胡椒

13岁男性患者，主诉癫痫反复发作，每月1次，病程年余。发作时表现为不省人事、口嘴抽动、口角流涎、发出猪叫声、眼睛上视、周身僵直，醒后头昏疲乏。舌红苔薄白，脉沉细。中医病名为癫痫，证型为痰涎壅盛、痰迷脑窍，病因病机为肝火痰热、风动痰升、阻塞脑窍。舌象红、苔薄白，脉象沉细。

患者年龄55岁，男性。主要症状为单腹胀大，绷急如鼓，青筋横绊，按之坚满，面色黧黑，赤丝血缕，精神萎靡，胸闷纳差，食后胀甚，下肢浮肿，小便黄少，大便不调。舌苔薄白，舌质紫暗，有瘀斑。脉弦细兼有结象。中医诊断为臌胀，辨证为肝气郁结，气滞血瘀，清浊相溷。

4岁男童，主诉风寒诱发咳嗽，病程3天。咳嗽频作，鼻流清涕，舌质红，苔薄白，脉浮数，肺部听诊有湿罗音及痰鸣音。中医诊断风寒型咳嗽。病因属外感风寒，病机为风寒束肺，肺气失宣。舌红、苔薄白、脉浮数为风寒表证表现。

患者年龄24岁，女性。主诉原发性不孕，月经延后，经量少，色澹红，经前少腹冷痛，畏寒乏力，少腹痛喜按、喜热熨。舌质澹红，苔薄白，脉细缓。中医病名子宫发育不良，证型脾肾阳虚，寒客胞宫，气滞血瘀，冲任虚损。病因病机为脾肾两虚，肾阳虚怯，宫寒，脾胃虚寒，精血不足，冲任失充。望诊舌质澹红，苔薄白。闻诊未提及。问诊包括月经延后、经量少、畏寒、少腹冷痛。切诊脉细缓。

患者男性，65岁。主诉食物下咽则咽间梗阻，嗳气吐黏沫。中医诊断为噎嗝。症见咽间梗阻，嗳气吐黏沫，脉弦而紧。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及。病程五六个月。病因病机未明确描述。

女，46岁，面部痤疮7年，头昏、头痛，精神差，乏力，情绪易波动，纳差，小便黄，大便正常，舌质黯，苔黄腻，脉滑数。中医诊断粉刺，辨证肺胃积热，湿热内蕴。面色黯红，舌质黯，苔黄腻，脉滑数。

患者四旬余，心胃痛症2余年，形体消瘦，胸膈痞胀作痛，两胁满闷不舒，脘腹灼痛，痛极则彻于胸背，固定不移，心下至脐腹隆起板硬如石，按之亦痛，腰背如负薄冰，慄而寒，泛酸上冲咽喉，呕吐黄绿酸苦涎水，心中嘈杂，知饥不能食，喜烫饮，大便干结，小便短涩，手足不温，少气无力，入夜难寐。舌淡苔白滑腻，脉沉迟。病机为阳虚真火内衰，阴寒内结，脾阳不运，肝郁挟寒水上逆犯胃凌心。辨证为阳虚为本，寒水泛溢为标。

患者男性，43岁。主诉吞咽梗塞感3个月，饮食难下，大便干结如羊屎，形体消瘦。中医诊断噎膈。病因病机为燥化太过，津液被灼，气血耗烁，致咽中梗塞，粪如羊矢。舌红，苔少而干，脉弦数，两寸俱芤。精神颓靡，面色苍白，形容瘦削。

男，39岁。胃脘部钝痛冷凉，喜按喜温，午后及晚间加重，脘腹胀满，嗳气泛酸，食欲不振，畏寒怯冷，倦怠懒言，睡眠不佳，大便色黑溏，隐血强阳性。形体偏瘦，面色晦黄，舌质淡苔白润，脉弦缓。阳气不振，中焦虚寒，气不摄血。脘腹胀满，胃痛冷凉，畏寒，便血，舌淡苔白，脉弦缓。

患者年龄53岁，男性。主诉右侧面部三叉神经分布区刺痛，呈放射状或闪电样，伴腮部胀痛、眼角及嘴角抖动感、太阳穴向上窜痛。病程十一年。中医病名三叉神经痛。证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌质红、舌缘紫纹明显，无苔。脉细数。症状变化后舌缘紫纹消失，舌质红，苔薄黄，脉浮数。

