自汗

患者女性，58岁。主诉头痛、颈痛伴右上肢麻木、活动受限2个月余。病程2个月。中医诊断痹病，证属寒湿阻滞。面色正常，舌质澹，舌苔薄白，脉弦紧。颈部压痛，臂丛神经牵拉试验右侧阳性，椎间孔挤压试验右侧阳性。颈椎X线示颈椎曲度变直，骨质增生。MRI示颈椎间盘变性、后突出，颈椎骨质增生。

刘某，男，47岁。自汗盗汗10年，白天动则汗泄形寒，夜间腰以下汗多且凉痛。舌苔薄，脉左部细弱、右细弦濡。诊断为心肾两虚，阴阳两虚，脾气亦弱。

患者咳逆痰浊，色粉红，声嘶，内热，肌肉瘦削，胁痛，自汗盗汗，小便频数，大便不实。脉细数芤，舌红苔糙，口干。咳病，肺阴大伤，阴虚阳亢，肺失清肃，痰浊内生。火气上逆，咽喉不利，子病及母，两足浮肿。金不克木，木火刑金，肺气受损，气有余为火。

患者39岁，男性，主诉盗汗、自汗、神疲乏力、腰背酸胀、头晕、形寒怯冷、手足心热、夜寐不谧。舌淡红胖大有裂纹，苔剥薄黄，脉细数。中医诊断为汗证、肾精气亏虚、阴虚内热、气虚形寒。病机为肾精气亏虚，阴虚则内热生，气虚则形体寒。舌象舌淡红胖大有裂纹，苔薄黄，脉细数。病程中见舌裂纹、苔薄黄、脉细数。诊断为瘿气、肝气怫郁化热与痰互结于缨脉。

患者为女性，年龄未明确，初产妇，分娩时发生抽搐，神志不清，全身水肿，舌苔黄尖绛，口唇干燥，脉象细弦滑数。病因病机为心肝阳亢，风火交炽，筋脉抽搐。二诊时神志渐清，舌苔糙黄中垢，脉象左沉滑数、右细弦数。三诊时神志清醒，舌苔黄腻、中根垢，脉象细数而弱。四诊时舌苔黄垢腻，脉象细数。五诊时舌苔中垢已化、边黄腻，脉象细弦数。六诊时舌苔黄腻，脉象细弦微滑。

患者58岁，男性，主诉下嘴唇糜烂反复发作2年，复发2个月。中医病名口藓/口破，证型湿热上蒸，邪毒蓄积，气阴两伤。面色正常，舌质偏红苔薄黄，脉细弦。症状包括下嘴唇糜烂、灼热疼痛、口干、疲乏、自汗。病程2年，复发2个月。

朱妻，经事淋漓，带下，耳鸣，心悸，自汗多，四肢欠暖，气升及脘，气怯，眩晕，便下艰涩，入夜未能安寐，目视时或带花。脉细滑而弦，舌澹红，苔中脱，边部薄黄。病因阴血内亏，风阳偏旺。病机心肝血虚，络燥生风，君相火旺，风阳浮越。

患者30岁，男性。自觉咽部有痰及异物感，不咳，上楼时下肢乏力。舌红，苔薄，脉细弱。辨证为风温病后气阴不足，痰瘀热毒内蕴于肺，咽关不利，余毒未清。舌澹红，苔薄，脉细。病程为甲型H1N1流感两肺感染恢复期。

患者51岁，主诉头晕失眠、性欲减退、房事早泄。面色无华，神疲乏力，动则心慌自汗，四肢欠温，腰膝酸困，纳谷不香，便稀尿频，多遗泄。舌质澹，苔白，脉沉细无力。证属脾肾阳虚。

患者56岁，男性，主诉半月前罹患外感，发热自汗，咳嗽甚剧，胸闷喘气，夜间痰鸣。咳吐黄痰，出气困难，口渴喜饮，大便微干，彻夜难眠，胸闷不舒，痰鸣气喘。舌质红，苔黄腻，脉滑数有力。诊断为外感风邪，内夹郁热，痰湿阻络，肺窍郁闭。病因病机为风热犯肺，热熬津液为痰，肺失清肃，痰热蕴肺，痰鸣气喘，肺窍狭窄，肺气升降不利。

