脾气虚弱+肾气不足

患者月经先期9年，周期15~20天，量少色黑，伴尿频、神倦、腰痛、口干、便秘。舌苔微剥、中黄边白，脉沉细而弱。诊断为气阴两虚，冲任不固，膀胱气化失宣。舌象示苔薄白中剥、边有齿痕，脉沉细。病程长，病情涉及脾肾气虚，气阴两伤，气血失调。

汪某，27岁，已婚。月经期延后，量少，色暗澹，带下清稀，腰膝酸软，头晕耳鸣，面色晦黯，面部暗斑。中医病名：月经后期。证型：肾虚精亏。病因病机：素体肾气不足，房劳过度，损伤肾气。望诊：面色晦黯，面部暗斑。舌质澹，苔薄白。脉沉细。

患者男性，42岁。主诉精神萎靡，浑身无力，食欲不振，恶心欲呕，四肢不温，夜尿多，性欲减退，病程1年余。面色黧黑，口腔黏膜、牙龈、口唇色素沉着，舌淡苔白腻而滑，脉沉而濡弱。中医诊断黑疸，证型脾肾阳虚。病因病机为肾阳虚衰、脾阳不振，寒湿凝滞，正气不足。

不孕症 脾气虚弱 肾气不足 肝气郁结 痰湿为患 瘀积 面色苍白 舌淡苔白 脉细弱 脾虚气血生化不足 肾气亏损精血衰少 肝气郁结 痰湿内阻 瘀血内停

11岁男性，间断性遗尿近十年，纳差、脘腹疼痛二年。遗尿频繁，夜夜尿床，伴纳差纳呆，脘腹胀痛，大便稀软，精神困倦，形体消瘦，面色萎黄。舌澹苔白，脉沉细弱。辨证为元神未健，肾气未充，脾气虚弱，固摄无力。

24岁女性，少腹及腰围胀痛，尿热涩点滴不利，咳引溲出，带下如注，寒热往来，头昏胀痛，胸闷烦怒，噫呕太息，大便干燥，舌苔黄糙腻根厚边白腻，脉浮滑。肺气不足，脾气虚弱，膀胱气化不利，少阳不疏，带脉受困。舌象黄糙腻根厚边白腻，脉浮滑。舌象转稍黄边腻，脉小滑带数。舌象薄腻，脉小弦滑有力。

王某，39岁。月经紊乱，淋漓难尽9年。伴腰酸，头晕，大便溏薄，腰腹胀痛。脉弦细，舌质带紫。经漏。肝郁脾虚，气滞血瘀。舌质带紫，脉弦细。腰酸，头晕，大便溏薄，腰腹胀痛。

女，20岁，初潮后月经周期推后伴经行腹痛7+年。月经周期35～47d，量中，色暗红，夹血块，经行第一天小腹胀痛，痛连腰骶，四肢不温，偶伴腹泻。情绪烦躁，经前尤甚，精神欠佳，易疲倦，大便稀溏。舌暗红，苔薄白，脉弦细。中医诊断为月经后期、痛经。辨证为肝郁脾虚。病机为肝郁气滞，气滞血瘀，脾虚湿浊内停，肾气不充，冲任不固。

女，35岁。月经先期、量少、经行浮肿、痛经、不孕。月经周期20天1次，量少色黑，少腹作痛，面部浮肿，腹胀腰痛，矢气多，大便干，经前乳胀。舌苔薄白腻，脉细。证型脾肾两虚，肝郁气滞。右胁隐痛，头晕。舌苔薄白，脉细。证型脾气虚弱，肝气怫逆。肢体浮肿，盗汗心慌，气短少寐，口干不欲饮，便干溲黄。舌苔薄腻质红，脉滑数。证型阴虚阳亢，水湿停留。

张某，32岁，男性。便秘，持续一年以上，大便难解，二三日一行，干结不爽，头昏，食少，脘腹痞闷，嗳气上逆。口苦咽干，纳呆食减，体瘦面黄，精神倦怠。脉沉迟而弱，舌苔厚腻，色黄少津，口气微臭。辨证为气虚便秘，病机为脾肾阳虚，脾气虚弱，肾气不足，气机壅滞，胃肠传化失司。

患者25岁，女性，主诉宫外孕术后白带量多，病程4个月。带下病，辨证为脾虚湿盛，湿热下注。妇科检查示宫颈Ⅱ°糜烂，子宫略大，双附件增厚压痛。阴道超声提示右卵巢囊肿、盆腔积液。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄12岁，男性。主诉为智力低下，坐立、说话、行走均迟缓，发音不清，生活不能自理，行为异常。诊断为大脑发育不全，辨证为肝火炽盛，痰阻包络。望诊未提，闻诊未提，问诊提示智力发育迟缓及行为异常，切诊未提。

患者26岁，女性，怀孕6个多月，腹痛时时发作，痛甚时伴腰酸、饮食无味、阴道点滴出血、精神抑郁。脉滑稍数，舌质澹红，苔白微腻。既往有习惯性流产史。证属肝郁脾弱，肾气不足，冲任皆虚。

患者年龄65岁，女性。主诉发声困难伴声音嘶哑2月余。病程2月。中医病名喉喑，证型未明确提及。病因病机涉及肾精不足、脾虚失养、肝气郁结。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及颈部不适2年，甲状腺癌术后声音嘶哑。切诊未提及。

患者45岁，男性。主要症状为肉眼血尿、神疲乏力、形体消瘦、面色无华、纳谷欠佳、腰膝酸软。病程1月余。中医病名为尿路结石，证型为脾气虚弱，肾脏亏损。舌质偏澹，苔薄白腻，脉沉细。