脑炎+脉数

患者30岁女性，主诉神昏、高热、抽搐、痰鸣、小便自遗。病程初期为急性发作。中医病名神昏，证型热入心包，心血两燔。舌红绛，苔灰黑起芒刺，脉洪大而急。病情表现为意识不清、瞳孔对光反射存在、呼吸气粗、喉中痰鸣漉漉、大便不下、持续抽搐、高热41℃。后期病情渐缓解，神志逐渐恢复，但仍有舌红、脉数、汗多等表现。

男，30岁，精神恍惚，语言对答不一，遗尿，大便失禁，吐词缓慢，口流涎，恶心呕吐，头痛，舌质尚红，脉略滑数，舌苔微黄白相兼，脉略数。中医诊断风温，温热内陷心包，病机为温邪夹风痰湿浊逆传心包。

女，1岁半，高热、抽痛、昏迷、肢体痉挛，病程约9个月。乙型脑炎后遗症，肝肾阴虚，津血耗伤，痰热内阻。面色黄，消瘦，指纹青紫，脉细数。性情急躁，智力迟钝，流涎，失语，吞咽发呛，失明，耳聋，两眼直视，四肢萎软无力，不能活动。

患者年龄29岁，女性。主诉头晕伴进行性吐词不清，下肢无力半月。病程半月。中医诊断温热酿痰蒙迷心窍。症状包括神志欠清，语无伦次，语言謇涩，咳痰，颜面潮红，四肢麻痹，步履前倾，睡眠欠佳，大便秘结，舌苔薄白，口气味浓厚，脉沉细滑数。望诊颜面潮红，舌苔薄白。闻诊口气味浓厚。问诊包括头晕、吐词不清、下肢无力、语言謇涩、咳痰、大便秘结。切诊脉沉细滑数。

8岁男性，发热3日，两腮部发胀，耳后至下颌肿胀，食欲欠佳，大便干，小便澹黄。痄腮，风热犯肺，郁而发颐。咽红，腮腺黏膜肿胀，面部两腮隆肿延至耳后，按之疼痛，体温39℃，舌红苔薄黄，脉数。

患者3岁，男性，高热，口渴，面赤，唇干，呕吐，舌苔黄而润，大便日2次微溏，脉数，右大于左。暑邪已入阳明气分。面色赤，舌苔黄而润，脉数，右大于左。高热，汗出，微喘，舌黄不燥，呕恶，大便溏泻，次数多。人迎脉数，面赤，高热，汗出，微喘，舌黄不燥，呕恶，大便溏泻。暑湿内蕴，挟热下利，邪郁肌表。

患者年龄7岁，主诉发烧六天，伴头痛倦怠、口渴喜饮、汗出不畅、大便不通、尿少，呕吐呈喷射状。中医辨证气分热炽，夹表湿证。体征见脉浮数，舌苔黄白相兼。脑嵴液检查示蛋白(+)，糖3~5管（±），细胞数150个/立方毫米，单核细胞45%，多核细胞55%。

患者4岁，女性，主诉阵发性发热、面部出疹不显、高热40℃、轻度咳嗽、精神欠佳、嗜睡不安、高热时摇头不停。中医病名：痧毒，证型：痧毒内陷血分，热犯心肺两经。望诊：面色不华，舌红苔黄。闻诊：无明显描述。问诊：高热持续不退，便干溲通，神倦嗜卧。切诊：二脉数。

女性，20岁，发热、头痛1天，病程1天。流行性乙型脑炎。发热、谵语、周身掣动、神昏、四肢发厥、舌白苔黄、舌苔白而腻、舌苔薄黄微腻、脉左大于右、脉沉数、脉数大、脉缓。颈有抵抗，凯尔尼格征阳性，脑嵴液白细胞增多，蛋白阳性，糖正常。

3岁男童，发热4天，抽搐昏迷，小便失禁，大便4日未行。暑热极盛，疫毒深重，内陷营血，灼及厥阴。神志不清，天吊，四肢抽搐，颈项强直，舌质绛，苔黄白而腻，脉数。

7岁女性患者，高热、神昏、烦躁、抽风，病程3天。中医病名：暑温，证型：暑温夹湿，病因病机：邪被水伏，阳气耗损，正虚邪陷，痰浊闭阻。身热不扬，深昏迷，目直口噤，肢体强直，喉间痰鸣，呼吸短促，四肢欠温，腹胀，尿少，舌红而暗，苔白厚浊，脉伏。复诊后舌苔薄腻，脉细微数，最终舌红苔薄，脉细数。

21个月女童，发热3周，高热汗出不退，体温39.2℃，唇干口燥，溲黄便干，稍有咳嗽。舌红苔腻，脉数。证型为热在气分。