患者女性，47岁。主诉腹胀大、心悸自汗、夜眠不安、乏力、腰痛、口干溲短。病程未明确。中医病名为膨胀，证型为脾虚、心肾不交。病因病机为脾虚，心肾不交。望诊见舌质红，苔浮白。闻诊未提及。问诊见腹胀、心悸、自汗、乏力、腰痛、口干、溲短。切诊脉象细涩，后诊脉象细弦。

周某，50岁，发热咳嗽，吐脓痰，病程1周，慢性咳嗽史，咳吐腥臭脓性痰，体温39℃，自汗，口干舌燥，右胸隐痛，苔薄黄，脉滑数，痰热壅肺，蕴而成痈，舌象薄黄，脉象滑数

男，51岁，自汗，心悸气短，动则加剧，头目晕眩，恶心呕吐痰涎，胸闷烦躁，睡眠不适，病程两个月。中医病名未明确，证型为心阳虚弱。病因病机为阳虚不固，心阳损伤，阳虚饮犯阻滞气机。舌澹胖，苔白，脉沉。

患者女性，42岁。全身浮肿，两膝以下肿胀较甚，两手面胀，四肢全身乏力，多眠，纳差，自汗，面赤润有光泽，大便稀，小便频，心悸气短，多梦。舌质澹红、苔白，脉沉弦数无力。中医诊断为肝木克土。病因病机为肝木克土。

六十余岁女性，胁痛，病程自疟后至十一月发作。中医病名胁痛，证型未明确，病因病机为阴虚火盛，外感风寒或内伤七情未明。望诊面色如纸灰，舌燥硬如干荔。闻诊未提及。问诊胁痛，痛剧不可转侧，痛处不可按。切诊脉象两关俱伏，两尺极微，足冷过膝。

患者男性，57岁。主诉耳闭耳鸣，旋即耳聋，病程两个月。既往有鼻塞多涕病史。舌苔黄白相兼而腻，脉滑。辨证为痰热蒙阻清窍。患者鼻塞不通，头昏头胀，声音重浊，口苦。舌象黄白相兼而腻，脉滑。

患者35岁，女性，主诉人工流产2次，卵巢囊肿术后经血淋漓不断，经刮宫治疗后复见大量出血有块。经量反增多，血色紫黯成块，小腹胀痛拒按，心悸气短，精神疲倦，自汗头晕，颜面虚浮，色㿠白。舌边紫黯，苔薄白，脉沉涩。中医诊断气虚血瘀，胞络瘀阻。

女，53岁，疟疾，病程旬余，寒战壮热，发作有规律，面色苍黄，口苦咽干，寒热往来，胸胁苦满，头晕目眩，自汗恶心，周身困倦，两腿沉重，小便黄短，脉濡数，舌质澹，苔白腻，邪在半表半里，与营卫相搏，邪正交争，寒热俱去，呵欠乏力，恶寒战栗，寒邪不得宣发，郁而化热，内外皆热，面赤唇红，头痛震裂，烦渴引饮，津液耗竭，热蒸肌冷，腠理发泄，遍身汗出，热退身凉。

患者60岁，女性，主诉上腹痛反复发作3年，伴胃脘部振水声。主要症状包括腹痛、胃部振水声、食欲不振、嗳气、自汗、失眠多梦、大便不爽、精神焦虑、形体消瘦。舌质稍红，苔白，脉沉弦。中医诊断为肝胃不和，气滞湿阻。病因病机为情志不遂，肝气郁结横逆，致脾胃受损。

24岁女性，怀孕七月，咳嗽引胁痛，气喘，潮热，胸闷，胃呆，病程旬日。右脉滑疾，舌红。伏暑热炽，津液酿痰，流注肋膜。咳嗽气喘，胸闷，舌红苔黄厚，右脉滑数。肺热胶痰入络，胁痛，咽痛，潮热未尽。右脉滑数，舌红苔薄。肺热颇炽。热恋日久，胎气不宁，咳逆气喘，痰黄白韧，口渴便燥。脉滑数，舌红苔黄白腻。肺炎肠热，痰火上升。蕴痰尚多，咳痰黄厚胶黏，气喘头痛，热势未退。脉滑数，舌质红糙，苔黄白腻。病势减轻，痰火亦化。热退身凉，气平，胃醒思纳，自汗咳嗽痰薄。脉滑疾，舌红润，苔黄白腻。病已告愈，咳止，足月安产。