舌痛

患者40岁，男性。主诉左上腹发作性疼痛半个月，每次发作约2分钟，休息后可缓解。舌澹红，苔薄黄，脉小弦。中医病名肝胃郁热之腹痛，证型肝胃郁热，病因病机肝气郁结，气机不畅。舌质红，苔薄黄，脉弦。舌偏红，苔薄黄，脉弦。舌澹，苔薄黄腻，脉弦细。舌质澹，苔腻，脉弦。舌质红，苔薄黄，脉弦。

患者年龄50岁，女性。主诉舌痛、舌两侧灼热感一年余。现症见舌痛、舌两侧灼热感、表情痛苦、口含冰水不语，症状严重时以冰水含漱缓解。伴随症状有脾气急躁、心烦、睡眠不佳、口渴欲饮冷、大便秘结。体征见舌红少苔，脉细数。中医诊断为舌麻，证属胃热伤阴证。

女，62岁，胃痛，病程自1984年秋天起，持续数年。舌干、皲裂、疼痛，口腔湿润度差。面色晦暗，舌质红，苔少，脉细弱。病机为脾胃精气不能上荣于舌，肾精亏虚，脾虚生津不足。

患者年龄70岁，女性。主诉前胸后背发冷伴舌痛1年，冷热敏感，恶心，纳少，呃逆，午后及夜间发作性寒战，心中颤抖。中医诊断胸痹，证属中阳不足，气虚血亏。舌质红绛，舌苔少，舌体裂纹。脉缓。

患者年龄69岁，女性。舌面开裂溃痛，口角粘膜溃烂疼痛，齿牙松动，口干饮水不多，口苦多粘液，舌质光红，左侧舌部开裂，脉小弦。中医病名为肾阴亏虚、火不归元，证型为肾阴不足、火不归元证。望诊见舌质光红，舌面开裂。闻诊未提及。问诊见口干、口苦、粘液多、齿牙松动。切诊见脉小弦。

女，44岁，舌痛，咽干，持续半年，遇食辛辣则痛剧。舌红有裂痕，脉细数。中医病名：舌痛。证型：心火亢盛，肺阴亏虚。病因病机：心火上炎，耗灼肺阴。舌红有裂痕，脉细数。咽干，舌痛，遇辛辣加剧。脉细数。

66岁男性，咽部不适、异物感、咽喉干灼、咳嗽无痰、呼吸障碍、头痛耳鸣、发热、喉内分泌物增多色黄并夹有少量血丝、咳嗽气促。舌质红干，津少，少苔，脉细数。中医辨证为气阴两虚，瘀毒内结。病程自2010年11月起，诊断为(右侧)扁桃体非霍奇金淋巴瘤。病因病机为痰、毒、瘀。

李某，女，40岁。舌痛10天，舌麻痛以舌尖为重，咽干咽痛、咽痒，心烦不安，大便干。舌红，少苔，有横向、纵向裂纹。脉细数。中医诊断舌痛，证属心火上炎。病因病机为素嗜辛辣，热盛伤阴，阴虚火旺。

患者39岁男性，主诉夜难入寐半年，伴心烦意乱、烦热口渴、大便秘结、小便短赤。舌质红，苔黄燥，脉数。中医诊断为不寐，辨证为心火扰神，神不守舍。

患者25岁，女性，主诉口腔溃烂、舌痛、咽部溃疡、头面牙耳阵发性疼痛，伴头晕、耳鸣、腿酸软、口干思饮、恶心、胃痛、月经不调。舌红无苔，脉沉细数无力，右关弦急。诊断为阴虚液少，虚热上犯，病机为阴虚脾热。

患者年龄60岁，男性。主诉鼻腔、口腔干燥，鼻衄，舌尖疼痛，舌背部渗血，大便稀薄已1年。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机为脾失健运，脾弱生化精微失常，燥甚则痛，脾失统血致出血。望诊见舌苔厚腻而糙，上覆灰苔，质红少津；咽后壁污红干枯。闻诊未提及。问诊包含干燥、鼻衄、舌痛、大便稀薄等。切诊见脉平偏细。

50岁男性，主诉牙痛耳鸣及前列腺病史，病程较长。中医病名未明确提及，证型为脾虚肠滞，浊毒恶血侵舌阻络，毒积为患，正虚邪恋，痰毒凝聚，淋巴肿大。望诊见头面虚湿肿，下睑胀坠，头发稀疏，舌质淡，舌体左弯卷，舌根肿大，舌中青黑腐苔，舌边乳糜样物。闻诊见语音失正。问诊见吞咽困难，张口困难，颌下结疬累累。切诊未明确提及脉象。

女，咳嗽，形寒怯冷，苔腻，口臭，清癯之质，纳谷甚少，便溏，脾阳不足，湿中兼热，下元不足，中阳未复，咳嗽，脾阳不足，舌腻，脉未提及

女性，30岁，失眠1年，难入睡，早醒，醒后难再睡，心烦，易激动，易怒，日间精神不佳，皮肤红疹，月经量少，腰酸痛，胸闷胸痛，晨起黄痰，咽部不适，口腔溃疡，尿黄，夜尿频，大便不爽，口干口苦，头后枕部痛，目胀发热。舌边尖红，苔少，脉滑小弦。诊断为失眠，证属阴虚阳亢。

胡某某，男，40岁。主诉慢性支气管炎、支气管扩张咯血病史20多年，每年清明前后发病。症状包括咳嗽痰黏、咯血鲜红、胸闷隐痛、夜口干、舌痛，舌苔淡黄薄腻，脉细滑。诊断为痰热郁肺，肺虚络损，气阴两伤。舌质暗红，舌苔黄薄腻，脉小滑。

81岁男性，舌体左侧前1/3处硬结逐渐增粗肿大，舌痛难忍，颌下淋巴结转移，舌红肿，苔黄腻，脉弦滑。热毒夹湿浊蕴结舌络。舌体肿胀，高低不平，无法言语，精神疲乏。病程自1986年5月起，至1987年6月全口肿胀。

36岁，口舌糜烂两月不愈，痛剧难进食，头晕，心下痞满，腹胀，便溏，咽干不思饮。舌红绛，口腔严重糜烂。脉沉细。上热下寒，中气显虚而急迫。

患者59岁女性，主诉舌体左侧肿块。中医诊断舌疳，证型心脾瘀毒。舌红、紫黯，苔黄腻，脉濡数。舌体左侧前1/2处见溃疡病灶，凸起不平，呈腐白色，中央凹陷。精神差，睡眠不佳，胃纳差，舌痛，异物感明显，说话进食不便。复诊时舌痛好转，胃纳转佳，舌体溃疡缩小，舌尖红有瘀斑，脉濡略数。

患者56岁，男性。主诉胃脘胀痛5年，加重10天。慢性萎缩性胃炎病史5年。胃脘胀满、疼痛，嗳气，口干苦，唇舌反复溃疡，舌痛，大便干结，舌黯红，苔黄厚腻，脉弦滑。证属浊毒内蕴，熏蒸口舌。病因病机为饮食不节损伤脾胃，脾失健运，湿浊内生，郁热蕴毒，浊毒内蕴，循经上扰致口腔溃疡反复发作。

患者55岁，女性。主诉舌痛伴烧灼感，病程1年。舌质红绛，少苔，脉细数。中医病名舌痛，证型胃热灼伤心营。病因病机为胃热燔炽，热灼营阴。舌色红，苔少，脉细数。