腹部胀满

患者年龄20天，主诉呕吐不止，啼哭不休，病程3天。中医病名呕吐，证型乳食停滞，病因病机饥饱失宜，脾胃升降失职。望诊面色青黄，舌质红苔白腻，指纹青紫。闻诊声音嘶哑。问诊惊哭啼叫，拒食，食入即吐，3天未大便，未转矢气，呕吐物酸腐臭味后转为黏液或干呕。切诊青脉暴露，按之硬满，腹部隆起而胀，叩诊鼓音，四肢温和，小便短赤。

患者70岁，主诉椎管占位病变术后，主要症状包括术后大便干结如栗、难解，心下当院不舒，腹部胀满硬，足附浮肿，双下肢冷，腿足麻木，口干尿黄，矢气多。舌暗红，苔薄黄中部微腻，脉小滑兼数。证属肾督受损，痰瘀阻络。

患者年龄40岁，男性。面浮，足背至膝盖凹陷性水肿，腹部胀满，腰痛。舌红，苔黄，脉弦细数。血尿素氮72mg/dl，蛋白(+)，细血球(+)。证属水湿之邪充斥三焦，通利失司，升降失常，水精不能四布。

28岁女性，反复乳房结节6年余，性急烦躁易怒，生气时两胁胀痛，有时伴有刺痛，食欲不佳，食后腹胀，大便不成形，面色萎黄，舌淡暗苔薄白，肝掌阳性，诊断为慢性迁延性肝炎、乳腺增生、子宫肌瘤，辨证为肝郁脾虚，肝脾不和，气滞血瘀，脾虚生痰，气血痰互凝。

患者28岁，男性。主诉不寐、心烦、四肢无力、身体消瘦、食欲不振、腹部胀满、头疼目花。脉象沉弱。面色萎黄，舌淡苔薄。脾虚不运，脾阳不振，运化失职，故食欲不振、腹部胀满、四肢无力。气血亏虚，荣养不足，故身体消瘦。心神失养，故心烦不寐。

患者女性，35岁。主诉腹部胀满、隐痛、反酸、烧心，病程10余年，近半年反复，1周前再发。现症包括口干喜热饮、纳欠佳、眠差、精神欠佳。舌淡红，苔薄黄，脉弦滑。中医诊断为吐酸，辨证为肝郁脾虚，胃失和降。

患者腹痛烦躁，腿部痛楚，鼻衄，腹部胀满，月经不调。脾湿肝热久郁，血不归经。湿热郁阻，脉弦实。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病程数月。

患者脘腹胀痛，胸部堵闷，无法忍受，翻滚不安。面色时红时白，腹部胀满如鼓，拒按，脉象洪大。主诉为食停胃脘，病程短。中医病名为食滞胃脘，病因病机为饮食不节，食积停滞。舌象未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及。

高某，30岁，停经32周，腹部明显增大，腹部胀满，行走不适，四肢乏力，纳呆，便溏。中医病名：子满，证型：脾虚湿盛。病因病机：脾虚不运，水液运化无力，积聚成湿。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：腹部胀满、行走不适、四肢乏力、纳呆、便溏。切诊：未提及。

患者46岁，腹部胀满，腹部高于胸部约2-3寸，气息微喘，按之如石，满腹皆痛，口干齿燥，舌苔焦黄，病程约10日。腹部满如覆釜，脉实而有力。病史提示10日前饮酒过量，乘车归来后发热恶寒，次日寒退热增，病后10日未解大便。实热内结。

患者面浮，腹肿如鼓，筋露脐突，玉茎、阴囊俱肿，舌干掯，脉沉迟，时有息止。诊断为湿臌，病因为水湿肆横，脾虚无转输之权。证型属脾虚湿盛，病因病机为水湿内停，运化失常。

患者年龄2岁，主要症状为发热起伏、咳嗽气促、嗜睡神萎，病程未明确。中医病名为肺闭，证型为邪积内滞、热壅肺胃，病因病机为邪积化热、阳明里实、肺气郁闭。望诊见舌红苔黄腻，闻诊未提及，问诊包括高热、神志昏煳、四肢不温、咳逆气急、全身无汗、腹部胀满、便闭、小溲短赤，切诊见脉滑数。

10岁女孩，中上腹疼痛，胃纳不佳，恶心呕吐，大便干结，腹部胀满，形体消瘦。舌红，苔薄腻，脉细数。辨证为肝郁气滞，湿热中阻。

患者51岁，女性，主诉咽喉疼痛，喉中有异物感，咳吐痰液不爽，伴腹部胀满、嗳气。舌淡，苔白腻，脉弦滑。中医诊断为痰气互结，病因病机为外感后气机阻滞，痰湿内生，痰气互结于咽喉。

患者65岁女性，全身皮肤板滞紧硬，肤燥且痒，肌肤甲错，面色黧黑，光亮似革，表情淡漠，腹部胀满，右胁作痛，腹膨如鼓，腹壁青筋暴露，小溲短少，肢体浮肿，下肢按之如泥，纳呆泛恶，口干，便艰。舌质红，边有紫斑，舌下系带紫暗。脉弦细、小数。瘀血阻滞证。

女51岁，胃痛病史10余年，胃部刺痛，绵绵不休有冷感，热敷痛减，嗳气反酸，不思饮食，腹部胀满，大便稀溏，小便清长，疲乏肢凉，口唇紫。舌下静脉紫暗，舌质暗红，舌苔白。脉沉弦。证属脾胃虚弱，气血停滞。

男，59岁，脾胃虚弱，腹部胀满，不思饮食，入夜心烦，吐利厥冷，脉迟弱。寒邪内侵，中焦失运，气机阻滞，阳气不达，致寒凝气滞，脾胃虚寒。面色苍白，舌淡苔白，脉迟弱。

5岁男童，哮喘3年余，咳嗽气逆，喘急痰鸣，声如拽锯，呕吐粘痰，腹部胀满，午后热盛，大便两日未解，小便黄少。痰热阻肺，热结胃腑。舌苔黄腻，脉滑数。

男，11个月，腹部胀满，啼哭不安，病程短。气滞虫积，饮食不慎，脾运失职，湿阻气滞，虫生阻塞肠道。面色苍白，舌苔白滑而腻，脉沉细数而无力。腹部膨隆胀气，呼吸急促，大便六天未行，矢气无，小溲短少。

患者年龄30岁，女性。主诉妊娠6个半月，足肿1个月，腹部胀满如鼓，气喘促，坐卧不安。中医诊断为脾虚湿重之胎水肿满。体格较肥胖，足部浮肿明显，腹部膨隆如妊娠9个月大，气喘多汗，尿少纳呆。舌质澹胖，苔白，脉沉滑。