7岁男童,四肢进行性瘫痪7天,发热、痰多3天。面色苍白,语音低微,头发如水洗样,卧床不能自动,自汗盗汗并见,饮食如常,二便自调。舌尖红,苔薄白,脉细微数无力。属中医痿证。四肢软弱无力,不能自动,双膝反射迟纯,全身肌肉软弱无力无萎缩。
自汗盗汗痿证肝阴不足气血两虚
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张某女,27岁,产后23日,右肩疼痛,自汗,乳汁少,身倦乏力,坐起头晕,纳差,口干饮正,二便正常。面色萎黄,舌正红,苔白腻,脉小。气血亏虚,腠理不固,外邪侵袭,导致肩痛及诸虚症状。病程23日,属产后气血虚弱,外感风寒,营卫不和。
自汗产后气血虚身倦乏力乳汁少
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61岁男性,主诉反复咳嗽、气喘、胸闷,病程二十余年。现病史见颜面及四肢水肿,咳嗽痰白,喘息憋气,动则加重,腹胀、心悸、面唇青紫、尿少、大便干。舌暗红,苔薄黄,脉细。中医诊断肺胀(阳虚水泛)。
肺胀阳虚水泛肺肾气虚水肿
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患者57岁,男性,主诉左侧太阳穴阵发性跳痛,放射至鼻部及耳部,触痛明显。中医诊断为气虚血瘀头痛证。精神状态面色白,精神萎靡,失眠多梦,口苦纳差,畏寒肢冷,自汗乏力,唇澹无华。舌质澹红,有瘀斑瘀点,苔薄白。脉弦涩。病因病机为素体阳气不足,气虚血瘀,风寒上犯,脉络阻滞。
三叉神经痛气虚血瘀风寒犯头舌淡红
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患者年龄7岁,女性。主诉多汗1年余,夜间入睡1小时前后出汗多,尤以头部及背部为甚。纳差,食欲极度低下,大便干,2~3日1次。舌红,苔黄厚,脉滑。中医诊断汗证,辨证为阴虚气弱,湿热内蕴。
盗汗阴虚火旺大便干
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女,69岁。右下肢疼痛跛行1年。右下肢髋关节间歇性刺痛,行走加重,髋关节屈伸不利,外展、内旋受限,下蹲困难,行走鸭子步。舌澹紫,薄白腻苔,脉缓细弦。湿毒久瘀关节,气滞血瘀,肾阴阳两亏。舌红少苔少津,脉弦细数。舌胖澹润,薄白苔,边尖有齿印,舌下络脉稍纡曲,脉缓。
自汗减轻股骨头坏死气滞血瘀肾阴阳两亏
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患者间断双下肢水肿1月余,加重3天。乏力,自汗,双下肢水肿伴双腿沉重,腰困,眠一般,易醒,盗汗。小便泡沫多,大便成形。舌质暗红,苔黄略干,脉沉数。中医辨证为脾肾亏虚,湿瘀化热。舌质红,苔黄,脉沉数。舌质淡红,苔腻,脉沉濡。
自汗脾肾亏虚湿瘀化热水肿
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二十七岁男性,阵发性气喘、四肢瘫痪无力、呼吸困难、盗汗自汗、胃痛、全身筋肉骨节疼痛、胸胁痛、牙龈黑色、肛门剧烈疼痛。左关弦数浮大,右虚弱无力,左关弦、尺虚,右缓,肝脉极弦。肝气横逆,肾阴之气虚弱,肝木独旺,相火有余。面色晦暗,舌质淡,脉弦数、虚、缓。
慢性铅中毒肝气横逆肾阴虚弱肝木独旺
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18岁女性,主诉怀孕五月后病寒热似疟,暑湿邪陷,半产身热不退,恶露不行,面赤不语,目瞪神呆,角弓反张,牙关紧闭,自汗溱溱。脉沉涩,舌不能视。诊断为暑湿邪陷,产后逐瘀不当,热炽坠胎,邪陷厥闭。二诊见舌澹红,苔灰,两耳失聪,大便闭结。三诊见舌苔黄而厚腻,脉缓,牙关复紧,手足震动,头汗,恶露未行。伏邪有外达之象。
产后瘀阻暑湿内陷热盛伤胎邪陷痉厥
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青年,自汗出,病程逾年,汗出多于午晚,口不渴,尿少,肢末麻痹,头晕,体疲乏,皮肤灰白,汗孔增大,脉浮缓,重按无力,病因水湿入侵肌腠,玄府骤闭,开阖失和,病机脏气未伤,脉仍浮缓。
自汗不止营卫失调体虚乏力
