8岁男性患者,反复全身浮肿2月余。急性热性病容,面部浮肿,双下肢中度凹陷性水肿,腹部压痛、反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱,双肾区叩痛。体温39.9℃,心率106次/分,血压128/86mmHg。咽红,双侧扁桃体Ⅱ度肿大。舌苔黄腻,舌质鲜红,脉洪数而细。中医诊断为痰热壅盛,气滞血瘀。病机为痰热内蕴,气机阻滞,血行不畅。
腹膜炎气滞血瘀急性肾炎痰热壅盛
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患者29岁,女性。心窝及右下腹部疼痛3天,加剧1天。面色苍白,舌红苔黄厚,脉沉数。腹部膨隆,腹肌紧张,右下腹压痛,麦氏压痛点阳性。肠痈(急性阑尾炎),气滞血瘀型。病因病机为饮食不节,寒暖失宜,肠腑气机失调,糟粕积滞,生湿化热,气血失和,气滞血瘀。
气滞血瘀腹痛肠痈脉沉数
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26岁女性,孕过期3周余,自然破水,术后胃胀痛,腹胀,阴道出血不多,尿少。体温38.3~40℃,胃痛,腹胀痛拒按,大便日解4次黄色黏稠便,右下腹可触及7cm×4.5cm包块,压痛明显,有反跳痛,子宫界限不清,左侧宫旁组织有浸润块,压痛。白细胞22.2×10⁹/L,中性粒细胞0.90,舌质红、苔白稍腻,脉滑数有力。中医辨证毒热壅盛,血瘀成脓。
术后盆腔脓肿湿热内蕴气虚血虚毒热壅盛
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13岁女性 持续性右下腹肿硬块物 疼痛 恶心 呕吐 大便稍干 发热 脉洪数而紧 气血涩滞 寒火郁结 腹痛 肠痈 气滞血瘀 热毒内壅
腹痛气滞血瘀热毒内壅肠痈穿孔
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刘某,女,13岁。右下腹部肿块物硬如掌大,疼痛,恶心,呕吐,大便稍干,便后觉痛稍减,痛时不能伸腰,食饮不振,发热。脉洪数而紧。气血涩滞,寒火郁结。面色正常,舌象未提及,声音未提及,气味未提及。症状描述包括腹部肿块、疼痛、恶心、呕吐、便秘、食欲不振、发热。脉象洪数而紧。中医病名腹痛,证型气滞血瘀、热毒内壅。病因病机气血涩滞,寒火郁结。
腹痛气滞血瘀热毒内壅
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患者年龄39岁,女性。主诉心窝及右下腹部疼痛3天,加剧1天。病程3天。中医病名肠痈,证型气滞血瘀。病因病机为饮食不节,寒暖失宜,肠腑气机失调,传化不利,糟粕积滞,生湿化热,气血失和,脉络受阻。面色苍白,舌红苔黄厚,脉沉数。腹部膨隆,腹肌紧张,右下腹压痛,麦氏压痛点阳性。
气滞血瘀腹痛肠痈呕吐
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患者35岁,男性。腹泻与便秘交替四年,右下腹痛拒按。长期患肺结核。纳呆神疲,腹痛按之更甚。脉滑数,苔薄腻。气滞瘀凝,运化失常。诊断为肠结核。
气滞血瘀腹痛拒按肠结核腹泻便秘
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患者29岁,女性,发热、腹痛1天,病程1日。主诉发热、腹痛。体温38.6℃,腹痛拒按,麦氏点压痛,饮食减少,大便2日未解。面容痛苦,弯腰护腹,舌质红,苔黄少津,脉弦数。中医诊断肠痈,辨证毒热蕴结,气血瘀滞。西医诊断急性阑尾炎。
右下腹痛肠痈毒热蕴结气血瘀滞
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患者42岁,女性,腹胀、腹痛7年,加重4年,伴呃逆、恶心、呕吐、腹部包块、排便排气障碍、大便鲜血。腹部膨隆,左下腹凸起,压痛明显。舌澹苔白腻,脉沉细。腹透及腹平片未见机械性肠梗阻征象。肛镜见多个痔核。血沉、肝功能、血常规及“OT”试验均正常。中医病名属肠粘连、内痔出血。证型为肝郁气滞,脾虚气陷,胃失和降。病因病机为肝脾功能失调,气、湿、瘀互结,气机逆乱,升降失常。
