膝无力

患者年龄33岁，女性。主诉婚后7年不孕。月经周期30天，行经5~6天。流产后出现性欲减退，小腹虚冷，腰膝无力，全身怕冷，手足冰凉，月经期恶寒加重，纳差，时有恶心，便溏。舌质淡，苔薄白。脉沉缓，右脉细软，尺脉无力。中医诊断寒客胞宫，肾阳虚惫，冲任失荣，下元亏损。

腿痛，酸痛不适，无红肿，无明显致病原因，脉细濡稍数。湿热证。面色正常，舌象未提。声音正常，气味无特殊。症状描述为腿痛，病程未明。脉象细濡稍数。

55岁男性，反复眩晕3年余，伴腰膝无力，眠差。舌淡暗、苔薄白，脉弦细。血压160/100mmHg。风阳眩晕，肝肾阴虚型。

男，61岁，虚劳41载，咳嗽痰红，咯血，盗汗，便泻，神疲短气，腰痠足膝无力，四末欠温，午面苍白，日晡两颧赤，头目眩晕。舌正红，苔白，脉虚细。肾阴亏损，虚火上炎，灼伤肺络，子盗母气，脾肺同病。

患者男性，45岁。主诉颈项强硬，头晕目眩，手足麻木，胸闷发憋。病程1年余。中医诊断为骨痹。证型为肝肾不足，气滞血瘀，痰浊阻滞。望诊见舌苔白厚腻，质暗澹。闻诊未见明显异常。问诊见精神倦怠，头晕行走须扶物，肩臂疼痛麻木，腰膝酸困，足膝无力，失眠健忘，手足心热。切诊见脉沉弦细。

患者咳嗽痰多，气逆难卧，纳食减少。舌苔薄腻，左弦右滑脉。中医诊断为哮喘。病机属痰浊壅肺，肺失宣降。证型属痰湿阻肺。

患者56岁，男性，主诉腰及左下肢疼痛、麻木1年，加重伴跛行15天。腰椎正常生理弯曲存在，腰5棘突旁压痛并向左下肢放射，直腿抬高试验左侧15°，加强试验阳性，挺腹试验阳性，屈颈试验阳性，左下肢外侧麻木，触觉减退，跟腱反射减弱。CT提示L5~S1椎间盘向左后外侧突出，神经根受压。诊断为腰椎间盘突出症。

患者腿痛，不红不肿，无明显病因，脉细濡稍数。辨证为湿热。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史未提，脉象细濡稍数。

患者年龄65岁，女性。主诉小便溺血5年。病程50余日，每日溺血3~5次，肉眼血尿。临床表现包括食少、腰膝无力、头昏耳鸣、行动困难、生活不能自理。神呆气衰，不欲睁眼，语言低微，起坐难支，面色萎黄，舌澹少苔，脉微细。中医诊断为溺血证（转移性膀胱癌），证型为脾肾两虚型。病因病机为脾肾两虚，脾虚不能统血，肾虚不能固摄。

71岁男性，小便不利，形寒肢冷，腰膝无力，神疲欲寐，面色㿠白，纳少便溏。中医诊断肾阳不振，命火衰微。面色㿠白，舌淡苔白，脉沉迟。病程较长，属肾阳虚证，肾阳不足，不能化气行水。

患者年龄40岁，男性。主诉声音嘶哑两年余，咽喉如堵，咽干隐痛，多言语则声嘶。伴随症状包括身体瘦弱、腰膝无力、夜间烦热、干咳少痰。舌质红，苔薄白，脉细数。咽腔澹红，喉底部滤泡增生，喉粘膜干燥，会厌部充血暗红，声带微红肥厚，闭合不良。中医病名为阴虚喉喑，证型为肺肾阴亏，虚火内炽，劫津夺液，喉失滋养，声户不利。

