男,41岁,风团反复发作3个月,神疲肢冷,纳谷不馨,皮肤蚁行感,痒甚,难以入寐。面色萎黄无华,形体瘦削,少气懒言,舌澹,苔白。气血两虚而不荣,血脉不利而生风。
气血两虚风团发作面色萎黄少气懒言
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女,55岁,神疲乏力,自汗心悸,便溏10年,加重1年,腰膝无力,胫前水肿,失眠。甲状腺功能亢进,瘿证,痰凝气滞。面色萎黄,舌质暗红,少苔薄黄苔,脉沉细微数。心率112/min,窦性心动过速。
腰膝无力甲状腺功能亢进痰凝气滞心悸便溏
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患者男性,32岁。面目及四肢浮肿反复发作2年,再发5天。体征见面、目、双下肢膝关节以下浮肿,咽喉疼痛,食欲不振,欲呕,神疲乏力,小便短少。舌澹胖,苔薄腻。脉浮而细。辨证为脾肾阳虚,外感风湿。二诊见四肢不温,脉细无力。三诊浮肿消失,舌澹胖,苔薄微腻,脉细。辨证为脾肾阳虚,卫表不固。
慢性肾炎肾阳不足脾肾阳虚风邪袭表
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50岁男性,臀腿部酸痛不适,腿膝无力,怕冷,神疲乏力。舌质澹,苔薄白,脉细。中医诊断为腰腿痛,病机属寒湿痹阻,肝肾不足。
腰腿痛肝肾不足风寒湿痹
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男,67岁。头晕4~5年,近2年呈持续性,晨轻暮重,伴耳鸣如蝉,腰膝酸软,下肢肿胀,口干心烦,夜寐不安,健忘。舌质红苔薄黄,脉弦细。血压175/95mmHg。辨证为肾阴亏虚,风阳上扰。
高血压肾阴虚风阳上扰
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47岁男性,咳嗽痰白,喉痛,小便不利,内痔作肿,右肩疼痛不能高举,腰膝无力。脉细数,舌红苔黄。中医病名为虚火喉症,证型为肺肾两虚,虚火上炎。
腰膝无力虚火喉症肺肾两虚虚火上炎
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女,42岁,病程十余年。白带如涕如丝,绵绵不止,大便溏薄,小便频而清长,夜间尤甚,小腹冷痛,腰酸痛而两膝无力,面色晦暗,舌澹苔白,脉象濡细,尺部沉迟。中医诊断为带下病,辨证属肾气亏损,督脉虚寒,带脉失约。
带下病肾气亏损督脉虚寒带脉失约
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患者42岁,女性,月经紊乱16年,经期延长,淋漓不断,量多少不定。伴有小腹胀痛、腰部冷痛、心悸、气短、乏力、口干,阴道有黄赤带。舌质澹,边有瘀斑,苔薄白,脉沉细,右关兼弦。中医诊断为脾肾亏损,血瘀气滞,冲任不畅。病机为脾肾虚弱,气血瘀阻,冲任失调。
功能性子宫出血脾肾亏损血瘀气滞冲任不畅
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患者32岁,男性。头昏重不欲举,后脑及背部时冒冷气,身寒肢冷,时打呵欠,腰酸胀沉重,脚膝无力,会阴部及肛门有内缩感。舌澹苔白,脉虚数甚。病起于性交受寒,病因属外感寒邪,病机为肾阳亏虚,寒邪内侵,阳气不达。
肾阳虚寒湿困脾阳气不足寒邪内侵
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老年女性 风木司天,五志气火交并于上,肝胆内风鼓动盘旋,上盛下虚,足膝无力,唇舌麻木,肢节如痿,左关尺脉动数,口燥舌糜,心中热炽,喉燥多咳,阴火上乘,气热失降,肺燥之咳,下焦久虚,厥阴绕咽,少阴循喉
肝胆内风下虚阴火肺燥之咳阳明脉中
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患者37岁,女性,主诉月经量多,淋漓不净2年。现症见面色皖白,乏力头晕,腰酸膝软,口干咽燥,大便秘结。舌红暗,苔薄黄,脉弦细。中医诊断为崩漏,辨证为气血两虚,冲任不固。
