腹满

3岁女童，高热抽风，喘憋，呼吸急促，神昏语，惊惕，皮肤花纹，面赤，额汗而身无汗，腹满而喘，舌红苔白腻微黄，脉浮数有力。病属肺闭，肺气郁闭，清气不能上升，浊气不得下降，致喘急咳逆。

68岁男性，主诉吞咽困难、腹胀、大便次数增多，病程7个月余。胃癌，气血两虚，湿热瘀阻。面色苍白，舌暗红，苔黄腻，脉细。大便不成形，食少，乏力，偶腹胀喜按。辅助检查提示贫血、白细胞及血小板减少，低蛋白血症，脑部及肺部病变，腹膜后淋巴结肿大。

26岁，月经周期提前，量少色暗有块，经前小腹满痛，病程2年。舌质暗红，脉涩。血瘀型。卵巢囊肿，B超示左侧5.4cm×3.8cm。

男，42岁，主诉胆囊炎、胆石症术后次日出现呼吸窘迫。呼吸浅促，咯唾痰涎，腹满呕恶。呼吸26次/分钟，两肺呼吸音粗，两下肺湿啰音。X线片示两肺纹理增多，边缘模煳，伴肺不张。动脉血气分析PO2:27.1kPa。

患者男性，42岁。主诉腹满便溏，反复发热二月余。形体消瘦，面色淡白，神态乏少气，时觉头昏重，眠差多梦。体温37.9℃，日晡时加重，不汗出。纳食少而脘腹胀满，大便稀溏，口干不思饮，舌质淡，苔白滑，脉缓而弱。中医病名属中阳虚弱，脾失健运，湿滞化热，郁热发于中焦。病因病机为中阳虚弱，湿滞化热，郁热发于中焦。

女，30岁，胃脘胀痛5年余，食后加重，现不食亦胀。脘腹满闷胀痛，胀甚于痛，午后傍晚为甚，口淡黏腻，纳差食少，食后不化，形体消瘦，倦怠乏力，面色萎黄，舌质胖淡有齿痕，苔厚腻，脉濡缓稍弦。中医诊断为胃脘痛，证属脾胃气虚、气滞湿阻。

女，腹满硬痛拒按，寒战高热7个多月。腹满胀痛，心下至少腹硬满而痛，不能触按，恶心呕吐，汗出津津，便干而时时从肛门中流出臭秽之水，尿色混浊，带下黄臭而浊。舌苔黄腻，脉弦滑数。水热互结，结胸热实，复兼少阳之证。

患者年龄4岁8个月，女性。主诉发现脾大2个半月。临床表现包括反复感冒、间断腹胀腹痛，腹部略隆起，脾脏肿大，血小板减少。中医诊断为瘀血内结。舌质暗红，苔薄白，脉弦数。脾脏肿大，血小板减少，肝功能正常。病程进展缓慢，属积聚、癖积范畴。病因病机为气滞血瘀，兼有饮食不节。

患者30岁，男性。便闭四天。腹满胀痛拒按，口渴喜热饮，饮入即吐，吐蛔虫，汗出如淋，四肢厥冷，颜面苍白，肢体消瘦，小溲短少。寒热虚实错杂之蛔厥。面色苍白，舌象未提及。声音未提及，气味未提及。症状描述包括腹满胀痛拒按、口渴喜热饮、饮入即吐、吐蛔虫、汗出如淋、四肢厥冷、颜面苍白、肢体消瘦、小溲短少。脉象未提及。

患者年龄54岁，男性。主诉近期突发腹胀，夜间加重。病程近期，午后与夜晚必定发作，坐卧不安，痛苦万分。大便溏薄不成形，每日两三行，大便频数则夜间腹胀加剧。小便短少，右胁作痛，控引肩背酸楚。舌象淡嫩，苔白滑。脉弦而缓。中医诊断肝胆失疏，太阴脾寒。病因病机为阴寒盛于夜晚，脉缓属太阴，脉弦属肝胆，胆脉行于两侧，故见胁痛控肩背。

