舌红苔白

女，68岁，口腔溃疡，舌痛，脘痞夜甚，泄泻，下肢重着，脉细，舌红苔白，证型心肾不交，上热下寒

患者女性，43岁。主诉胸闷2个月，偶有肩胛不舒，少气懒言，神疲乏力。中医诊断为胸痹，属痰遏胸阳，气阴亏虚。舌红苔白，脉弦滑。

患者年龄30岁，男性。发热三日，咽喉肿痛，饮水咽下剧痛，大便三日不通。舌质红绛，舌苔黄厚干燥，脉洪数。诊断为双喉蛾。二诊时热退，喉肿消失大半，能饮水吃稀饭，大便每日2~3次，舌红苔白，脉静身凉。

患者3岁，女性。发热、呕吐、腹泻。舌红，苔黄薄腻。体温38℃，心率160次/分，肺部呼吸音粗，肠鸣音略亢。咽腔红，扁桃体Ⅱ度肿大，充血。大便不消化食物(+)。西医诊断为病毒性脑炎，中医诊断为疹毒内陷厥阴，逆传心包。病程中出现抽搐、神呆、失语、四肢软弱、球结膜水肿、面部发红、咽部充血、疱疹。后期舌红少苔，脉弦细。

14岁男性，阵发性高烧，体温39.8℃，恶心，目赤，病程未明确。中医病名属少阳病，证型未明确，病因病机未明确。望诊见舌红、苔白，切诊未提。问诊见纳差，闻诊未提。

患者年龄46岁，男性。主诉失眠20余年，需服安眠药方能入睡。临床表现包括头晕目眩，心烦急躁，夜寐梦多，纳食不香。面色发青，舌红苔白且干，脉弦滑且数。诊断为肝胆郁热，气机阻滞，热扰心神。

患者24岁，女性。发热九天，体温38.5℃~39℃，颌下有5Cm×5Cm肿物。发热九日仍恶寒，颌下肿物坚硬疼痛，皮肤不红，扪之不灼。咽喉红肿，纳谷不香，大便三日未解。脉沉弦而数，按之有力。舌红苔白根腻。中医诊断为火郁三焦，少阳枢机不利。病因病机为火郁于内，气机壅塞，阳郁不达。

男，30岁，慢性肾小球肾炎，浮肿，尿少，腰酸乏力，下肢冷，口干，咽痛，舌红苔白，脉滑无力，尿蛋白(++++)，属肺燥热，肾阳不足，上热下寒，气化不利。

邓某，男，56岁。主诉口疮反复发作5年，最近1年不愈合。症状包括舌咽疼痛、食欲差、泛吐清水酸水、头皮发痒、热气上冲头面、大便初硬后溏、尿时清黄、小便后阴痛、少腹拘急感、足底冰凉。舌胖嫩，色澹，有齿痕，苔白滑，脉象六部均沉弱。诊断为脾肾阳虚，阴寒内盛，迫火上浮，虚火上炎，熏于口舌。

6岁女性患者，主诉鼻根红晕2年，伴鼻炎、流涕、口舌溃疡、夜梦哭。舌红苔白，脉细数。辨证为肺阴虚胃火旺。

患者男性，49岁。腰骶部及右下肢疼痛、麻木，持续半年。舌红、苔白腻，脉沉弦紧。中医诊断为痹证，辨证为肾气虚寒。腰骶部及右下肢疼痛、痛性走窜，足背及指尖发麻，沉重乏力，得温痛减。L3-S1椎间隙压痛，L3/5右侧椎体旁压痛，右臀后横纹中点、腘窝及小腿后外线行程多点压痛。直腿抬高试验阳性，拾物试验阳性，右腰弯弓试验阳性。右足趾背伸力减弱。腰椎CT示L4/5椎间盘中后突出，腰椎骨质增生。

患者6岁，男性。皮肤生疣子，散在躯干、上肢及颌下，病程4个月，瘙痒明显，夜间加重。疣子形圆，色红，顶坚硬，大小不等。伴口干，喜饮水。舌红苔白。证型为湿热蕴结，血瘀阻滞。

赵某，23岁，主诉关节入夜作痛，晨起缓解，病程半年余。心烦急躁，夜寐梦多，舌红且干，脉弦滑数。诊断为痹证，辨证为肝胆郁热。望诊见舌红且干，闻诊无特殊描述，问诊见心烦急躁、夜寐梦多，切诊脉弦滑数。

女，60岁。双上肢皮肤硬化3年，再发加重2个月。双腕关节皮肤皮纹消失，固定，活动受限，张口受限。唇周硬化，口周放射状沟纹，口裂变小，面颊皮肤发亮，双腕关节强直，双手手指僵硬，活动受限，心慌胸闷，小便量少。舌红，苔白腻，脉沉弦。中医诊断为皮痹，辨证为痰湿痹阻型。实验室检查示红细胞沉降率加快，抗 scl-70 抗体（+），尿蛋白（+）。胸部 CT 示肺部纤维化改变。

刘某 59岁 腹胀 舌红苔白 脉象弦细而有劲 乙型病毒性肝炎 GPT升高 肝胆湿热 肝气郁结 脾虚湿困 面色晦暗 语声低微 腹部胀满 舌质红 舌苔白 脉弦细而有劲

患儿不满周岁，发热腹泻，病情危急，昏睡无神，眼眶深陷，两目无神，水样便。舌红苔白，脉沉细无力。证型为脱水伤津之极。

女性，右上腹间歇性刺痛半年，每隔15～20天发作一次。厥阴寒热错杂证。发作时剧痛、肢冷、心中烦热、嘈杂似饥而纳少、口苦渴喜冷饮、尿色淡黄、大便时溏时结、舌质红苔白润、脉细弦、月经40天左右一次，量多色紫红有血块，经来时乳房胀痛。

患者23岁，男性。主诉腰酸肢倦，头晕耳鸣，心悸气短，自汗盗汗，咽干舌燥，身热恶寒，头痛鼻塞，嚏喷流涕，干咳无痰，溲黄便干，胃纳呆滞。舌苔薄白而尖边微红，左脉沉细，右脉浮数。中医诊断为阴虚火旺，肾水不足，肺失肃降。病因病机为素体阴虚，复感外邪，致肺失清肃，阴虚内热。

35岁男性，头昏脑涨伴心烦失眠1个月。头晕项强，心烦口干，眠差易醒，血压140/105mmHg。舌红苔白，脉平缓。肝阳上亢风眩。肝阳上亢，上扰清窍，心火上炎。

患者年龄10岁，男性。主诉小便带血，溺管不通。病程三日。中医病名溲血。证型热结下焦，血热妄行。病因病机下渗膀胱。望诊口唇娇艳，舌质红赤，苔薄白。闻诊未提及。问诊口干欲饮。切诊脉弦数。