胸胁满闷

61岁，胸胁满闷不适、嗳气、纳呆、胸胁串痛、大便数日不行、干结难出。肝气郁结，胃失和降。舌象未提及，脉象未提及。晐

男，32岁，便秘反复二月，呕逆食少，胸胁满闷，口苦，大便未行一周。舌苔薄白，脉沉弦。中医诊断为邪在少阳，肝胃失和。

14岁女性，主诉喘咳夙疾，每年冬春发作，一周前因活动后身热冷饮致喘咳加重，胸胁满闷，口苦泛酸，腹痛。舌苔薄白，脉弦细。中医诊断为喘咳，证属外感风邪，内伤生冷，肺失宣降，肝木侮土。望诊见舌苔薄白，闻诊未见特殊，问诊见喘咳、胸胁满闷、口苦泛酸，切诊脉弦细。

70岁，咳嗽、咯痰、喘息反复发作30年，加重2天。支气管哮喘，痰气痹阻证。痰黄白相兼，不易咯出，胸胁满闷，喉间痰鸣，心悸汗出，不思纳谷，下肢浮肿。舌质澹紫，苔白腻，脉弦数。体位端坐呼吸，口唇紫绀，桶状胸，两肺痰鸣音，心尖搏动在剑突下，肝颈逆流征阳性，下肢浮肿。

男性，32岁，失眠病史13年，肝区隐痛，头昏，异常疲劳，睡眠不安，多梦易惊，不能看书读报。脉弦细而数，舌苔薄白而腻，小便色黄，大便有时干结，胸胁满闷。证属肝火交郁，心神被扰。

女性，35岁，右胁痛4年6个月，既往有阑尾炎和输卵管手术史。右上肋缘下可触及肿大胆囊，有触压痛，舌质微红，苔薄白。中医诊断为胆囊炎，病机为胆气郁结，胆汁瘀滞，少阳邪热入里。

患者男性，47岁。主诉血压高、眩晕、头风、胸胁满闷、小便涩赤、时而躁怒、面部青色、痰白多泡。脉弦。中医病名未明确提及，证型属风痰证，病因病机为风痰内蕴。望诊见面部青色，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊见血压高、眩晕、头风、胸胁满闷、小便涩赤、躁怒、痰白多泡。切诊脉弦。

男，50岁，右足踝关节红肿疼痛，外踝皮肤焮红，步履困难，发热恶寒，口苦咽干，胸胁满闷，小便黄，大便干燥，纳谷不香。痹病，证属邪热侵袭少阳，风湿痹阻经络，气血运行不畅。面色正常，舌红苔黄，脉弦。体温38.4℃，白细胞计数11.5×10^9/L，红细胞沉降率52mm/h，尿酸524μmol/L。

14岁女性患者，主诉头昏头痛，耳根周围焮热红肿，耳内胀痛难忍，流出多量黄绿色粘稠脓液，味腥臭。伴胸胁满闷，急躁易怒，形瘦食少，口渴尿赤。舌红，苔黄腻，脉弦数。中医诊断为肝胆湿热，壅结耳窍，腐化成脓。病程自1971年起，经久不愈，1981年出现急性加重，合并颅内感染。

患者51岁，男性。主诉寒热往来，头身疼痛，无汗，颈项部酸困不适。病程10天。中医诊断感冒，证型邪阻少阳。舌质淡暗，苔薄白腻，脉弦滑。精神不佳，体温39.6℃，口苦、口干，咳嗽，咯白痰，胸胁满闷，不欲饮食。

患者年龄52岁，男性。主诉小便涩滞疼痛淋漓不宣4个月，伴胸胁满闷、口干口苦、小腹胀痛、情绪烦闷、急躁易怒、偶感头痛头晕。舌红、苔黄，脉弦。中医病名为气淋，证型为肝郁气滞，病因病机为肝气郁结，气滞化火，郁于下焦，膀胱气化不利。

张某，女，27岁。主诉喉咽不利，若有物塞，咯之无物，伴发作性呕吐，食后易作，呕吐后乏力，寐浅多梦，饮食乏味，胸胁满闷，脐周憋胀，太息稍舒，晨起口苦黏腻，咯少量白黏痰，大便不畅。舌暗红苔白厚微腻，脉弦略滑。中医诊断为梅核气，证属肝气郁滞、痰气交阻。

头晕，胸胁满闷不适，身倦。脉弦滑而数。肝郁气滞，胃热并重，兼有湿蓄。面色正常，舌象未提。声音正常，气味无异常。病程未明。

36岁男性，主诉左眼视物模糊2周，伴头昏头沉、肢体沉重、胸胁满闷。眼底检查示左眼视乳头充血水肿，静脉曲张，出血斑，黄斑色素紊乱，生理盲点扩大。舌黯苔白，脉弦缓。诊断为左眼视盘血管炎，辨证属血热夹瘀，水湿停积。

陈某，女，50岁，主诉胸胁满闷不舒，咽喉间似物梗塞，胃脘时胀，寐差。脉弦细，舌澹红苔白。诊断为肝郁气滞、痰气互结。病程未明确。

患者28岁，女性。畏寒发热，脘腹阵发疼痛1周。病程1周。中医病名：热入血室。证型：未明确提及。病因病机：外感风热，经期感染，血热互结。望诊：面色萎黄，唇舌红赤，苔黄兼白，少津。闻诊：无特殊描述。问诊：畏寒发热，无汗，头额昏痛，目眩，乏力，便秘，溲短黄，口渴不欲饮，食纳锐减，停经7个月。切诊：脉弦缓，脉弦细数无力。

患者73岁，男性，主诉头晕目眩伴胸胁满闷2月余。舌淡红，苔白腻，脉浮滑无力，体态虚胖。诊断为痰浊中阻眩晕，病因病机为痰浊中阻，气机不利，湿困脾阳。症状包括头晕目眩、头重如裹、胸胁满闷、恶心呕吐痰涎、视物模糊、纳少多寐。

患者40岁，男性。主诉胃脘刺痛，痛有定处，拒按，进食痛剧，常胸胁满闷，面色无华，形体消瘦，便黑。舌暗红有瘀斑，脉沉涩。胃镜检查提示胃黏膜中度萎缩，伴肠上皮化生。证型为气血失调，瘀血阻络。

男，32岁，右侧胸部撕裂性疼痛，不能平卧，不能向右侧转身，扩胸举臂及深吸气或咳嗽时疼痛加重，1天未进食。面色苍白，舌淡红，苔薄白，脉滑。急性胸痛，气滞型。病因用力过猛致气机郁滞，脉络阻塞，气乱于胸。病位在胸，病机为卫气壅滞，气乱于胸。

患者40岁，男性。胃脘刺痛，痛有定处，拒按，进食痛剧，胸胁满闷，面色无华，形体消瘦，便黑。舌暗红有瘀斑，脉沉涩。胃粘膜中度萎缩，伴肠上皮化生。证型为气血失调，瘀血阻络。