脉细弦数+头晕

患者42岁，男性。头晕痛2年余，加重半个月。颜面发赤，头胀，目干涩，口干舌燥，心烦，睡眠差，食纳欠佳，时流鼻血或鼻涕中带血，腰酸痛，嗜酒史。舌质绛红，苔薄黄。脉细弦数。证属阴虚内热，痰瘀互结，心肾不调，肝阳上亢。

李某，43岁，男。主诉感冒后滑精。病程四天。中医病名：滑精。证型：肝肾阴虚，相火妄动。病因病机：肝肾阴虚，相火妄动。舌象：微红少津，苔淡白。脉象：细弦而微数。症状：滑精、头晕、耳鸣、腰膝痠软、四肢无力、纳差、口燥咽干、渴欲饮水、尿短赤、大便干。

患者腰骶嵴柱损伤3天，疼痛艰忍，不能转侧起坐，酸麻引及两髋、小腿，偏左尤甚。头晕胀痛，夜寐不宁，素患颈腰椎肥大，左肩酸痛不能举提，有坐骨神经痛及腰部受伤病史。脉细弦，苔腻。肝肾不足，气血凝滞，痰热内阻，肝阳上亢，湿浊下注。面色晦暗，舌苔腻，脉细弦。头晕胀痛，夜寐不宁，大便秘结，小溲短赤刺痛，肩臂酸痛，举提牵掣，纳呆，腑艰，痰多。

女，70岁，头晕头痛麻木半月，胸闷1年余，头部跳痛，全身痛，烦渴喜凉饮，眠纳俱差，记忆力减退。舌淡红、苔光剥而乏津，脉细弦数。脑血流图示双侧脑血管阻力增大，眼底动脉硬化。证属气阴两虚，瘀阻脉络，尚感风寒之邪。

患者右膝骱骨缝筋膜损裂，瘀血凝结，肿胀作痛，不能动弹，形寒身热，胸闷纳呆，脉细弦数。右膝骱筋膜损裂，伤瘀渐化，作胀酸痛，胸闷头晕，大腑不行，脉细弦数，肝旺痰湿之体。膝骱肿势渐退，筋膜略见平复，损裂尚未凝结，酸痛虽减，不能履地，大腑行而未畅，脉象细弦。膝骱筋膜损裂渐见凝结，肿势渐退，瘀化未净，气血未通，不能履行，酸楚阵阵，运化不良，胃纳亦呆。右膝骱骨缝筋膜损裂，瘀血凝结，肿胀作痛，脉细弦数。

男，68岁，贲门癌术后1年，胆囊炎切除术后6天。头晕，倦怠乏力懒言，心烦，口苦而干，两胁隐隐作痛，纳差，恶心，大便稀软日2次。舌质红少津，脉细弦数。中医诊断：肝肾阴虚，肝郁脾虚。

30岁男性，反复腰酸浮肿20年，头晕1月，面色无华，神疲乏力，口干咽燥，舌质红，苔少，脉细弦数。虚劳，肝肾阴虚型，眩晕，阴虚阳亢型。病程较长，肾功能严重受损，中医辨证为肝肾阴虚，阴虚阳亢。

患者56岁，男性，左侧面部抽掣样疼痛反复3年，加重1周。左侧面痛，抽掣样痛，发作频繁，伴左侧颜面麻木、头晕、恶心欲呕。舌质红，苔白，脉细。辨证为肝风内动证。

女，67岁，神萎疲乏，痰多，头痛头晕，头顶热痛如灼，脑鸣动荡，心烦不寐，焦虑易怒，动则汗出，胸闷不畅，纳食较差，形体消瘦，大便干结。舌质鲜红，薄腻苔，脉细弦数，血压180/100mmHg。脑动脉硬化症。中医病名：脑动脉硬化症。证型：肝阳偏亢，痰瘀阻窍。病因病机：年老中气不足，脑失涵养。

患者52岁，女性，主诉头痛、视物发花、头感沉重麻木，病程多年。中医病名属头痛、眩晕，证型为肝肾阴虚，痰血凝结。病因病机为肝肾阴虚，痰热阻络。望诊见面色晦暗，舌质红、苔薄白或薄黄。闻诊未提及。问诊见头痛头晕、视物模煳、视野改变、毛发脱落、腰膝酸软、口干喜饮、小便频数、大便干结。切诊见脉细弦数尺弱。

患者28岁，男性。主要症状为头枕部脱发，近半月加重，全头脱发90%以上，兼眉毛、腋毛、阴毛脱落。伴头晕、失眠、全身困乏、口干、腰膝酸软。舌质红，苔薄黄，脉细弦而数。中医诊断为斑秃，证属肝肾阴虚，风热夹痰浊扰颠。望诊见舌质红，苔薄黄。闻诊未提及。问诊见脱发、头晕、失眠、口干、腰膝酸软。切诊见脉细弦而数。