故，检查发现为乙肝病毒携带者。心情抑郁，胸闷，右胁肋及乳房胀痛，随情绪波动而增减，脘腹胀闷，不思饮食，便溏不爽，得叹息或矢气则舒，头重，噩梦纷纭，月经愆期，夜尿频多。舌澹红，苔薄腻，舌下脉络纡曲，脉弦。中医病名属肝气郁结，病因病机为肝气郁结，湿毒久羁。望诊见舌澹红，苔薄腻，舌下脉络纡曲。闻诊未见明显异常。问诊见情绪抑郁、胸闷、胁肋胀痛、脘腹胀闷、便溏、噩梦、月经愆期、夜尿频多。切诊见脉弦。

女，45岁，右胁肋胀痛，口干口苦，心烦易怒，头晕不适，腹胀纳呆，病程时轻时重，舌淡苔白厚腻，脉弦细，肝郁脾虚，湿热内蕴。

患者37岁，男性。主诉病毒性肝炎4个月，肝功能异常。神疲肢软，乏力纳差，食后腹胀，矢气频多，胁肋胀痛。肝肋下一横指，质中，触痛。舌质淡，苔白。脉弦。诊断为肝郁脾虚证。

患者女性，27岁。上腹部反复疼痛半月，胃脘胀痛连及胁肋，嗳气泛酸。舌苔薄白，脉弦细。中医诊断为肝失疏泄，横逆犯胃。病因为肝气郁结，导致气机不畅，横逆犯胃而痛。

田某，29岁，女性。主诉对立性思维，表现为行为与意愿相悖，伴有焦虑、胁肋胀痛、乳部窜痛、面色紫黯、舌质黯红少苔、脉沉细涩。中医诊断为肝郁挟痰瘀。望诊见面色紫黯、舌质黯红少苔；闻诊未提及；问诊见情绪焦虑、行为矛盾；切诊见脉沉细涩。

女，46岁，乏力明显，纳差，面色萎黄，巩膜轻度黄染，胁肋部胀痛不适，情绪低落，口干苦，病程5年余。舌暗红、苔薄白，脉沉细。中医病名未明确，证型为脾胃气虚、湿热内盛。病因病机涉及湿热内盛、脾胃功能失调。

14岁女性，主诉经前紧张伴痛经，病程3个月。主要症状为经前乳房及乳头胀痛、胁肋及少腹胀痛、唉声叹气。舌苔薄白，脉弦。中医诊断为肝气郁滞，肝络不通。病因病机为肝失疏泄，气机不利，经脉壅滞，乳络不通。

女，35岁，带多色黄质黏稠有臭味，阴痒，面色晦暗，胁肋胀痛，胃脘隐痛，饮食欠香，口苦嗳气，尿黄，舌质澹，苔黄腻，脉弦细，肝郁化火，湿热蕴结

50岁男性，频咳痰粘，口干胸烦，咯血色红，胁肋胀痛，小溲淡黄，大便滞结。脉弦滑，舌苔薄黄。肺失肃降，血运失衡，随气上逆。