患者停经超过一年,中脘结症,攻痛,胸痞腹满,浊水上泛。中医病名未明确,证型为气瘀互郁。面色晦暗,舌苔白腻,脉弦涩。声音低微,有胸腹胀满症状,病程较长。
胸痞腹满停经气瘀互郁中脘结症
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患者年龄59岁,男性。以下肢肿胀1周余为主诉。水肿病(阴水),证型为水湿浸渍证。面色苍白,形体较胖,舌苔白腻,脉沉滑。尿蛋白(+++),红细胞0~4个/HPF,白细胞0~3个/HPF,颗粒管型0~1个/LPF,尿比重1.010,二氧化碳结合力22mmol/L,血清非蛋白氮39.99mg%。
水肿病水湿浸渍肾阳虚脾虚
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患者单腹胀,脉弦,舌白。病因属气郁不舒,气郁成鼓。腹部按之坚满,略有筋绽。病程未明,情志不遂为重要诱因。中医病名未明示,证型属气滞,病机为气郁。舌象白,脉象弦。病程中因气恼复胀,终因失于调摄而亡。
腹胀气郁肝气郁结七情伤肝
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患者男性,34岁。主诉哮喘十余年,因感受风寒突发。咳嗽气急,咯痰白清稀呈泡沫状,喉间哮鸣,胸闷气短,端坐呼吸,口唇紫绀,胸胁痞胀,腹满便秘,口黏纳差。舌苔粉白厚腻,脉浮滑而紧。证属外寒引动伏饮,痰滞互阻,肺失宣达,胃肠传导失司。面色苍白,形寒肢冷。喉间哮鸣,胸闷气短,端坐呼吸,口唇紫绀,胸胁痞胀,腹满便秘,口黏纳差。脉浮滑而紧。
腹满便秘哮喘寒哮痰饮
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范姓患者腹满,按之而痛,不按亦痛。叶姓女孩腹满不食,渴饮不寐。腹满,按之痛为实,不按亦痛,喜按,脉虚弦,面戴阳,舌黄。病机为阴寒宿食,虚实转换,需辨证施治。
腹满阴寒宿食虚实
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17岁女性,恶寒发热,内热甚炽,口干渴饮,微咳气促,骨痛头痛,耳聋,大便四日未解。春温夹痰,温邪蕴伏阳明,表里皆实。脉数舌红糙。次诊见脉两关洪滑数,舌质红绛苔灰。三诊脉两关洪数,左尺泽滑数。四诊左滑数,苔厚黄灰滑腻。五诊脉右弦滑数,舌质红润,苔黄白厚腻。
腹满肠鸣春温夹痰肠胃实热肺热
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患者多忧多郁。左胯疼痛,及于膝,小水频数,大便频,脐腹胀痛,口干。左手脉数,右手脉弱。近日发热恶寒,汗因痛出,时刻不宁。食积、痰饮、瘀血流于下部。足厥阴之经挟郁火而痛。左胯脐腹胀痛。舌象未提。声音未提。气味未提。脉数、脉弱。
食积痰饮瘀血左胯疼痛
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1岁女童,发热四天,高热39.6℃,咳喘气促,腹满膈煽,喉间痰声漉漉,鼻翼煽动,面青唇澹,头汗出,烦躁,不欲食奶,大便稀溏,小便黄,脉沉紧,舌质澹苔白。风寒犯肺,肺气郁闭。面色青,舌质澹苔白,脉沉紧。痰声漉漉,咳喘气促,鼻翼煽动,腹满膈煽,头汗出,烦躁,不欲食奶,大便稀溏,小便黄。脉沉紧。
风寒犯肺肺气郁闭痰湿阻滞肺气失宣
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患者遇寒心痛,腰脽沉重,关节不利,难于屈伸,厥逆,痞坚腹满,面色黄黑。中医诊断为水郁之症。病因病机为脾胃之气过盛,肝胆之血太燥,致水郁成病。望诊见面色黄黑,舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊提示症状包括心痛、腰脽沉重、关节不利、厥逆、痞坚腹满。切诊未提脉象。
痞坚腹满心痛腰脽沉重关节不利
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马黄而兼黑,女痨疸。阳虚湿困。面色萎黄,舌苔白腻。脉沉迟。病程缠绵。
马黄黑疸脾肾阳虚