女，49岁，肢体困倦，嗜睡，每日睡眠12小时以上，身体肥胖，面色无华，心悸气短，动则自汗气促，四肢欠温，恶风寒，腹满便溏。中阳不足，脾失健运，阴阳失调。面色无华，舌淡胖有齿痕，脉沉迟。四肢困倦，肢冷恶风，动则自汗，腹满便溏，嗜睡。脉沉迟。

51岁男性，低热40余天，白天发热夜晚正常，腹胀腹满，盗汗，胃纳欠佳。舌暗红，苔白厚腻，脉细滑。辨证为少阳枢机不利。

患者33岁，女性。主诉发冷发烧、口苦、咽干、咳嗽、痰稀薄、两胁胀满而痛、不欲食。病程近两个月。舌苔白薄，脉象微弦。证属外感咳嗽。病因病机为外感风寒，迁延不愈，肺胃受累，三焦郁火。

女，63岁，心下痞硬，呃逆频频，纳食锐减，头晕身重，心悸心累，病程三月。心窝冷感，动则心下漉漉有声，头晕重，周身重滞，四肢及面微肿，腹胀，大便溏，小便不利，口淡，唇干不饮，纳差。脉沉细弱。脾阳不运，水饮内停。

男，51岁，胸闷气短，心悸，阵发性心前区疼痛，纳呆恶心，体倦乏力，病程一年。冠心病，窦性心动过缓，Ⅱ度房室传导阻滞。舌胖苔白腻，脉沉迟。证属湿浊中阻，气机不畅，胸阳不展。面色萎黄，口干而粘，不欲饮，全身倦怠乏力，行走困难，恶心纳呆。脉沉迟。

16岁女性患者，主要症状为腹部剧痛、呕吐腹泻、视力减退、阵发性抽搐，病程短。中医病名食厥，证型为食伤脾胃，湿热蕴结，升降失调，上扰清宫，下迫大肠。望诊未提，闻诊未提，问诊见腹痛、呕吐、腹泻、视力减退、抽搐，切诊见脉沉无力。

患者70岁，女性。主诉频发性心悸4年多。既往病史包括胃脘痞满、嘈杂泛酸、五更泄泻、下肢浮肿。近期症状包括两足跖部疼痛、心悸、胸满、头晕、腰膝指趾麻木痒痛。舌苔白，脉弦而结涩。辨证为肝郁气结，痰饮内郁，上火下寒。辨证亦见肝胃不和，气滞血瘀。舌苔白，脉弦。辨证为气阴两虚，痰郁气结。辨证为肝气不舒，气郁三焦，饮邪凝滞。舌苔白，脉弦紧。辨证为气阴俱虚，寒水之气上冲于心。舌苔白，脉弦大紧。

5岁男童，高热3周，体温39.4℃，汗少，纳呆，舌质淡红，苔微黄腻，腹满便调，小便短数。夏季热，暑热夹湿，阻滞中下二焦。舌质淡红，苔微黄腻，脉濡细数。

8岁男性，主诉后半夜定时咳嗽，伴气短、汗出、脐腹硬满拒按、大便干结。舌苔黄燥，脉弦滑而微数。证型为食滞肠胃，化火上冲于肺。病因病机为饮食不节，食滞不化，脾胃失运，食积化热上冲于肺，肺失清降。

女性，27岁，肥胖，乏力，月经失调，颈部变粗，腹满，背部脂肪增厚，头晕，经量少而色暗，经期延长，口腔粘膜破碎，唇焦，急躁易怒，声音变粗，头顶胀昏，夜寐不安，面浮足肿，皮肤绷紧作胀，目干，鼻热，咽燥，口苦而干有痰，两太阳穴作痛，颈背牵强，大便秘结，小溲短少赤热刺痛。肺郁，肺气不畅，毛孔闭塞，水湿留滞，冲任失调。面如满月，红润，皮肤粗糙多痤疮，体胖，脂肪堆积于背部，全身毳毛丛生，头发眉毛多粗黑，面部胡须生长，腹臀部皮肤有白色花纹与紫纹。苔薄舌干，脉沉细。