功能性子宫出血气血两虚冲任不固血块减少
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患者男性,37岁。主要症状为上下肢麻木冰冷,尤以下肢脚心为甚,不知痛痒,饮食减少,体重下降。病程一年,初因外伤引发,病情渐进性加重,下肢症状显著。脉细弦而缓。舌象未提及,面色未提及,声音气味未提及,病史包括外伤及长期不愈。中医病名为周围神经炎,证型属阳气不足、肝经血脉不通。病因病机为阳气不足,肝经血脉不畅,肾阳虚,卫气虚。四诊信息包括脉细弦而缓,症状描述包括麻木冰冷、不知痛痒、胃纳差、疲倦嗜睡、大便异常。
周围神经炎阳气不足肝经血瘀肾阳虚衰
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患者女性,27岁,持续发热一个半月。发热,体温在38℃以上,病程一个半月。中医病名未明确,证型为血分不清,风寒下袭,由损成瘀。望诊:面色苍白,皮肤干燥。舌象:澹苔白,澹红,苔微白,红润,红,苔薄黄。脉象:细,缓。问诊:足膝无力,胃纳呆钝,泛泛欲吐,咳止、纳增,胸腹宽畅。切诊:脉象细、缓。
持续发热瘀血内停营卫不和血分不清
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男,61岁,主诉便秘两年,病程较长。现症见形体瘦弱,恶寒肢冷,腰酸背痛,腿膝无力,小便清长,少腹拘急,舌澹苔白,脉象沉迟。诊断为阳虚便秘。病因病机属阳虚寒凝,肠失温煦。舌淡苔白,脉沉迟提示阳虚寒盛。
腿膝无力阳虚便秘肾阳虚肠干结
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患者36岁,女性。主诉腰痛,腿膝无力,病程8个月。中医病名IgA肾病,证型阴虚血热。面色苍白,舌质淡,苔白,脉弱。尿常规示红细胞(+++),蛋白(—)。
IgA肾病阴虚血热
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患者42岁,主诉经来腰部酸痛、腿膝无力、少腹拘急疼痛。脉象沉细,舌澹苔白。中医诊断为肾气不足,冲任失调。病因为肾虚及脾。望诊见舌澹苔白,切诊脉象沉细。
肾气不足冲任失调腰痛腹痛
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患者50岁,女性。乏力伴多饮、多尿4年。消渴。气阴两虚,脾肾不足,燥热炽盛,兼湿热下注。舌澹红,体胖,脉细弦。
糖尿病气阴两虚脾肾不足燥热炽盛
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患者年龄70岁,女性。主诉高血压数年,现症见口眼㖞斜,言语不清,右半身不遂,昏仆,面白唇青,四肢不温,痰涎壅盛,两手握固,大小便闭,微汗出。舌质澹,苔白腻,脉沉弦而滑。中医病名中风,证型为闭脱互见,病因病机为素体丰腴,湿痰蕴结,气逆痰升,上壅清窍。望诊见面色苍白,舌质澹,苔白腻。闻诊无特殊描述。问诊见症状包括口眼㖞斜、言语不清、半身不遂、昏仆、痰涎壅盛、大小便闭。切诊见脉沉弦而滑。
中风闭证痰涎壅盛气机不畅肝肾不足
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24岁女性,主诉少腹坠胀、白带增多半年,病程半年。中医病名属症瘕,证型为阴虚湿毒瘀阻下焦。舌质红瘦小,苔薄黄干,脉细数微涩。兼有手足心热、喜汗出、口干口苦、腰膝酸软、睡眠不佳、小便黄。
卵巢囊肿肝肾阴虚湿毒内蕴瘀阻下焦
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患者24岁,女性。腰痛半年余,俯仰转侧受限,左腹股沟疼痛,下肢麻木,左侧膝关节疼痛,双腿双膝无力。面色面白无华,舌淡苔薄,脉细弦。证属产后精血亏损,骨骼空虚,筋膜组织失濡。
产后腰痛精血亏虚骨失濡养
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