胃胀痛

患者男性，38岁。主诉胃胀、消化不良2年，近半年加重，伴胃胀痛、嗳气、出汗、食少、口干、形体消瘦、大便干。中医病名胃脘痛，证型脾胃虚弱，正虚邪实。病因病机为脾失健运，气血生化不足，胃气上逆，津液亏虚。望诊未提，闻诊未提，问诊含症状及病史，切诊未提。舌红苔少，脉沉细。

患者57岁，女性。主诉胃脘痛伴腹胀、灼热、反酸、食少乏力一个月。便溏，3次/日。舌澹白，苔白厚腻，舌下静脉扩张暗紫。脉沉细。胃镜诊断为复合性多发性溃疡、糜烂性胃炎。中医病名属胃痛，证型为脾胃虚寒，病因病机为脾虚湿盛，寒湿内阻。望诊见舌澹白苔白厚腻，舌下静脉扩张暗紫。闻诊未提。问诊见胃脘痛、腹胀、反酸、便溏。切诊见脉沉细。

27岁女性，胃脘胀痛，胀重于痛，纳差，疲乏，嗳气，便结。舌质澹暗，苔薄白，脉虚弦。中医病名属胃痛，证型为气滞痰阻，病因病机为气机郁滞，痰湿内生，脾胃运化失常。

患者28岁，女性。腋下汗出日久，加重1周，汗色偏黄，情绪紧张时汗出明显，时有烧心、口苦、泛酸、胃胀痛。舌澹苔薄白，脉数弱。中医诊断为肝郁气虚证。病机为肝气郁结，脾气虚，肝胃不和。

女，66岁，胃痛胃胀3年，加重6月。胃痛、胃胀、泛酸烧心、面色晦暗、长期失眠、心情抑郁不舒、纳少厌油腻、怕食生冷、口干、大便干。舌红、苔薄黄少津、脉沉细关弦。中医辨证属肝火犯胃，脾胃阴虚。

男成人，胃脘胀痛连及两胁，时有口苦，舌苔厚黄，舌略红。中医病名未明确，证型属肝胃不和，病因病机为肝气郁结，横逆犯胃。面色未提及，舌象厚黄，声音未提及，气味未提及，病史未明确，脉象未提及。

女，45岁，胃脘部不适、便秘持续半年，血脂高1个月。形体偏胖，肤色偏黑，嘴阔唇厚，颈部较粗短，皮肤干燥，不易汗出，怕风，胃冷感，炎炎夏日遇冷感肩背酸重。口干欲饮水，胃脘胀闷疼痛，大便干结难解，小便黄，舌红，苔黄偏干，脉弦。

61岁男性，双下肢浮肿1年余，胃胀满时痛，纳差。舌淡红嫩，苔薄白，脉弦细。脾肾两虚之水肿。

27岁男性，主诉大便时烂、少腹痛则欲便、胃脘饱胀痛、噫气偶作，病程间断发作多年。舌紫暗红，苔灰腻，脉细濡。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见舌紫暗红，苔灰腻；闻诊未提及；问诊见大便时烂、少腹痛、胃脘饱胀痛、噫气；切诊见脉细濡。

患者66岁，男性。主诉食后胃脘胀痛半年，伴口干欲饮热，失气频。舌暗红苔黄腻，舌下静脉(+)，脉弦数。诊断为肝郁气滞，胃降失和。辨证为肝气不舒，胃失和降。舌象暗红中裂纹苔白腻，舌下静脉(+)，脉弦数。病程半年。

22岁男性，躯干部多发澹褐色素斑，随年龄增长扩大增多，左手掌及右侧胸部出现肿物，近1年症状加重，伴有记忆不佳、多梦、胃胀痛、恶心。皮肤见多发半球状赘瘤，右侧胸部有悬垂状肿物，触痛。舌象未提，脉象未提。中医病名多发性神经纤维瘤，证属气滞痰凝。病机为气滞痰凝，肌肤失养。

患者39岁，男性。主诉胃脘胀满、疼痛8年余，加重1年。现症包括胃脘胀满疼痛、纳差、食后胀甚、口干、口苦、嗳腐。舌质暗红，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断胃脘痛。病因病机为食滞内停，胃腑壅滞，气机不行，胃络失养。病程8年余。

患者年龄40岁，女性。主诉胃胀痛、嗳气、烧心、头痛、大便干。脉弦，舌暗。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

陈某，67岁，男性。胃脘部胀闷疼痛，进食后加剧，病程5天。胃痞，痰热中阻、食滞内停。舌红、苔黄腻，脉滑。胃脘部胀痛，按之痛甚，如物堵塞，稍食即胀，泛酸、嗳气，纳差，夜寐欠安，大便臭晦、黏腻不爽。

女，36岁，胆区针刺样痛，胃部胀痛，饮食不香，泛酸，低热，月经不调，腰臀部麻木，脉软，苔光。胆囊炎及胆结石症。胆病犯胃，腑病，脉软，苔光。面色无明显描述，舌象光，声音无特殊，问诊提示症状及病史，脉象软。

男性，48岁，食后胃满，不欲食，病程未明确。脾胃不和，胃气虚证。舌苔中微黄白，脉虚细。腹部触诊微痛，空腹及饱餐后加重，身体消瘦。

张某，43岁，胃胀痛，嗳气、嘈杂、口干苦，病程半年。胃胀痛（肝胃郁热），证型为热毒蕴结，壅滞胃腑。舌暗红苔黑，脉弦数。病因病机为肝气郁结，日久化火，肝胃郁热，火邪犯胃。

患者40岁，女性。主诉胃胀痛、呕吐苦水，病程6年，近期怄气加重，大便干结。舌红，苔黄，脉沉弦。病因情怀不畅，肝气郁结，气机不利，日久化火。病机为肝气郁结，肝郁化火，肝胃不和，肝木克脾土。中医病名为胃脘痛，证型为肝气郁结，肝郁化火，肝胃不和。

妇人胃脘胀闷作疼，大便溏结不调，水泛恶心，咳吐浓痰，夜蒸盗汗，肌肉暗削，月事不至，心悸耳鸣，神疲头晕。脉涩，属虚劳。病因病机为血虚内痹，肺脾肾功能失调。舌象未提，面色未提，声音气味未提，病程未提。

男，45岁，胃脘胀痛半余年，伴两胁胀闷，嗳气叹息，纳差食少，形瘦乏力，时发齿衄，色红量少。舌苔薄黄，舌质黯红，舌见裂纹，脉细弦略数。辨证为肝郁脾虚，阴虚血瘀。