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女性,31岁,反复右上腹疼痛,呈阵发性加剧,呕吐胃内容物2天。舌质淡,白腻而水滑,脉沉紧。面色萎黄,双眼巩膜轻度黄染,痛苦面容。脘腹满闷,呕逆,恶心呕吐,口渴思饮热水,喜热烫贴,畏寒就暖。舌质淡边紫暗,白腻而水滑,六脉沉紧。寒湿内盛,寒凝气滞,阻滞肝胆之脉络。
右上腹痛胆绞痛寒湿内盛肝胆失调
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患儿年龄2个月,主诉入夜啼哭不愈。临床表现哭声洪亮,面色红赤,时易屏气,纳少吐乳,舌红苔黄,腹满便干,小溲短赤。望诊面色红赤,舌红苔黄。闻诊无特殊描述。问诊包括夜啼、纳少、吐乳、便干、溲赤。切诊无具体脉象描述。中医病名心火上扰,证型心火上炎,病因病机心火炎上,脾胃热积。
夜啼心火上扰脾胃热积舌红苔黄
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女性,28岁,病程半个月。主诉眼前有亮光闪动,呈曲线条状或锯齿状金样光芒,剧烈跳动性偏头痛,伴恶心、呕吐、周身无力、四肢发凉。中医病名闪辉暗点性偏头痛,证型肝胃虚寒,痰湿阻络。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示症状及病程,切诊未提及。
偏头痛肝胃虚寒痰湿阻络
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患者52岁,女性。主诉胃痛7年,近1年加重,胃内嘈杂不适,胃脘隐痛,饥不欲食,食则胃痛难忍。查体面色黄白,舌苔白浊而厚,脉弦缓微滑无力。诊断为虚中夹滞之胃痛,病因病机为年老体弱,久病多虚,进食冷黏食物伤及胃阳,宿食留滞损及胃阴。
慢性胃炎胃阳虚胃阴虚胃痛
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患者腹满而痛,喘急异常,饮食不进。脉大而数,右尺为甚,按腹时手不可近。诊断为大肠痈,脉数为脓已成。
腹满痛肠痈脓成大肠痈脉数
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患者52岁,女性。主要症状包括神志不清、躁扰不宁、口眼歪斜、手足不仁、语言謇塞、狂妄躁扰、夜不能寐、口吐痰涎、腹胀满、不欲食、口渴思饮、三日未解大便。中医病名未明确提及,证型为阳明腑实,心包痰热化风。望诊见面色苍暗,舌面满布厚黑而干苔。闻诊未提及。问诊包括神志异常、语言障碍、睡眠障碍、饮食异常、排便异常。切诊见脉沉细数。
阳明腑实心包痰热痰热化风神志昏乱
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患者年龄1岁,男性。高热持续3周,喘憋、呛咳有痰、心烦腹满。腺病毒肺炎。热久伤阴,肺气已虚,痰热互结。舌正红无苔,脉右数急无力,左弦数有力。
腺病毒肺炎热伤阴肺气虚痰热互结
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患者56岁女性,主诉畏寒发热、头痛、眼眶痛、腰痛、周身酸痛,病程5天。中医诊断热毒瘀闭、津伤水停证。体征见面色潮红,咽部充血,上腭出血点,胸部及腋背出血性疹点,咯血,便秘,尿量减少。舌光燥多裂纹,脉细滑。病机为疫毒内犯营血,瘀热里结,津伤水停。
流行性出血热热毒瘀闭津伤水停舌光燥
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6岁男童,咳嗽半月,痰多白中带黄,小便黄。舌质红,苔黄滑,脉浮滑数。暑湿外袭,肺失清宣。咳嗽、痰多、小便黄、舌红苔黄滑、脉浮滑数。
咳嗽暑湿肺失清宣苔黄滑
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29岁男性,咳喘近半月,急性病容,被动体位,面色黑黄,呼吸急促,两肺可闻哮鸣及干鸣,左肺硬结性肺结核,中医诊断哮喘,证型风寒犯肺,肺失宣降,舌苔白滑,脉弦数,咳痰多,胸闷,不能平卧,气喘减轻仍咳嗽,痰多,苔黄厚,脉沉实。
支气管哮喘风寒犯肺痰饮肺失宣降
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