脉缓

患者，男，27岁。主诉心肾两虚，精关失摄，梦遗精，无梦遗精，失眠多梦，形体较瘦，精神疲倦，头眩心悸。舌质偏澹，脉象稍缓。中医诊断心肾两虚。病因病机为心肾两虚，精关失固。四诊信息包括舌质偏澹，脉象稍缓。

女，60岁，心悸、疲乏无力、食欲不振、脘胀胁痛、腹部膨隆、齿龈出血。面色晦暗，精神萎靡，体型骨瘦如柴，腹大如鼓，青筋露绽，纳呆乏味，胁痛便溏，溲赤，舌暗紫，苔根浊，脉经缓。证属脾虚气滞，湿浊内阻，肝失条达，血瘀络脉。

患者女性，65岁。主诉阵发心悸3个月，加重1个月，伴胸闷、憋气、乏力。心悸，恶心，脘腹胀，口干，易饥，眠差，大便不爽。面色正常，舌苔白厚腻。脉缓。中医诊断心悸，辨证心脾气虚，湿邪停聚，心脉受阻。

19岁男性，高热1周，体温39.2℃~40℃，热不寒，阵发腹痛，泛泛欲恶，心下作痞，按之濡软，大便闻结，小溲黄赤，脉浮数，舌红苔薄黄，阳明痞热证，外感邪热，壅滞中焦，气机不利，腑气不通。

患儿年龄2岁，主诉大便多濡，完谷不化，形体日羸，四末欠温。中医诊断泄泻，辨证属脾气久虚，肾阳衰微。望诊苔薄白，闻诊便质稀薄，味腥不臭，问诊纳食减少，腹胀喜俯卧，切诊脉缓。

75岁女性患者，主诉头痛及颈项疼痛，胃胀，嗳气，夜寐差。舌质黯红苔薄黄，脉弦缓。中医诊断为头痛，证型为肝阳上亢，胃虚气滞。辨证分析提示肝阳上亢，肝气犯胃，胃不和则卧不安，舌脉为肝旺脾虚之象。二诊时脚背稍肿，脉缓，辨证为肝阳渐平，脾虚湿停。三诊时脚背肿消，嗳气好转，舌质稍红黯苔薄白，脉缓。

患者35岁，女性。主诉上腹部疼痛阵作，伴有呕吐。病程未明确。中医病名未明确提及。病因病机为术后胆汁引流不畅，胆汁中有沉淀物。望诊见舌苔薄。闻诊未提及。问诊见大便3日未解，纳可，小便如常。切诊见脉缓。

患者女性，45岁。左下肢肿胀，凹陷性，股内侧压痛明显，体温38.5℃，白细胞升高。舌苔黄腻，脉滑数。诊断为湿热下注，脉络瘀阻。证见左下肢肿胀，皮色不变，股胫周径异常，足背及胫后动脉搏动正常，发热，白细胞升高，舌苔黄腻，脉滑数。二诊见热退，肿痛减轻，转为怕冷酸困，舌澹，苔白，脉缓。诊断为邪热清而水湿不化，阳气受损。

患者年龄46岁，男性。左跟部疼痛，不能站立1天。左跟部肿胀，皮肤青紫，跟部横径增宽，足底扁平，跟骨两侧压痛明显，可扪及骨性凸突及异常活动、骨擦感。舌澹红、苔白，脉弦。左跟骨粉碎性骨折，骨块不规则移位，跟骨及上关节面塌陷，跟骨横径增宽，贝累氏角变小。

患者男，12岁。高烧后持续头晕昏沉，恶心呕吐，四肢倦懒无力，胸痞脘闷，食欲不振，入夜低烧，汗出不解，小溲黄浑，大便干燥，舌苔黄腻，脉象濡数。肝肋下3.5厘米，按之则心下痛。肝功能异常。苔白脉缓。肝功能已恢复正常。

患者55岁女性，反复头晕、头痛3年余。刻下症见头晕目眩，视物模煳，梦多睡眠差，腰膝酸冷，多尿，大便时溏，颜面时红，舌质澹而润，脉沉细弱。血压180/110mmHg。中医诊断眩晕，证属肾虚眩晕。病机为肾阳不振，肾精不足，髓海不充。

7岁女性患者，主诉头痛、高热39℃、神昏咬牙、目斜视、便下酸臭、脉疾数、肢抽搐。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示高热、神昏、抽搐、便酸臭，切诊提示脉疾数。二诊体温38.5℃，神昏未醒，不抽搐，便下。三诊体温37.2℃，神略回，尚咬牙不语，脉弦迟。四诊体温正常，神回脉缓。

患者男性，49岁。面色晦暗，肝掌，胸腹胀满，纳可，舌苔薄黄少津，脉缓。B超提示肝硬化，肝脏缩小，形态失常，脾大，胆囊壁厚，门静脉高压。AST、ALT、胆红素异常。中医诊断肝硬化。辨证气虚血瘀，痰浊凝聚。望诊面色晦暗，舌苔薄黄少津。闻诊未提及。问诊有胸腹胀满、纳可。切诊脉缓。

患者年龄80岁，男性。左胸背部带状红斑水疱伴持续疼痛半年，皮疹已干燥。舌质暗红，苔白，脉弦滑。西医诊断为带状疱疹后遗神经痛。中医辨证为气血两虚，血脉瘀滞，余毒未尽。

女性，37岁，经前期乳房胀痛6个月，伴月经不调，苔白，脉缓。乳癖，肝郁痰凝。面色正常，舌苔白，脉缓。情志不畅可诱发加重，月经周期紊乱，纳可，眠可，二便调。双侧乳腺增生。

患者男性，47岁。主诉皮肤发痒，全身疲倦，肌肉疼痛，腓肠肌痛，头痛，肌肤发黄，食少，脾区痛。病程半月。中医病名钩端螺旋体病。病因病机为暑湿外感，湿热内蕴。望诊见肌肤发黄。闻诊未提及。问诊见皮肤发痒，疲倦，肌肉疼痛，腓肠肌痛，头痛，食少，脾区痛。切诊见脉缓。

7岁女性患者，长期遗尿，病程较长。形体瘦弱，面色皖白，食欲不振，夜寐欠安，梦呓，舌体瘦小，舌质红，脉细数。中医诊断为遗尿，证型为肺肾气虚，膀胱不摄。病因病机为肺肾气虚，气不摄水。

杨某，37岁，男性。主要症状为婚后9年无子，不射精，性生活正常，有遗精。腰膝酸软，小便清长，大便溏软，食少纳呆，少腹冷胀，舌苔薄白，脉沉细。辨证为肾阳虚衰，精窍不开。病机属肾阳不足，精窍闭塞。外阴检查正常。舌象薄白，脉沉细。

患者44岁，女性。主诉心动悸、惊怵、头晕、睡眠差、身无力、肢痠软。病程较长，20岁起发病，近来发作频繁，每月昏厥5～6次，持续1～3分钟，醒后困乏，下肢痠软，需数日恢复。诊断为厥证，证属虚风内扰，气虚而厥。舌象正常，脉缓，寸脉尚不足。

患者25岁，男性。主诉为当地流感流行，已患病2日，症状包括头重身痛、发热、胸闷胸痛、大便稀溏。舌红，苔白腻微滑，脉滑数，体温38.5℃，咽部充血，脐周压痛，肠鸣音活跃。中医病名为时行感冒，证型为湿热胃肠型。病因病机为暑湿袭表，内湿滞胃。