腹部胀满

患者年龄42岁，男性。主诉巩膜及全身皮肤黄染1月。症状包括小便短赤，腹部胀满，大便溏滞。舌苔白厚腻微黄，脉濡数。中医诊断黄疸证属湿重于热。病因病机为湿浊内生，蕴结中焦，脾胃运化失常，湿热熏蒸，肝失疏泄，胆液不循常道，随血泛溢。

36岁男性，胃脘作痛，呃逆、吐酸、食欲减少，饭后痛甚，体倦腹胀，病程两个月。面色澹黄无华，舌胖苔黄腻根厚，两胁沉弦而滑。上腹部压痛，可扪及3个包块，钡餐造影示胃底不规则卵圆形充盈缺损。饮食失节，寒湿凝聚，脾失健运。

11岁男性患者，高度水肿，腹部膨隆胀满不得卧，小便不通，阴囊肿大，面色白光白，形寒肢冷，大便不实。肾病综合征病史3年。舌淡滑润，脉沉迟。辨证为肾阳不振，寒湿困脾，气滞水蓄。

产后血臌，恶露不出，病程较长。面色晦暗，舌质紫暗，脉沉涩。瘀血内阻，气血运行不畅，致血臌形成。病因属产后瘀血停滞，病机为瘀血凝结，阻滞气机。

62岁男性，主诉大便不利12天，腹部胀满，排便困难，大便羊屎状，每日解1～2个小球，脘腹胀满，排气少，夜间腹中胀痛，伴恶心。舌红，苔黄略腻，脉弦。中医诊断为便秘，证属腹中燥结、气滞血瘀。

患者年龄12岁，男性。主诉口唇糜烂2年。主要症状为上下口唇红肿溃烂有脓液，溃疡面不愈，牙龈红肿，口中气极臭，腹部胀满，大便干燥，小便黄赤。面色面赤，体胖，面目轻度水肿，精神烦躁，不时动怒。舌质红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断为心脾积热上炎，火毒腐唇。

十二岁男孩，腹大如鼓，腿脚肿且光亮，阴囊似水球，阴茎变形，小便点滴傍流，两鼻孔赤，涕中和唾中夹血。水气病，病机为水道阻碍气道，气道阻碍血道。脉象隐晦难察。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史未提。

女，51岁，腹部胀满，食后加重，拍之如鼓，得矢气或嗳气则舒，脉紧，舌淡苔白，寒邪内阻。

57岁女性，腹部胀满年余，昼轻夜甚，自觉有物梗塞于心下，食欲不振，恶心，疲乏无力，烦躁不安。身体消瘦，精神抑郁，面色晦滞，目眶黯黑，肌肤甲错，舌质暗红，边有瘀斑，舌苔白，脉沉涩。气滞血瘀，三焦气机痞塞。

10岁女性，证经3月，寒热往来，热有定时，体温高达39.5℃，汗出不畅，面色萎黄，精神倦怠，食欲不振，腹部胀满，右上腹微痛，舌苔黄腻，舌质微赤，脉濡滑。湿热蕴蒸，气机不畅。湿热阻滞中焦。

患者年龄57岁，女性。主诉发热头痛，咽喉干痛，全身酸困，腹胀纳差。病程近一年。中医病名暑温感冒。证型暑热伤气，邪入阳明。望诊面容重病容，口角右斜，流涎，咽喉充血，腹部胀满，叩诊鼓音，小便黄。闻诊口有异味。问诊有腹胀纳差，大便7日未解。切诊脉微数有力。舌质红，苔黄。

女，1岁，腹痛，频繁呕吐，咖啡色血便，异常哭闹，病程二十天。腹痛拒按，腹部胀满，呕吐心烦，大便干结，舌苔白厚乏津，指纹紫且滞涩。中医辨属阳明热结，津液亏乏之证，诊断为“肠结”。

患者，70岁，主诉椎管占位病变术后出现大便干结、腹部胀满硬、足跗浮肿。舌暗红、苔薄黄中部微腻，脉小滑兼数。证属肾督受损，痰瘀阻络。大便干结如栗、难解，心下当脘不舒，腹部胀满硬，足跗浮肿，双下肢冷，腿足麻木，口干尿黄，矢气多。

患者46岁，男性。主诉2型糖尿病病史3月余，服用“盐酸二甲双胍肠溶片”后出现泛酸、烧心、腹部胀满不适。消渴病，证型为阴虚燥热，痰瘀互结。口干渴、多食易饥、泛酸、烧心、腹部胀满、频繁矢气、双目干涩。身高177cm，体重88.5kg，BMI28.25kg/m²。血糖异常，胰岛素抵抗指数偏高，血脂异常。肝肾功能正常。

女，39岁，素日多愁善感，便秘10余年，因情绪异常诱发。精神抑郁，胸脘痞闷，噫气频作，欲便不得，腹部胀满，胁肋窜痛，舌苔薄白，脉弦。证属肝脾气机郁滞、肠腑传导失职。

三岁男童，不喜饭食，腹胀便秘，不爱玩耍。面色无光泽，腹部胀大灼热，体温38.6°C，舌苔白厚略黄，脉滑而有力。指纹紫滞。平素恣食生冷油腻。伤食积滞腹胀，湿热组结胃肠。

患者发热，头重身困，胸脘痞满，纳差，口干喜饮冷，身目色黄如橘子色。病程较长。中医病名阳黄证，证型湿热交蒸，病因病机湿热交蒸，胆汁外溢。舌质红，苔黄腻，脉弦数。