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患者年龄27岁,女性。主诉为伤风感冒所致微恶风寒、头痛、汗出、喉痒咳嗽、痰多色白、大便较干。病程一周。中医诊断为风邪伤表,肺失宣散,气道不利。望诊见舌苔白腻。闻诊未提及。问诊见症状描述明确。切诊脉象肺浮缓。
伤风感冒肺失宣散风邪伤表气道不利
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患者男性,27岁。自汗盗汗,乏力2年。形体肥胖,肌肉松弛,少气懒言,纳差,腹胀,夜间汗出打湿枕巾,睡觉流口水。舌淡红苔白腻,脉弦。中医诊断汗证,证属湿气郁蒸。面色萎黄,舌淡红苔白腻,脉弦。乏力,腹胀,纳差,夜间汗出,白天动则汗出,头汗如雨,小便清。
自汗盗汗脾虚湿盛
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患者50岁,女性。月经周期异常,干哕恶心,纳呆,面色皖白,口苦口干,口出凉气,头晕,心悸,阵发自汗,健忘,浮肿,心烦,失眠,气短而喘,耳鸣,目眩,胸闷,肩沉,腰酸腿软,四肢乏力,腹胀,小便不利,皮肤欲凉,口欲热饮。舌质澹红,苔白。脉沉弦无力、时脉结代,心律不齐,血压190/120mmHg。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。
更年期综合征肝肾阴虚心阳上亢痰浊内阻
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患者年龄60岁,男性。主诉心悸气短,胸闷胸痛年余。中医诊断心阳虚损,心阴虚损,痰湿闭阻。证型表现为心烦,失眠,心惕惕然悸动,形体偏胖。舌红少津、边有齿印。脉虚弦结代。
冠心病心阳虚损心阴虚损痰湿闭阻
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患者52岁女性,主诉腹痛腹胀2月余。全腹胀痛,脐左方6cm×6cm肿物,边界不清,按之疼痛。精神不振,乏力短气,心中烦热,自汗,脘胀纳少,口干尿黄,嗳气,大便稀而不畅,下腹有急迫感。舌体瘦质暗红,苔薄黄腻,脉虚细弱涩。证型为湿热蕴积,气血郁滞,气滞瘀热相互搏结,久致正气亏虚。
结肠癌湿热蕴积气滞血瘀正气亏虚
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瘰疬,痰块坚硬如石,流脓流血,病程久,颈项、耳下、缺盆、肩上下多发。面色晦暗,舌苔腻,脉弦滑。情志不畅,肝气郁结,痰郁互结,气血亏虚,痰毒内蕴,肝阳上亢,脾虚湿盛。瘰疬属肝木不舒,痰疬、筋疬,病因多为郁、痰、虚。
瘰疬肝气郁结肾阴亏气血亏弱
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范某,男,30岁。咳嗽吐血,痰绿如脓,喉咙燥痒,两颧泛赤,腰背疼胀,胃纳锐减,午后潮热,精神萎弱。肺结核病。真阴亏损,虚火炎亢,肺受煎熬。脉虚芤而数,舌干少津。舌质润,脉虚缓。气阴亏损,肾精亏损,肺阴被燥,金水不能相承。
肺痨病真阴亏损虚火炎亢肺阴被燥
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患者女性,37岁。主诉手指及肘臂关节日渐疼痛,手指弯曲不能伸,关节肿大,按之硬,手不任物。面色晦黯,舌无苔,有瘀血斑,脉沉弱。症属气血虚弱,卫阳不固,寒湿侵袭经络,气血凝滞。
关节疼痛气血虚弱风寒侵袭寒湿凝滞
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患者51岁,女性,主诉自汗、恶风、恶寒、心烦、气急、失眠、多梦、精神抑郁、心慌、疲乏、胃脘不舒、纳食不香、口舌干燥、大便偏干、五心烦热。舌苔薄白,脉弦。中医诊断为郁证,病机为气机失常,阴阳失调。望诊见舌苔薄白,闻诊未提及,问诊见症状广泛,切诊见脉弦。
更年期综合征自主神经功能紊乱脏躁气郁
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男,56岁,痞满2年余,胃脘胀满不适加重,泛酸,嗳气,头晕目眩,身重困倦,呕恶纳呆,口淡不渴,小便频数,夜尿2~3次,大便正常,眠可。舌淡,苔白厚腻,脉弦滑。痰湿内停,气机阻滞。
痞满痰湿内停气机阻滞头晕目眩
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