胡椒

患者65岁，男性，慢性泄泻10余年，形体虚弱，纳少，泄泻完谷不化，喜热饮，恶寒，腰膝冷疼，四肢不温。舌淡胖白滑有齿痕，脉沉细弱，右手尤甚。中医诊断为慢性泄泻，辨证为命门火衰，脾土不温。病因病机为脾肾阳虚，运化失司，中阳被伤，下元亏虚，命门火衰。

3岁男性，频发抽搐，慢性腹泻半年，大便清稀如水，手足搐动，精神萎靡，昏睡，面色苍白，额部湿润，四肢冰冷，皮肤干燥、皱褶、弹性极差，腹胀如鼓，脉沉细欲绝。慢惊风，脾阴受损，后阴损及阳，脾肾阳衰。

65岁男性，主要症状为头皮额面部及颈项背白斑，头晕乏力，腰膝酸软。体征为额面颈项散在性白斑，境界清楚，乳白色，白斑处毛发变白，皮肤干燥。血压145/90mmHg。中医诊断为脾肾阳虚，瘀血阻络。病因病机为脾肾阳虚，气血运行不畅，瘀血阻络。

男，50岁，两肋疼痛数月，心悸怔忡，咳嗽，大便结燥。舌白而润，脉沉弦有力。属沉寒凝积所致。

患者年龄未提及，性别未提及。吐乳，吐泻频作，口干热汤不畏，泄泻澄彻清冷，无秽气，面色浮白，两目无神，唇燥无皱纹，热重指尖冷，脉沉微。中医病名未明确，证型为脾胃虚寒、肝风内动，病因病机为阳虚寒证、暑热伤正、误用寒凉药物致病情转重。望诊见面色浮白，舌象未详，闻诊无特殊，问诊见吐泻频作，病程较长。切诊见脉沉微。

患者52岁，女性，主诉白细胞偏低10余年，伴乏力、心悸、黄带、纳差。面色皖白，精神不振，舌质淡白，苔薄黄，脉沉弦细。中医诊断虚劳，证型脾肾两虚，湿热下注。病因病机为脾肾两虚，气血生化不足，兼有湿热内蕴。

75岁男性，主诉噎嗝，病程3个月。中医病名噎嗝，证型未明确记载，病因病机未明确记载。面色萎黄，形体极瘦，精神疲惫，脉弦。呕吐白色黏条，不能进食，大便五六天未解，小便黄，嗜冷饮，发喘，吐酸水，吐黏液，腹痛，大便干。舌象未提及，声音未提及，气味未提及，病史包括X线检查发现贲门部阴影。

患者年龄65岁，男性。下唇肿核，质坚硬，发展迅速，溃烂流水，进食困难，疼痛牵引头面部，右颌下淋巴肿大。舌质红，苔薄黄，脉弦细而数。诊断为阴伤热炽，毒滞血瘀。

患者素无他病，突发仆倒，目闭口噤，手撒脚僵，伴身战作寒，嗳气不舒。面色青白，脉上浮下伏，再诊脉伏。素性多气多怒，因丧子悒郁。胸闷不舒，噫嗳自揉，胸紧头昏，复倒无知，目瞪口张，神昏妄言，面如火燎，头重如坠，脉沉伏。郁气素横于胸，肝气郁结，肝火挟邪，气机闭塞，经络痹阻，郁久化火。

患者年龄24岁，女性。主诉左眼羞明流泪，眼痛，视物模糊4天。病程4天。中医病名聚星障，证型风热客目证。病因病机为外感风热之邪，上犯目窍。望诊见左眼抱轮红赤，黑睛树枝状染色阳性，舌尖红，苔薄黄。闻诊未提及。问诊示病史有感冒、头痛、鼻塞。切诊脉象浮。

女，40岁，阵发性头痛，以头顶为主，下连前额、目眶，病程2个月。厥阴头痛，寒邪侵犯肝经，浊阴循经上逆。面色晦暗，精神萎靡，手足厥冷，舌质澹，苔白润滑，脉沉。

患者22岁，女性。主诉双手及耳轮冻伤，呈紫褐色斑块，红肿溃烂，麻木肿胀，遇冷疼痛，遇热痒痛。病程自10岁起，冬季反复发作，由Ⅰ度渐至Ⅲ度冻伤。面色苍白，舌质淡，脉沉细。病因属寒凝血瘀，阳气不足，寒邪侵袭，气血运行不畅，致局部失荣。

患者26岁，女性，妊娠四个半月。下肢浮肿，小便不多，口澹乏味，不欲饮食，呕吐酸水，周身倦怠，头目眩晕，面浮，精神萎靡，心悸。脉弦滑，按之似芤，舌尖红，苔澹白。中医诊断为妊娠水肿，病属脾虚中阳不振，水湿外溢，虚阳上浮。

6岁男童，脐腹绞痛，呕吐不能食，吐蛔虫一条。面色萎黄有虫斑，身体瘦弱，手脚清冷，腹部肿块如绳团状。舌苔薄白，脉沉细。中气虚寒，蛔虫内阻。

女，42岁，反复喘息气短数十年，本次复发12天。哮喘，证属痰浊恋肺，内有夙根，外受风寒引发。面色少华，舌暗红，舌苔薄白稍腻，脉细而滑。神疲乏力，大便干结，小溲清长，咳喘息短不得平卧，喷嚏流涕。病机为肺失宣降，脾失健运，肾失摄纳，大肠腑气不通。

患者四旬余，男性，主诉心胃痛证，形体消瘦，面容不展，胸膈痞胀作痛，两胁满闷不舒，脘腹灼痛，痛极则彻于胸背，固定不移，心下至脐腹隆起板硬如石，按之亦痛，腰背如负薄冰，凛凛而寒，泛酸上冲咽喉，呕吐黄绿酸苦涎水，心中嘈杂，知饥不能食，喜烫饮，大便干结，小便短涩，手足不温，少气无力，入夜难寐。舌澹苔白滑腻，脉沉迟，息间仅两至半，短而弱。证型为本虚标实，阳虚为病之本，寒水泛溢为病之标。病因病机为病久阳虚，真火内衰，阴寒内结，脾阳不运，无力以制水邪，肝郁不舒，挟寒水上逆犯胃凌心。

患者22岁，女性。双手及耳轮冻伤，呈紫褐色斑块，红肿溃烂，麻木肿胀，遇冷疼痛，遇热痒痛。病程自10岁起，每年冬季加重，达三度冻伤。面色苍白，舌淡苔白，脉沉迟。阳虚体质，寒凝血瘀，气血运行不畅，寒邪阻滞经络。

17岁女性，主诉脚痛两月多，疼痛如乱针刺，局部皮色正常，不红不肿。脉沉弦，舌苔白腻。面色病容，呻吟不已。病程两月，疼痛逐渐加重。中医诊断为干脚气，病因病机为寒湿下注，寒性凝滞，湿性黏滞，寒湿相搏。舌象白腻，脉象沉弦。

二十余岁，左胁下硬如覆手，肚大筋青，发热肌热，咳嗽自汗，日晡益甚，牙疳臭恶，宣露出血，四肢困倦，饮食减少。黑热病。病因病机为湿热瘀毒内蕴，气血阻滞。面色晦暗，舌质紫，脉沉细。

患者产后半月余，胃中有清水作逆而吐。六脉俱无，复按尺部脉来实数有力。唇焦颊赤，大便五六日一次，小便赤少，言语壮厉，气壮言高。产后食胡椒炒鸡过多，致热毒积于肠胃。病机为阳匿于下，热极似水，属实热症。