胃气虚+便溏

7个月男婴，腹泻4天，纳欠佳，大便稀溏，色澹黄，不臭，有奶瓣，偶有泡沫。面色澹白，口唇色澹，咽澹红，舌澹红，苔薄白，指纹澹红。泄泻，脾胃气虚。病因病机为脾胃气虚，寒凉伤中焦之气，清阳不升，水谷之气下流。临床表现包括纳欠佳、偶有轻咳、喉中痰鸣、肛门松弛。

患者49岁，女性。主诉心下痞塞，噫气频作，呕吐酸苦，小便少，大便稀溏，每日三四次，肠鸣辘辘，饮食少思。面色水肿，色青黄而不泽，舌苔带水，脉滑无力。辨为脾胃之气不和，升降失序，中挟水饮，而成水气之痞。心下隆起，按之不痛，抬手即起。病机为脾胃气虚不运，水气内生，波及胁下或走于肠间。

患者年龄45岁，男性。主诉反复胃脘部隐痛，纳呆4年，加重2天。体倦乏力，便溏。舌质淡红，苔薄白。脉沉细。诊断为十二指肠溃疡。辨证属脾胃气虚，健运失常。

17岁男性，主诉头皮痒、头屑多、头油多、秃发，病程1年，全身疲乏无力，精神抑郁，纳食少，腹胀便溏。舌质淡，苔薄白，脉细缓无力。中医诊断斑秃，证型脾胃气虚。

患者男性，60岁。乏力，时有嗜睡，纳可，便溏。舌质澹红，苔薄白。脉沉细。证属脾胃气虚，肝胆湿热，气滞血瘀。中医病名胆囊癌，伴胆石症。病程较长，曾因心脏问题中止手术，后接受中医治疗。

2岁男童，纳欠佳2年，倦怠懒动，时有腹痛，大便略稀，日1~2次，面色萎黄，口唇澹，精神欠佳，体态不丰，舌澹苔薄白，体重11公斤。中医诊断厌食，辨证脾胃气虚。病机为脾胃素虚，脾失健运，清阳不升，合污而下，形成恶性循环。

患者咳嗽持续未减，纳少，便溏，肌肉渐弱。肺病及脾，子盗母气，脾为后天之本，诸气之枢。面色萎黄，舌淡苔白，脉缓无力。主要症状为咳嗽、纳少、便溏、肌肉渐弱。中医病名为肺痨，证型为脾虚肺损，病机为肺病及脾，子盗母气。舌淡苔白，脉缓无力。

患者女性，33岁。主诉胁痛、腹胀、纳差、低热、小便黄。病程较长。中医诊断胁痛，证型肝病及脾。病因病机为脾胃气虚，气滞血瘀。面色黄，缺乏光泽，舌质淡，苔薄，脉细弦。主要症状包括肝区隐痛、腹部胀满、排气多、小便黄、低热。问诊提示食欲差、便溏。切诊脉象细弦。

患者年龄30岁，女性。主诉十二指肠球部溃疡10余年，隐痛多在进食2~4h出现，上腹偏右有压痛。现病史表现为情绪不佳及受凉后加重，食纳不佳，上腹闷胀，吐酸水，神倦，少食懒言，便溏，睡眠不佳。舌苔白厚而腻，脉弦紧。中医诊断为脾胃气虚，肝胃不和。

女，69岁，顽固性不寐，夜半醒来再难入眠，伴胃脘不适，头昏耳鸣，便溏，晨起大便2次。舌淡，苔薄白，脉沉。诊断不寐，证型胃气不足。

男，49岁，上腹部肿物，疲乏，恶心，腹胀，术后身体疲乏，消瘦，纳食少，大便溏，面色皖白，皮肤巩膜黄染，上腹压痛可触及包块，舌澹暗，苔白，脉细数，肝郁脾虚，肝郁脾虚，脾胃气虚夹瘀，肝郁脾虚，病程较长，术后症状持续，舌象澹暗，苔白，脉细数。

女，48岁，上腹部胀痛不适，纳则更甚，嗳气，泛吐清水，病程2年，近半月加重。面色萎黄，形体消瘦，肢倦乏力，气短懒言，便溏，舌质淡，苔薄白，脉细无力。脾胃气虚，中气下陷，运化无权。

患者男性，40岁。主诉胃病7年余，加重3月。食后胃脘胀痛连及胁部，知饥但纳食不多，嗳气频作，大便或干或溏。舌质偏红，苔白腻，舌中微黄，脉弦滑。中医病名胃病，证型脾胃气虚，湿滞于中焦。病因病机为脾虚湿滞，日久化热，影响中焦。

患者30岁，女性。主诉十二指肠壶腹部溃疡10余年，上腹隐痛，进食后加重，上腹偏右压痛。症状包括食纳不佳、上腹闷胀、吐酸水、神倦、少食懒言、便溏、睡眠不佳。舌苔白厚而腻，脉弦紧。诊断为脾胃气虚，肝胃不和。

患者30岁，女性。主诉时常呕吐半年余。病程半年。中医病名呕吐。证型脾胃气虚，胃气上逆证。病因病机为饮食不节，脾胃气虚，胃失和降，湿滞内停。舌质澹，苔薄白。脉细弱。胃脘胀满，腹泻清稀，月经量多，每月2次。

患者49岁，女性。全身汗出5年，加重3个月，伴烦躁发热，身倦乏力，心烦，大便溏薄，夜寐欠佳，多梦，已闭经四年。面色淡白，舌淡苔薄白，脉细弱。中医诊断为汗证，证型为营卫不和，脾胃气虚。病机为营卫不和，脾胃气虚，外感或内伤致汗出不止，伤津耗气，影响脾胃运化，耗伤营血，致心神不宁。

患者26岁，女性，主诉间断腹泻5年，病程自1998年起，持续6年。主要症状为每日3~5次腹泻，脐周疼痛，纳少，胃痛，肠鸣腹胀，面色少华，形体消瘦，体重34kg，停经半年。舌淡红，苔薄黄，脉细。中医诊断为泄泻，病机为久病脾胃气虚，运化不力。四诊见面色少华，舌淡红，苔薄黄，脉细。

患者男性，32岁。反复腹泻3年余。腹痛、泄泻反复发作，大便溏薄挟脓血，腹部隐痛坠感，肠鸣。面色萎黄，形体消瘦，腹部隐痛，胀坠欲便，肛门灼热，小便赤，舌质红、苔薄黄而腻，脉滑数。诊断为泄泻，证属湿热蕴结，气血阻滞。病因病机为饮食不节，损伤脾胃，湿郁化热，湿热相合，脾胃运化失职，升降失调。

患者56岁，男性，主诉十二指肠溃疡病10年，反复大出血7次，症状包括面色苍黄黧黑、唇绀、身困乏力、胃痛、吞酸、纳呆食少、便溏色暗、隐血(+)。脉象沉弦细涩，舌质暗红、有瘀斑、舌脉瘀阻。诊断证属气滞血瘀，脾气不足。病因病机为久病入络、久痛必瘀，瘀阻脉中，血溢脉外。