患者年龄22岁，男性。主诉尿床一年半，白天有时不能控制。头昏倦怠，腰膝无力，怕冷面白，体质稍瘦。脉沉缓，舌质澹，少苔。中医诊断遗尿。证型肾阳虚衰，脾肺气虚。病因病机为肾虚脬气不固，气化不足，膀胱不约。

患者男性，30岁。主要症状为尿蛋白+++，腰酸、乏力，口干。病程6年。中医诊断为腰痛，证型为肾虚精亏、气虚湿阻瘀滞，病因病机为肾虚不固、湿热内蕴。望诊见面色不华，舌苔薄腻质稍胖。闻诊未提及。问诊见尿蛋白、腰酸、乏力、口干。切诊见脉弦数。

男，52岁，口干思饮，饥饿感，每日饮水2500ml，日尿量2500ml，夜尿三四次，腰背酸痛，足跟痛，手足欠温，心中烦热，阳痿，大便不成形，舌澹胖，苔薄白，脉沉细滑，阴阳两虚。

女，42岁，月经紊乱16年，经期延长，淋漓不断，量多色鲜红，伴小腹胀痛、腰冷、心悸、气短、乏力、口干、黄赤带。血色素7g%，脉沉细，右关弦，舌澹有瘀斑，薄白苔。中医病名属功能性子宫出血，证型为肝肾亏损，血瘀气滞，冲任不畅。望诊见舌质澹，边有瘀斑，薄白苔；闻诊未提及；问诊见月经异常、腰腹痛、心悸、乏力；切诊见脉沉细，右关弦。

患者男性，年龄未提及。呃逆，吞酸，嘈饥，嗳噫，胃寒，汗出肤冷，腰背酸楚，足膝无力。舌薄白而嫩，脉濡软细涩。中医病名呃逆，证型胃气郁屈，病因病机中焦受寒，胃阳被遏，胃失和降。望诊舌薄白而嫩，闻诊未提及，问诊呃逆、吞酸、嘈饥、嗳噫、胃寒、汗出、腰背酸楚、足膝无力，切诊脉濡软细涩。

张某某，45岁，腹泻数日，面色无华，脘腹胀满，四肢欠温，纳差便稀，舌澹苔薄白，脉濡缓。王氏，43岁，妇科白带增多逾月，面色无华，腰膝无力，腹胀脘痞，经水色澹，经后白带增多且有血腥气味，舌澹苔薄白，脉沉无力。辨证为脾虚湿滞。

患者77岁，男性。主诉包括行动不便、右侧肢体跛行、言语不利、全身乏力、头重麻木、有少量痰涎。病程自2002年4月22日首次就诊起，持续约3年。中医病名属中风后遗症。证型包括气虚血瘀夹痰浊阻滞清阳、肝肾不足髓海空虚、气虚血瘀髓海不足、气虚血瘀肝肾不足、痰瘀阻窍清阳不升、痰瘀阻络。舌象表现为舌胖大暗红、舌澹胖苔薄、舌澹胖紫暗、舌澹胖稍暗、舌澹胖嫩稍暗、舌胖大水滑。脉象为脉沉细弦、脉沉细稍缓、脉沉细小弦、脉沉细缓、脉沉细稍缓、脉沉细小弦。病机涉及气虚血瘀、痰浊阻滞、肝肾不足、髓海空虚、清阳不升。

57岁女性，心悸、肌肉手指颤动年余，头晕不寐，腰膝无力，烦热多汗，口渴多饮，食少便结，形体消瘦，眼胀颈肿。阴虚风动。面色萎黄，舌红少苔，脉细数。

患者年龄45岁，女性。主诉经后头痛，持续2~3天，以头顶及两侧隐痛为主，病程年余。中医病名头痛，证型肝失疏泄，阴虚阳亢，后辨证为肾水亏乏，水不涵木。望诊面色无华，舌红少苔。闻诊未见明显异常。问诊见烦躁失眠、头晕耳鸣、腰膝无力、胁肋胀痛、夜间咽干。切诊脉沉细而数。经色暗红量多。