胃肠积滞

女，27岁，上腹部疼痛，恶寒发高热，呕吐，腹胀便秘5日，黄疸明显，口干，舌苔薄腻，质红，脉数，证属肝胆湿热阻滞，胃肠通降失常。

3岁男童，口渴喜饮，尿频2年，每日饮水10多次，夜间4～5次，每次约300毫升，尿频每1小时1次，每次80—200毫升，间有遗尿，大便时干时溏，发育正常，营养中等，肌肤松软，舌尖、边深红，舌苔薄灰，脉沉数，尿比重1.009，尿糖阴性，证属胃肠积滞，热灼津液。

女，44岁，右上腹阵发性剧痛，伴呕吐胃内容物及胆汁，病程三昼夜。胆道蛔虫症。痛甚则坐卧不安，手足厥冷，大便秘结，舌苔腻黄，脉弦紧。

5岁男童，面部及背部见密集红色丘疹及小水疱，伴瘙痒灼热感，病程5天。既往有湿疹病史。症状包括局部潮红肿胀、灼热痒痛、搔抓后水疱破溃，伴不欲饮食、腹胀、口渴、大便干结、小便黄。舌质红，苔黄厚腻，脉滑数。中医辨证为胃肠积滞，内生湿热。

17岁男性，耳鸣、头晕，大便不畅，肢酸乏力。胃肠积滞，肝肾郁热。舌红、苔黄，脉细濡。

男，年近6旬，夜间发热，寒少，不渴，大便通下胶赤酸臭，病程一个多月，关尺实大有力

35岁女性，产后一周高热微恶寒，头痛身痛，小腹痛拒按，恶露少伴紫黑血块，自汗口渴不欲饮，继而腹痛下痢脓血，赤白相杂，日夜十余次，口渴喜冷饮，心烦胃纳呆，恶心上逆，体温39.8℃，颜面潮红，舌质红，苔薄黄，脉弦细数。证属淤血内阻挟热下痢。

男，10岁，反复上呼吸道感染或肺炎，易咳嗽迁延不愈，病程较长。面色萎黄，少气懒言，乏力，食少纳呆，腹胀，大便干燥，舌淡苔黄薄腻，脉细弱。脾肺气虚，胃肠积滞。

患儿5岁，主诉5日前因食用过量海鲜复发，面部及背部见密集红色丘疹及小水疱，局部潮红肿胀，自觉灼热痒痛，搔抓后破溃。不欲饮食，腹胀、口渴，大便干结，小便黄。舌质红苔黄厚腻，脉滑数。中医辨证为胃肠积滞，内生湿热。既往有湿疹病史。

患者32岁，男性，夏日发病，主要症状为全身不适、头晕疲乏、呕吐鲜血、腹痛、泻血便，病程急骤。中医病名未明确提及，证型未直接描述，病因病机为疫疠时气侵及胃肠，破坏血络，属痧毒急症。望诊未提及，闻诊未提及，问诊示呕吐鲜血、泻血便，切诊脉象洪大而芤。

患者50岁，男性，主诉咽干心烦，懊不安，夜寐欠佳，胸中闷闷不乐，发热头晕，体温37.8℃，咽红肿痛，大便干结，小溲赤少，自觉灼热，舌疮作痛，唇焦破裂，面红目赤，有时憎寒，口干渴而思冷饮。舌红且干，苔黄根厚浮黑，脉滑数有力。诊断为温邪蕴热在里，热灼津伤，过食辛辣荤腻，胃肠积滞。二诊症状减轻，体温下降，舌红苔黄根部略厚，脉弦滑仍有力。三诊大便通畅，心烦懊已除，舌苔已化，脉濡滑而有神。四诊诸证悉除，舌脉正常。

7岁男性，遗溺经常发作，指纹色紫，大便干结，舌苔黄厚，脉象弦数。中医病名未明确提及，证型为肝胆郁热下迫，胃肠积滞不清。病因病机为肝胆郁热下迫，胃肠积滞不清。望诊见指纹色紫、舌苔黄厚，闻诊未提及，问诊见遗溺、大便干结，切诊见脉象弦数。

男，54岁，腹胀痛难忍，5日未大便，肛内涩痛，努之即出血，小便艰涩，烦躁詈骂，发热38.5℃，口干，口气臭，舌苔黄燥，脉洪数无力。便秘（胃肠积滞）。面色萎黄，舌苔黄燥，脉洪数无力。烦躁，口干，口气臭，小便艰涩，腹胀痛，肛内涩痛，努之即出血。脉洪数无力。

12岁男性患者，主诉挤眉弄眼、口角抽动、摇头晃脑、纳呆、嗳气、腹胀，病程3个月。舌红苔薄黄稍腻，脉弦滑，腹部压痛。辨证为胃肠积滞，内生浊邪，上扰清窍。

患者50岁，女性，主诉腹痛泄泻、少腹坠痛、下利日4～5次呈鸭溏、里急后重、口苦口干、胸闷不饥、头身重痛。舌苔白腻，脉沉滑略弦。中医辨证为湿浊中阻，脾失健运，胃肠积滞。