气滞血瘀肠粘连内痔出血肝郁气滞
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患者23岁,女性。主诉结婚3年,原发性不孕2年,月经量少,手足心热。中医诊断不孕症,证型阴虚火旺。舌质红,舌苔少,薄黄。脉沉细略滑无力略数。病因病机为素体阴血不足,阴虚内热,热伏冲任,不能摄精成孕。
腰腹痛不孕症阴虚火旺月经量少
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女性,44岁,左下腹痛1个月,子宫全切术后3月。左少腹隐痛,久立或久坐后加重,口干思饮,性急易怒,睡眠多梦,纳食不甘。舌质暗红,苔白,脉细弦滑。术后气血不畅,肝郁脾虚,结为症块。
气滞血瘀腹痛产后症块肝郁脾虚
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患者29岁,女性。主诉心窝及右下腹部疼痛3天,加剧1天。面色苍白,舌红苔黄厚。腹部膨隆,腹肌紧张,右下腹有明显触痛,麦氏压痛点阳性。中医诊断肠痈,证型气滞血瘀型。病因为饮食不节,寒暖失宜,致肠腑气机失调,传化不利,糟粕积滞,生湿化热,气血失和,脉络受阻。
气滞血瘀腹痛肠痈白细胞升高
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13岁女性,右下腹部肿块物硬如掌大,疼痛,恶心,呕吐,大便稍干,便后痛减,痛时不能伸腰,食饮不振,发热。气滞血瘀、热毒内壅型腹痛。脉洪数而紧。面色正常,舌象未提及,声音未提及,气味未提及,症状描述包括腹痛、恶心、呕吐、便干、便后痛减、不能伸腰、食饮不振、发热。脉象洪数而紧。
腹痛气滞血瘀热毒内壅
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男,40岁,腹痛反复发作多年,发时腹中如绞,腹胀板急,额汗淋漓,周身拘挛,不能动弹。肠粘连腹痛。腹痛阵发,腹中有气块,上下窜攻,不能触摸,额汗肢凉,身体蜷曲,不能伸展,大便不行,小便亦少,脉细弦紧,舌暗,质萎嫩,苔薄滑腻。
肠粘连腹痛气滞血瘀营络脉急气血痹阻
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患者68岁,男性。主诉腹部剧烈疼痛,病程三年。主要症状为脐周及下腹部阵发性疼痛,胀满,不思饮食,大便十日未解,小便短赤,伴咳嗽、胸闷。面色萎黄,舌红,苔黄腻,脉沉滑而数。腹部膨隆,腹肌紧张,拒按,肠鸣音减弱。心率增快,两肺呼吸音粗糙,可闻哮鸣音。中医诊断为肠粘连并梗阻。病因病机为气滞血瘀,腑气不通。
气滞血瘀证肠粘连梗阻阳明腑实证腹部胀满
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女,25岁,产后过食油腻,右上腹剧痛,延及左上腹,痛至右肩及左腰,伴发冷发烧,恶心,呕吐黄色胆汁。湿热蕴结,少阳阳明合病,气滞血瘀。舌质红,苔黄腻,脉弦略数。上腹触痛,肌紧张及反跳痛,右上腹触及包块,MuPhy氏征阳性,尿黄,大便三日未行。
气滞血瘀胆囊炎胰腺炎湿热蕴结
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男,22岁,发烧、乏力、纳差、腹胀、腹痛、便秘,病程未明确。结核性腹膜炎,阴亏热结证。慢性病容,消瘦,腹部平坦,腹肌紧张,似揉面感,压痛阳性,腹部鼓音,无移动性浊音。舌象未提及,脉象未提及。病因病机为阴虚内热,气血虚弱,气滞血瘀,形成积聚。
结核性腹膜炎气滞血瘀腹痛阴亏热结
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女,44岁,小腹冷痛半年,劳累、阴雨天、经期加重,伴乏力、尿急、尿频、咳嗽时偶有尿失禁。面色白,舌黯有瘀点,苔白,脉沉弦。腹诊双附件区压痛,右侧尤甚。月经量少,有血块,带下量多色白无味,大便不成形。诊断为腹痛病,证属寒湿凝滞、气滞血瘀型。
腹痛病气滞血瘀寒湿凝滞
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