十八岁女性，主诉半产痉厥，病程短。中医病名半产痉厥，证型暑湿邪陷，病因病机暑湿邪陷，误用甘温安胎及温药逐瘀。面赤不语，目瞪神呆，角弓反张，牙关紧闭，自汗溱溱，恶露不行。脉象沉涩，不能视舌。次诊见脉滑大，舌澹红苔灰，两耳失聪，便闭恶露未行。三诊见脉缓，舌苔黄厚腻。

患者8岁，主诉发烧后出现腹痛、四肢抽搐，抽搐发作与腹痛相关，病程较长。中医病名属癫痫，证型未明确提及。舌红，苔黄腻，脉弦细。性情急躁，大便干结，纳差。

患者年龄28岁，男性。胃脘包块，食欲减退，形萎神衰，四肢厥冷，昏厥。少阴病，阳衰阴盛已极，尚存一丝微阳。面色苍白，唇乌，四肢厥冷，鼻息微动，胸窝微热，脉象似有似无。

患者男性，42岁。主诉胃脘痛五年，冬春加重，饥饿痛，得食缓解，胃冷喜温。症状包括胃痛、呕吐清水、喜按、喜热、腹胀、口苦、便干。舌质澹红，苔薄白。脉沉细。诊断为脾胃虚寒、兼挟湿浊。

蒋某，女，38岁。主诉慢性咽炎多年，咽喉奇干、疼痛、烧灼、发热且有辣感，频频清嗓，胸膺发闷，泛泛欲呕，经行两乳痛，阴道作痒，带下多，夜寐多梦。舌薄黄苔，脉细弦。诊断为木火刑金，肝失条达，肝经湿热下注。望诊见舌薄黄苔，闻诊未提及，问诊见症状描述及病史，切诊脉细弦。

患者40岁，女性。停经半年，伴腰酸背痛、四肢倦怠、恶风头痛、少腹冷、白带绵绵。面色浮白，口唇泛青，指尖发凉，少腹凉软喜按，舌苔薄白而腻，脉沉缓。中医诊断为闭经，证属寒凝经脉。病因病机为寒邪侵袭，气滞血瘀，冲任阻滞，经血不行。

患者女性，43岁。主诉咽喉疼痛不适。中医诊断肾虚不固证，兼夹阴虚火旺。咽黏膜充血不显，小血管扩张，声带闭合不密，两侧室带肥肿，舌薄苔，脉平。症状包括咽喉部疼痛不适，言语时偶有“呛”及干咳，咽部稍有疼痛、干燥、灼热感、咳嗽有痰，发音不亮朗，咽部不适感，干咳，吞咽疼痛，痰多，发音嘶哑，夜间干咳，头痛，呕吐，喉头辣痛灼热，头痛牵延至头部，咽部充血不明显，声带肥厚，闭合差，舌薄苔，脉细弦。四诊信息包括舌薄苔，脉细、脉细弦、脉平。

患者44岁，女性，主诉眩晕、扑倒、昏厥、手足抽搐、口吐涎沫、面色青紫、二便失禁，病程10年。中医病名痫证，证型肝肾亏虚，脾失健运，风痰闭阻，脑窍失灵。望诊体丰面黧，神情呆滞，反应迟钝，眠差多梦，头晕昏蒙，带下量多质稀色白。舌暗淡嫩，脉沉小弦。

患者男，36岁。主诉无性欲，不起阳，阴器渐缩小，怕冷。舌红苔薄白，脉两手尺弱。中医病名属肾虚，证型为肾虚阳气不足，寒湿邪偏盛。病因病机为伤于寒湿，肾阳疲惫命火衰，不能温养四肢。望诊见舌红苔薄白，切诊见脉两手尺弱。

患者男性，43岁。左眼红痛，畏光流泪3天。病程3天。聚星障（左眼）。风寒犯目证。舌质澹红，苔薄白。脉浮紧。左眼抱轮微红，黑睛2%荧光素钠染色有浅点状着色。视力左眼0.3。太阳穴处疼痛。鼻塞流涕。